【早安健康／高鈺玫報導】經常獻身公益的資深藝人孫越叔叔因病逝世，而董氏基金會菸害防制組主任林清麗指出，孫越長期為慢性阻塞性肺病（COPD）所苦，當COPD發病時容易呼吸急促、喘氣與長期大聲咳嗽。咳嗽是生活中最常見的症狀，但久咳不癒則有可能是肺部疾病的徵兆。 ! K3 Z( s+ t' J
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咳嗽分類 9 `9 [$ o/ k, Y. W
: j, s* |1 E$ o+ BTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。咳嗽原因百百種，可能只是受寒感冒，也可能是胃酸逆流，台語因此有句俗諺：「醫生怕治咳。」，便可得知咳嗽的難治性，長期久咳不癒，可能是許多疾病的警報，確實找出病因，才可對症下藥。
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4 a+ M+ v4 f, W7 B Ctvb now,tvbnow,bttvb咳嗽以功能來區分，可分為好的咳嗽與壞的咳嗽，前者可保護身體，免於被食物或煙塵嗆到，透過咳嗽清除刺激物，維護呼吸道的暢通與安全；壞的咳嗽則是來自疾病的警訊，其中又可依據症狀出現時間分為急性咳嗽、亞急性咳嗽與慢性咳嗽，根據聲音與是否有痰等等都可判斷病因。 * j' I# k' Y8 E
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咳嗽持續時間長短
7 a) q7 K [* Z3 {TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。5 C# ?" O \, L! ]) \8 R
- 急性咳嗽% Q: V {$ Q5 u
咳嗽出現時間在3周以內為急性咳嗽，最常見的症狀為上呼吸道感染，也就是俗稱的感冒，同時會合併流鼻水、發燒、喉嚨痛等症狀，約1至2周便會痊癒，而過敏性鼻炎、急性鼻竇炎、支氣管炎、肺炎禍心衰竭等疾病也可能引起。由於成因很多，盡快就醫檢查，才能找出病因治療。 - 亞急性咳嗽
2 J3 _! \3 {6 J& q$ }; [5 O) p咳嗽出現3至8周為亞急性咳嗽，最常見的原因是上呼吸道黏膜受到病毒或細菌感染，導致咳嗽神經持續發炎，使呼吸道變得異常敏感，吸入冷空氣或灰塵，甚至多說點話都會造成陣發性的激烈咳嗽。 - 慢性咳嗽/ q) n* m4 X t% W$ }, e4 N# N
超過8周以上則為慢性咳嗽，可盡快就依照胸部X光找出病因，若檢查正常無異狀，則需再進一步檢查，確認是否為氣喘、鼻涕倒流等原因所產生。慢性咳嗽與亞急性咳嗽的病因有許多重疊處，如胸腔的結構性病變中的肺結核、支氣管擴張、肺癌等等。! i( |; }7 b' N+ b
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郭綜合醫院胸腔內科醫師陳主光則撰文提到，最常發生的病因為上呼吸道咳嗽症候群約佔4成，其次為氣喘，再來則是胃酸逆流。
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咳嗽的時間
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+ U( J1 t3 y$ r2 W* j- 起床後到中午前發生，可能是支氣管擴張症或胃食道逆流等
- 就寢後到天亮前發生，可能為氣喘、心臟衰竭或肺結核等
- 一整天都會發生，則可能是鼻涕倒流、急性咳嗽或亞急性咳嗽等
- 吸入冷空氣或運動時發生，可能是氣喘或支氣管炎等
- 與人對話時發生，可能是心因性咳嗽
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咳嗽是否有痰 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。: d4 t! W* P+ c' Z; c
