早安健康／林款帶（良自在診所糖尿病照護中心院長）公仔箱論壇8 z: H# U, l7 _+ ]. h( K
( ^" k6 Q: i ]) b% {/ B糖尿病患者冬天要小心心臟問題 tvb now,tvbnow,bttvb! c i5 r8 X; q2 L( I
' T8 m" y l% H' y- `4 K* Ztvb now,tvbnow,bttvb去年的冬天實在有夠冷，記得那陣子血糖也特別亂。聽說冬天時糖尿病也容易有狀況發生，真的嗎？ : T/ ]( t8 N" I' _0 D2 O; o
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很多病人跟我反應，平時的血糖都控制得還不錯，但是一到冬天就開始變得高高低低、不理想。 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。+ ~. Z3 A; V& C! l' M. h) X
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冬季氣溫低、溫差大，原本就對糖尿病患者的神經和血管不利，血糖也容易升高或起伏不定，糖尿病患者常在這季節出現血糖起伏幅度加大或病情加重的情況，應特別注意保健。
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若還飲食不節制、大吃大喝，容易導致血糖控管不佳及體重增加，也會增快發生併發症的腳步。
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5 A/ d9 ~/ O7 ]TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。究竟是低血糖？還是天氣太冷了？ tvb now,tvbnow,bttvb! D1 T) a v9 C( }9 c
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氣候溫差大時，會讓人體的血管收縮，導致血壓上升，平均會增加十∼二十mmHg，若同時伴隨高血脂的問題，更會增加併發症發生的機率。因此，糖尿病患者冬季更要特別注意血糖、血壓、血脂肪和末梢動脈硬化的檢查。加上天氣太冷時，患者們為了讓身體暖和，可能會想辦法增加代謝，結果反而出現低血糖的現象。如果有神經病變的問題，更易錯失、忽略低血糖的警訊。
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0 F! \; Y( ?8 ^" p+ j/ [" O公仔箱論壇為何會如此呢？這是因為某些低血糖的症狀，如飢餓、發抖、冒冷汗等，跟感覺寒冷是很像的，所以容易造成病友的誤判（以為是太冷導致）。加上合併有神經病變時，感覺會更遲鈍，就更難警覺到低血糖已經發生。因此，千萬要小心。 $ l/ G! E$ z9 a C1 I
0 _2 G6 \# F4 R# S# qTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。泡湯前，先注意溫度
8 `/ v" q$ g& t: c& z% c( o( dTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。/ }% r5 r0 p+ r
糖尿病患者們想要健康過冬，除了定時監控血糖、注意食量變化，若要泡腳來促進循環及代謝，建議以四十度的水溫較適當，並用先放冷水再加熱水的方法來調溫，避免燙傷（在家裡洗澡、泡澡，或去泡溫泉也是一樣）。
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有糖尿病神經病變及末梢血管病變者，因為對溫度敏感性較低，視力也可能更差，即使燙傷也無法立即察覺，所以一定要特別留意水溫的問題。若是外出泡湯，最好與人同行，不要自己單獨去泡；泡的時間也要根據個人狀態調整，切勿太久，免得心臟難以負荷。
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) `8 [$ D" S% @5 bos.tvboxnow.com此外，糖尿病患者常常會忽略皮膚病變的問題，而冬季更容易有皮膚易瘙癢、乾燥龜裂等感染問題，不可不防。 公仔箱論壇, i; z$ \4 c$ e) u5 d2 ?% ^- m9 }
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糖尿病性心臟病 - s. P8 l' E) ~3 G: a& ]5 K2 ~
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糖尿病和心臟病是一種危險的組合，而糖尿病所引發的心臟疾病被稱為「糖尿病性心臟病」。和沒有糖尿病問題的人相比，糖尿病患者有以下風險： + W- @9 H# H6 h! m: t$ R5 e
1更高的心臟疾病發生率
9 l* `1 b d9 B; m+ d. Dtvb now,tvbnow,bttvb2更多心臟疾病原因 , P9 z6 Q) Z" T0 ~* l0 S3 ?
