健康醫療／記者林怡亭報導
( i/ m* t8 G [: f$ \. [TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。tvb now,tvbnow,bttvb( y p/ P+ d2 X# E
n$ h* U1 j2 U2 R& J2 n& U9 r' Y% j: h
千萬別忽視糖尿病，因為它會帶來失明的危險！一名20多歲男性，10歲左右即被確診為第一型糖尿病患者，但他長期忽略眼睛需定期檢查，直到半年前，兩眼開始出現視力模糊情況，檢查後才發現兩眼玻璃體都出血，其中左眼甚至還伴隨嚴重黃斑部水腫，若再拖下去恐怕就會失明。
2 C4 l _1 R2 g) ^9 p( Tos.tvboxnow.com
3 ^6 e1 L7 |, K% d$ \1 E! S+ I/ Cos.tvboxnow.com糖尿病視膜網病變 已成失明主因之一
2 ^' M6 d3 z3 Z, t7 F" M7 x- w公仔箱論壇
1 V- F7 z+ r+ dtvb now,tvbnow,bttvb成大醫院視網膜科主任張義昇說明，以這名男性為例，黃斑部水腫初期症狀只能從「視力模糊與否」來判斷，外表完全看不出來，若非經由專業儀器檢查，患者多半已罹病卻不自知。長期罹患糖尿病會造成眼底缺氧，進而刺激血管新生因子增生，造成血管滲漏，最後演變成糖尿病視網膜病變和黃斑部水腫。
0 v! ^7 b6 p- x3 j, I" n3 k
' L Z2 k# Q7 H( [+ Y糖尿病視網膜病變分為背景性、前增殖性和增殖性三個等級，其中以增殖性視網膜病變危害視力最嚴重。但不論是哪個等級，張義昇強調，「都可能合併黃斑部水腫，造成視力減退。」
) G+ { a. C- J& g# ~, Stvb now,tvbnow,bttvb3 ^! H; j3 e% n' h; Q
張義昇表示，大約三成的糖尿病患者最終會併發視網膜病變，依照糖尿病史不同，發生視網膜病變的危險性也不同。統計顯示，若罹患糖尿病史超過15年以上，高達8成機率會併發視網膜病變，罹病越久，危險性就越高。" r4 A! ?, e5 a) U4 q) H! t! N
os.tvboxnow.com7 V0 B4 u8 e# X; ~
新型抗新生血管因子抑制劑 長效療效佳
3 K! @5 o$ {6 W' d4 K3 a4 w0 q Kos.tvboxnow.comtvb now,tvbnow,bttvb, k0 j+ d8 Q# v2 E/ |
張義昇也曾遇過一名40多歲的女作家，確診為第二型糖尿病卻拖到視力模糊才肯就醫，檢查結果兩眼都有黃斑部水腫，確診後使用新型抗新生血管因子抑制劑合併雷射治療，才將血糖控制住，目前症狀穩定，視力模糊的狀況大幅改善。tvb now,tvbnow,bttvb6 J! p& F9 G% v( d0 N0 |0 I
* M* Z) E4 v8 I7 C6 ?5 H2 |, ~
黃斑部水腫的治療藥物中，以抗新生血管因子效果最好，張義昇表示，和過去治療相比，效果更明顯且持久，患者除了剛開始第三到第五個月需要每月注射1針外，之後只要每2個月定期治療一次。統計顯示，多數患者注射12-15針後，皆有明顯療效，若再搭配血糖控制，視力甚可恢復到接近罹病前的狀態。. ] s$ b0 ~! q# {1 S3 h* x
8 }/ p; U6 b: o2 I: C0 S! r張義昇建議，糖尿病患者一旦確診，就要定期檢查視力，若病史短、無視網膜症狀，每年應檢查1次；若眼睛已出現症狀，且病史久，建議每3到6個月就需要檢查1次，並好好配合醫師治療。$ @. o& |' V8 R3 ^% n' ~, i
# P- P" \0 ?. r$ `/ f$ u% C
此外，40歲以上民眾也應接受國民健康署每3年1次的免費健檢，早期發現糖尿病，早期透過正規藥物、飲食和運動妥善控制血糖，避免產生視網膜併發症。張義昇提醒，抽菸會使末稍血液循環不良，從而提高視網膜病變的罹病機率，糖尿病患者務必要戒菸，多管齊下，才不會「朦朧美」找上門。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。% _! K0 I. O( m+ Z2 w, U
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。# x% z% A4 e/ k* J$ ~0 r
諮詢專家：張義昇（成大醫院眼科部主治醫師暨視網膜科主任／成大醫學系助理教授） |
發表於 2019-5-2 08:46 AM
| 