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當咳嗽沒痰或痰量很少時，稱為乾性咳嗽，是最常見的症狀，多為急性咽喉炎與急性支氣管炎的初期、輕症肺結核等引起。 公仔箱論壇1 E; B# H* Z* P' d
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而濕性咳嗽則伴有痰液的產生，常見於慢性支氣管炎、支氣管擴張症、肺炎與肺膿腫等。若是長期抽菸的情況時，則有慢性阻塞性肺病或氣喘的可能性，持續8周以上的濕性咳嗽，則很有可能有罹患肺結核或肺癌的風險，應盡快就醫做詳細的檢查。
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( F% o- y# [( e: A7 @# q. U' z) n咳嗽聲音
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' V& Q$ q) N) n, a3 L( F$ Dos.tvboxnow.com成大內科醫師鐘志桓曾撰文提到，咳嗽聲音沙啞，多是聲帶發炎或腫瘤所引起，而會厭、喉頭疾病或氣管受壓引起的咳嗽聲則會像狗叫，咳嗽聲音乾、短且重複，可能是上呼吸道引起，咳嗽聲大且刺耳，則可能是由於氣管發炎。 公仔箱論壇' D' \5 w8 M1 o C( W. N
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咳嗽原因有哪些
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- 咳嗽原因1-肺癌TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。# z& j. F0 F+ z7 P& N+ ~2 Z
衛生福利部的統計資料顯示，105年的十大死因中，肺癌蟬聯死因之首，有一篇刊載在《胸腔》期刊中的研究則指出，65%的癌症患者在診斷出肺癌時，都有長期咳嗽的症狀。若是咳嗽持續2周以上，並伴隨血絲或鐵鏽色的痰液、嘶啞、吞嚥疼痛等問題，則需盡快就醫，釐清是否僅是氣喘所引起或罹患肺癌。 - 咳嗽原因2-肺炎# d0 k$ K4 u+ C& M
衛福部公布的105年十大死因中，肺炎已從第四名悄悄爬升至第三名了。肺炎通常發生在感冒後，免疫力正疲弱時，肺炎鏈球菌等病原體便會長驅直入，引發肺炎，其中常伴隨膿痰、呼吸不順、胸痛或高燒。及早就醫，大多數人數日後便會逐漸好轉。 - 咳嗽原因3-肺結核
0 u( f+ i8 R j. n* b- i7 ~肺結核是由結核桿菌引起的疾病，在未開發及開發中國家特別盛行，會透過飛沫或空氣傳染，而結核桿菌第一次進入人體時，約有95%的病患因免疫力關係，並不會直接發病，但日後再次感染時便會發病。若是咳嗽持續3周以上，並伴隨胸痛、體重減輕、倦怠、食慾不振、發燒與咳血等症狀時，則要盡快就醫治療，否則有可能危及生命。 - 咳嗽原因4-慢性阻塞性肺病（COPD）
, }( T; \% G& c8 f8 `! v/ uTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。COPD在WHO公布的全球死因中排行第3名，在衛福部公布的105年十大死因中排行第7名，在40歲以上的民眾中，近乎每4人便有1人罹患。而引起COPD最主要的元兇便是香菸，長期吸菸會使得肺功能下降，肺泡也將變得沒有彈性，使患者呼吸急促困難，預防COPD的方法為戒菸、減少吸入室內外的空汙或戴活性碳口罩。 - 咳嗽原因5-百日咳
2 o/ D+ J. M: J! T" D( \公仔箱論壇百日咳是由百日咳桿菌所引起的疾病，沒有特定的流行季節，病患多為5歲以下兒童，最近大人的發病率則逐漸提高。主要傳染途徑是透過飛沫感染，初始症狀有鼻炎、打噴嚏、輕微發燒等類似感冒的症狀，此時傳染力最強，持續1-2周後，症狀會演變成陣發性咳嗽，持續約1-2個月或更長的時間。最有效的預防方法則是按時接種疫苗，並維持良好衛生習慣，保持通風。 - 咳嗽原因6-哮喘
