【早安健康／彰化基督教醫院 遠距健康諮詢中心護理師 劉鴻儒】 聞癌色變，如何遠離食道癌 os.tvboxnow.com* g( ]$ A! ~: d! }% P6 H
) k7 D% h% v, d* o b: W
食道癌在國人的惡性腫瘤好發率中，不如大腸癌、肺癌、乳癌那般常見，根據106年衛生福利部統計癌症10大死因中，食道癌排名第九（死亡率約莫為每十萬人口有7.6人）。但因近期資深藝人安迪、裕隆集團執行長嚴凱泰，都因發現食道癌時，即因病情已到末期、全身轉移就旋即病逝，因此讓食道癌受到眾多民眾的緊張，健康諮詢頻率暴增。 * g z+ y v9 Y: T0 m( A1 [# w: ?
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。% P8 B2 j& E/ j8 Y) P8 M* \( H, c
據統計，食道癌較常見於男性，男性的發生率是女性的14倍，其中以50歲後的中年男性風險最高。台灣每年大約有1，500人被新確診為食道癌，然而食道癌因為早期症狀不明顯，一旦出現徵兆恐怕已經進到惡性腫瘤晚期了，因此食道癌又稱為無聲的癌症。若民眾平時有抽菸、喝酒、嚼檳榔、喝滾燙茶湯等習慣，當發生吞嚥哽咽感、疼痛、喉嚨乾卡、咳嗽清痰、食欲不振等症狀時，均應儘速到胸腔外科或肝膽腸胃科就診，讓醫師幫你安排檢查，以早日確診治療。
' u0 A, o- _- S: r5 ~. n: e$ a% ?os.tvboxnow.com
) {0 j. k$ Q& d5 h3 T7 Z2 A; K( Btvb now,tvbnow,bttvb一、什麼是食道癌
9 J* b2 r+ m( _
! i2 }$ G1 g4 L- ]os.tvboxnow.com 食道是連接口腔到胃的重要管道，長度大約25至35公分，在任何部分都可能發生病變，但以中間和後段三分之一處最常見發生。
. v3 f: ]' X6 Z4 }7 H* P4 T9 iTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
1 ^6 _; I- ]5 X因食道具有彈性，食道癌剛發生時沒有症狀或症狀輕微，時隱時現，若因疏忽而未進一步進行檢查，容易錯失黃金治療時機。食道癌從早期癌症發展到中晚期時間也需要一段時間，如果可以早期發現，第一期食道癌的五年存活率可高達70％，但沒注意初期徵兆而讓食道癌發展到了第四期時，則存活率就不到10％，一旦因惡性腫瘤導致食不下嚥時，恐已進到惡性腫瘤的末期。食道癌會藉由淋巴結擴散，因食道少了漿液層的保護，因此癌細胞擴散與移轉相當快速，國外的文獻報告中，確診後的五年存活率僅約在百分之11至22。
: C3 j {: T# b' xtvb now,tvbnow,bttvbTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。. T* d: u4 K N/ S
二、食道癌初步判斷 公仔箱論壇# ^$ p. a+ h+ [& ^. b
$ u, A; @ o: p/ Z) f3 L當自覺得以下症狀應該提早就診：
+ e4 a. x; g3 y' Qtvb now,tvbnow,bttvb
2 Z; t4 d7 N8 Y- 漸進式吞嚥困難tvb now,tvbnow,bttvb. N- w8 _7 X8 ] w V
食道有很好彈性，食道癌初期進食時覺得只有一點哽噎感，有些民眾可能自行更改吃軟食，例如稀飯或麵食，因此自以為症狀減輕而輕忽就醫；一年半載後，漸漸連湯湯水水的食物都難以吞嚥，一喝水就嗆咳，嘴巴發出腐爛食物的味道、胸口悶痛，往往可能已是食道癌晚期症狀。 - 食道內異物感，食物通過緩慢有滯留感
" e1 e( E8 Q" w# c4 j9 W公仔箱論壇 食物吞下時感覺食道很小，有異物感，食物下行緩慢，常感覺食物黏附在食道壁，雖吞嚥困難但又無疼痛感，這些感覺只有在嚥下食物時才有，食物吃完後這種不適感又消失。 - 咽喉部喉嚨乾卡、咳嗽清痰
" R% v+ d# a& k 常常覺得咽喉部乾燥，喉嚨沙啞、咳嗽，感覺脖子緊緊的。 - 短期體重異常減輕os.tvboxnow.com1 z: `6 K/ y7 Z" _5 @
大多數的食道癌患者都會有短期內體重減輕的現象，一方面是因吞嚥不適，進食減少，另一方面腫瘤本身會釋放一些因子讓身體代謝較快，所以體重減輕的很明顯。
" T1 L' A5 |. F/ U, Z1 \os.tvboxnow.com三、預防勝過治療，如何讓食道癌遠離你？
6 _' ^; E; {& \( w/ f; wtvb now,tvbnow,bttvb
; T( f4 V# }/ z) I; X8 ?, I* N$ F" M7 ctvb now,tvbnow,bttvbtvb now,tvbnow,bttvb8 z2 L$ O. `- @- A* I! ?