3可能在更年輕時就出現心臟疾病 公仔箱論壇 |- l8 ^7 n$ R' Q$ q) E& x7 S
4可能有更嚴重的心臟疾病
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而糖尿病性心臟病，包括了冠狀動脈心臟疾病（CHD），心臟衰竭（CHF），和糖尿病性心肌病（Diabetci Cardiomyopathy）。 公仔箱論壇" N; w1 h( Y- A' J/ |( C$ Y+ _6 w
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冠心病 tvb now,tvbnow,bttvb$ \2 y0 b. l9 b, h
3 P4 X5 _. U" o% m0 N' yTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。輸送血液及氧氣到心臟的血管，稱為「冠狀動脈」。當冠狀動脈積聚過多蠟狀斑塊（由脂肪、膽固醇、鈣和其他物質等堆積而成），就會引發為冠心病。斑塊會阻礙冠狀動脈，降低血液流向心臟的肌肉。斑塊積聚凝塊可能會部分或完全阻斷血流。而冠心病會導致胸部疼痛或不適（心絞痛）、心律不整、心肌梗塞、心衰竭，甚至猝死。
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2 o! L- l$ V# Uos.tvboxnow.com心臟衰竭 / ^ G% S0 a. Y. `
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心臟衰竭是指心臟不能送出足夠的血液來滿足身體的需要。雖然，心臟衰竭並不意謂心臟已經停止或是即將停止跳動，但這確實是個需要醫療照顧的嚴重病情。
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糖尿病性心肌病 + n( s; B& I3 [8 z+ ~ @2 W' D- \
糖尿病性心肌病會損害心臟的結構和功能，導致心臟衰竭和心律不整，甚至發生在沒有冠心病的糖尿病患者身上。不論是第1型或第2型糖尿病，只要血糖控制得不好，血糖越高，得到糖尿病性心臟病的風險就越高。
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糖尿病影響心臟疾病的風險 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。' Y S4 t' E$ v8 r( d2 @
0 T4 q* W: d" F2 E& n- B& I- ?2 e主要有三種： + q9 B2 P. z) {
1糖尿病和吸菸、高血壓、高血脂等因素一樣，本身就易衍生糖尿病性心臟病。 $ u8 K4 N. _7 Y' E" r
2若伴有肥胖或代謝症候群，發生糖尿病性心臟病的風險越高。 tvb now,tvbnow,bttvb! G3 R& i3 `7 A1 d1 \+ u1 }& R
3假如患者本身已有心臟疾病或冠狀動脈問題，將加重此風險。
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3 \, b7 x% d3 eos.tvboxnow.com但是，只要改變生活習慣、飲食控制、積極運動、正向樂觀的心情、藥物控制，都可以預防、延緩和降低糖尿病性心臟病的風險。 tvb now,tvbnow,bttvb2 S* K7 S$ [1 d
/ Z6 f2 N: |3 S5 b% j款帶醫師這樣說 % @, r. B$ y; d* F* ]4 ?0 C) T
Q糖尿病會提升心臟疾病發生機率！ tvb now,tvbnow,bttvb( Z2 N: X; Y, t5 G; T5 Y) m
( G4 K% W/ ]1 w2 f6 Uos.tvboxnow.com這和糖尿病會引發的焦糖化反應與氧化壓力增加有很大的關聯，因此破壞大小血管，進而引發心臟病。 公仔箱論壇: g) o* P8 f2 X5 S U
* T6 a- m! w9 ~( P) v公仔箱論壇焦糖化反應：胰島素代謝葡萄糖，會產生糖化血色素及糖化蛋白質，這是一種焦糖化的反應，產生的雜質會黏附在血管壁上，導致大小血管的病變。小血管的病變可能會發生在眼睛、腎臟等處，若發生在大血管（下肢動脈、靜脈），就會有血流不順、傷口不易癒合、動脈硬化的問題。 公仔箱論壇 ?$ p" U; i _3 B: Z! }) N
, {$ a. c* e! ^5 o3 ~, _TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。氧化壓力：糖尿病還會在代謝過程中，產生過氧化物，破壞小血管、小神經的細胞膜，進而影響全身血管，例如心臟的冠狀動脈。 os.tvboxnow.com- w1 r9 l( h- O
_0 E! b9 a8 X2 E: A& U6 sTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。綜合以上的機轉，所以糖尿病患者常合併有高血壓，若再有高血脂，就容易產生狹心症、心肌梗塞、中風，導致猝死。 |
發表於 2019-3-26 08:14 AM
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