9 @4 P# f0 f5 T- }+ N* U7 m6 O哮喘是一種常見的呼吸道疾病，也是造成慢性咳嗽常見的原因之一。因兒童呼吸道發育尚未成熟，而多發病於幼年時期。
7 q: {' [$ p7 k; Ttvb now,tvbnow,bttvb公仔箱論壇) b8 w8 V; @9 m& h* z0 m1 a
氣喘成因是來自於免疫反應所引發的慢性呼吸道發炎，造成了呼吸道過度反應的現象，使病患容易發生咳嗽的症狀，而哮喘患者同時還可能伴隨胸悶、呼吸困難或發出喘鳴呼吸聲，且常在清晨或夜晚症狀嚴重。 - 咳嗽原因7-胃食道逆流
- S7 s+ } J, c2 t& X" R近十年台灣的胃食道逆流盛行率已達25%，代表每4人便有1人有此困擾。享用美食時，總有一股灼熱感湧上胸口，這就是俗稱的火燒心。胃酸逆流時不僅影響到食道，還會連帶刺激附近的喉部與氣管，而產生過多的分泌物，導致慢性咳嗽。
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成因可能是下食道括約肌出現不自然的鬆弛現象，無法緊閉而讓胃酸逆流回食道，另外也有可能是因懷孕或肥胖所造成的腹部壓力，提高患病機率。此外，長期飲用咖啡與豆漿或享用甜食、高油脂食物、巧克力或橘子等，也會促使胃酸過多。os.tvboxnow.com) ]" U) n- |" q; q
咳嗽原因8-咽喉逆流tvb now,tvbnow,bttvb% P4 t# Q2 j: L! F; T
9 S. z. _" G- G耳鼻喉科常見的症狀之一便是咽喉逆流，但咽喉逆流並不會像胃食道逆流會產生明顯的灼熱感，因此症狀較不明顯，但咽喉部位的黏膜對胃酸的承受力較食道小，而會使傷害加劇，其中主要症狀除了慢性咳嗽外，還有聲音沙啞、習慣性清喉嚨或是感到喉頭有異物感。tvb now,tvbnow,bttvb, y" Q3 h% R5 b! n1 n$ U! S
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- 咳嗽原因9-鼻涕倒流tvb now,tvbnow,bttvb2 I R4 W7 h3 P4 d n$ V# y
鼻涕倒流是指，當組織發炎或細菌、病毒入侵後，使鼻腔的分泌物變得黏稠或分泌物增加，會讓人感覺喉嚨裡聚積著分泌物、喉嚨卡著東西，或是感覺到從鼻腔後往下流的症狀。
0 q9 i) W) N. `0 W: ros.tvboxnow.com鼻涕倒流會引發喉嚨乾癢、乾咳或聲音嘶啞，而當開始頻繁性的出現鼻塞、引起不明原因的頭痛、鼻涕變黃與出現血絲，或是造成睡眠品質下降時，則需盡快就醫檢查。 - 咳嗽原因10-鼻竇炎公仔箱論壇+ h: n; O" i2 o3 e' y; X
病因是來自於黴菌、細菌、病毒等三類病原造成鼻竇開口堵塞，而產生的發炎反應，可能會出現咳嗽、黃色或綠色的鼻涕、鼻涕倒流、呼吸困難、鼻痛或感覺到鼻子出現惡臭等症狀，若是急性鼻竇炎則會併發發燒、畏寒與嚴重頭痛的症狀。 - 咳嗽原因11-感冒公仔箱論壇* r8 F% B: N i8 r( C" I& K8 w
病毒或細菌引起的發炎反應，造成呼吸道上皮細胞受損，引發呼吸道不適，進而出現持續咳嗽的症狀，同時還會伴隨流鼻涕、喉嚨痛或發燒等症狀。 - 咳嗽原因12-藥物副作用
9 {* |- p0 ?$ _" b T5 i/ b9 Atvb now,tvbnow,bttvb根據花蓮慈濟醫院出版的《醫院常用藥100問》中提到，台灣服用治療高血壓的藥物ACE的病患，有20%會產生乾咳的副作用，但由於各類降血壓藥物的機轉不同，需與醫師討論是否能換藥，進而改善咳嗽的症狀。 - TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。% [; G3 y H" @# Q; `2 d
咳嗽常見病因與伴隨症狀 " l0 K8 s' _# \% m+ `5 a
病因