3 ~ T) E7 V* G$ S/ u
os.tvboxnow.com; G9 t! c# p' P$ ~
tvb now,tvbnow,bttvb9 t' S& {5 m! V1 Y/ X( n- m w
拒吸菸，避免飲酒、嚼檳榔
4 q- I4 Y5 s- y$ los.tvboxnow.com
" w3 Y* X0 a2 Q9 H y, s吸菸和嚼食檳榔容易刺激口腔、咽、喉、食道部位，讓癌症發病機率更高；長期使用烈酒（例如高粱、威士忌），亦增加食道黏膜的刺激，增加罹癌率。 公仔箱論壇9 X: b' E5 n" J4 ^
公仔箱論壇6 a G5 T( y' J$ h7 w6 e# t7 c
且流行病學調查發現，喜好香菸、烈酒和檳榔為公認食道癌的主要風險因子，上述任何一項，罹癌機率會比一般人多5-10倍；若以上三種生活習慣同時都有，則風險加乘上去罹癌率更高。 , O* z+ V# T( X# ]3 o9 N
0 x% p( A& Q9 {8 e, n1 Z9 W; Sos.tvboxnow.com
1 g- G6 v7 U0 o+ y% M2 Wos.tvboxnow.com改變飲食習慣 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。8 s1 [) ~" O5 D. p. H6 k G
公仔箱論壇# O9 p1 m6 B" b m8 u1 ]9 v5 D. d
不要吃過燙、香辣、粗糙的食物，長期燙辣或是粗糙食物。當食物溫度超過攝氏70度，或過辣的食物，例如麻辣鍋，在會造成食道黏膜反覆燙傷或破損、潰爛、出血，經年累月下，食道壁會形成癌化現象。 os.tvboxnow.com/ R& x( l* G! {( I; e% p
Y! z/ O8 ~) Z8 m3 V2 p# T公仔箱論壇 生活中也要避免可能發黴、或含亞硝酸類物質的食物，例如酸菜或是醃製食品，這類物質都有較強致癌的物質。建議應多選擇原型、新鮮的食材；另外多吃富含葉酸的食物，可預防食道癌的發生；富含維他命C的食物，一般認為也有助於減少亞硝酸鹽的合成。
6 _8 X" |1 E( p! E$ q; Dtvb now,tvbnow,bttvb
, r& ~% \8 @: HTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
) J0 V) B1 ~/ e. r$ eos.tvboxnow.com正確位置用餐，請細嚼慢嚥 tvb now,tvbnow,bttvb+ n" S$ q- s) A7 O( S& ^" m
: S. b3 F! M; J2 f' a7 p; Etvb now,tvbnow,bttvb許多勞工朋友，因為工作忙碌，需要蹲食、進食速度快。蹲食容易增加腹腔的壓力，讓食物在進入胃之前，在食道中受到阻礙，食道管需要增加蠕動跟壓力來輸送食團，過程中食物與食道就會產生摩擦，加重了食道管壁受傷而損傷黏膜上皮。如此一來，食道不斷新增發炎而反覆修復黏膜，易受刺激而形成不良細胞，惡化為癌細胞機率增高。 tvb now,tvbnow,bttvb( r9 t) _4 f. w3 X' h
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。8 J$ M$ A4 \/ q/ Q4 b( D
. C0 t: H- H9 |! t# Bos.tvboxnow.com定期檢查 os.tvboxnow.com3 @+ |' ^" P; g: c) a
( @ ?9 ? l* C: G( i
生活要規律、定期身體健康檢查，若是感覺有症狀，建議盡早讓醫師安排檢查、提早診斷。
) Q& U8 \4 M/ C$ h' H9 Etvb now,tvbnow,bttvb
! p+ t' r- {. l$ X k0 S: u7 C, otvb now,tvbnow,bttvb: D9 G1 U% ^. D4 j
三餐定時定量、規律運動 tvb now,tvbnow,bttvb" t7 M) G7 O7 s$ Y, i. b4 J i
" C! @& N9 Z' q" L7 H0 y建議三餐定時定量、不暴飲暴食、每次吃八分飽，建立良好的運動習慣 $ m0 {, F! {! s. x/ L
公仔箱論壇0 @/ e% k( H+ \* O- v
食道癌又稱「吃出來的病」，與飲食習慣和生活壓力有很大的關係，常吃醃漬品、愛吃又燙又辣的人，飲食中缺乏蔬果、礦物質、維生素等，都被列為高危險群。除此之外，預防食道癌，不抽菸、不喝酒、不嚼檳榔，是積極維護健康的方法。 6 O$ a3 q( ~+ z( h( K
4 s7 o q* @4 btvb now,tvbnow,bttvb早期食道癌的患者，可以有多種症狀並存，也可能只有一種症狀，有的持續時間很長，這些不適症狀可同時或先後出現，我們要特別警惕，這些症狀的發生與否和食道癌所在位置，及侵犯深度及癌細胞特性有關，有這些症狀不應自己隨便臆測，應盡早就醫；若無症狀但有多項危險因子者，也需盡快主動就醫進行篩檢，才能把握治療黃金時間。自己才是身體的主人，請大家好好檢視自己的健康，預防永遠勝於治療，才是避免食道癌上身的不二法門。 |
發表於 2019-5-3 06:35 AM
| 