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1 w. k; R. P" f2 e+ Q6 |% W3 o | 肺癌
! E) t9 ]- O0 G0 u* ?- Y. K Stvb now,tvbnow,bttvb | 血絲或鐵鏽色的痰液、嘶啞、吞嚥疼痛
+ @, c8 Z# ?3 ]: M- Cos.tvboxnow.com | 肺炎' d# n) n8 d1 h7 J, a7 T% s! M
| 膿痰、呼吸不順、胸痛、高燒公仔箱論壇; b* f4 |. c' j5 O1 p& K, C
| 肺結核6 E0 S0 p, |. H& n+ Q
| 胸痛、體重減輕、倦怠、食慾不振、發燒、咳血
% I& K3 q P% I公仔箱論壇 | 慢性阻塞性肺病（COPD）tvb now,tvbnow,bttvb: z' C6 V, V" G7 N( m: n+ i) E8 j
| 呼吸急促困難、咳血、胸悶、發燒
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| 鼻炎、打噴嚏、輕微發燒等類似感冒的症狀
. ^7 g/ Z# b' y5 S* Btvb now,tvbnow,bttvb | 哮喘tvb now,tvbnow,bttvb, d; V; A& c1 v) l+ i7 t
| 胸悶、呼吸困難、發出喘鳴呼吸聲
+ {$ r2 T, W) Q# u6 K1 }5 c- z9 stvb now,tvbnow,bttvb | 胃食道逆流
1 h4 Q/ k0 @5 ]3 W F0 `* H公仔箱論壇 | 聲音嘶啞、吞嚥困難、火燒心
- {% Y |8 T' i1 ^: K | 咽喉逆流
* @# s2 t! T9 w3 N2 \os.tvboxnow.com | 聲音沙啞、習慣性清喉嚨、喉頭有異物感公仔箱論壇& J; Q' S0 F! ]8 T
| 鼻涕倒流公仔箱論壇0 Q6 S2 }2 n" o6 S( f" g/ M2 x
| 喉嚨乾癢、乾咳、聲音嘶啞、鼻塞、不明原因的頭痛、鼻涕變黃與出現血絲4 z: [/ w" `9 U5 v1 \, u" I
| 鼻竇炎os.tvboxnow.com' i* n# I/ _+ ]. Q# w( t' S
| 黃色或綠色的鼻涕、鼻涕倒流、呼吸困難、鼻痛、鼻子出現惡臭、發燒、畏寒與嚴重頭痛
8 w& P2 F% ^8 Q# {7 o! [% o, ^ | 感冒
. I) ^6 ^( n; D# VTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 | 鼻涕、喉嚨痛、發燒
3 } I. a# F' `6 ^! o# k: E% z+ [+ [ | 藥物副作用) J' j' y0 ]# a" d% @
| 乾咳os.tvboxnow.com0 ]& r0 C5 a6 D1 B! X/ K* I' v
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咳嗽如何改善症狀- 多喝溫水os.tvboxnow.com: a0 b" g8 C8 |8 |
可保持氣管黏膜的滋潤度，避免太過乾燥，無法排出體內的病菌，同時還可稀釋痰液，以利咳出。 - 外出戴口罩
" ?5 ~! y+ V. L uos.tvboxnow.com避免病毒藉由飛沫傳染，而入侵身體。 - 戒菸與避免吸入二手菸
' Q$ ?7 k; |- k! \# M j' t公仔箱論壇菸味會傷害呼吸道，導致許多疾病的產生。 - 多補充檸檬、杏仁等食物2 y$ P% U: k' L" c9 s
檸檬、杏仁、生薑等食材都對化解喉嚨疼痛很有幫助，溫暖喉嚨也可達到緩和咳嗽的效果。
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發表於 2019-5-9 06:49 AM
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