【早安健康／李翊慈】膽結石的尺寸可能小如沙粒，也可能大如高爾夫球，每位病患可能出現的膽結石數量也不同。膽結石是什麼呢？
: Z$ T4 R2 ?, `" i) a
; b7 ^5 O% X' e. {" |- A4 D0 r膽結石是什麼？ TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。, L: w# U3 Z' X' U* K% v3 `6 h
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。. e. m8 Q' K- r( F) o0 f; s5 n
美國梅約診所 （Mayo Clinic）指出，膽結石是在膽囊中形成的消化液沉積物。膽囊位在右側腹部、肝臟下方，平時負責暫時儲存膽汁，等待注入小腸幫助消化；如果膽汁濃度過高，或含有過多膽固醇及膽紅素，會容易形成膽結石。 os.tvboxnow.com5 {3 @, S# f) ^, u
公仔箱論壇# z" w( I; b) N
膽結石的尺寸可能小如沙粒，也可能大如高爾夫球，每位病患可能出現的膽結石數量也不同。如果已經出現相關症狀，患者可能需要摘除膽囊，而未出現症狀的膽結石通常不需治療。一般俗稱的膽結石是指膽囊內有結石。廣義的膽結石是指膽道系統中有結石。 os.tvboxnow.com- L" N) X. B' g
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。4 L+ x0 e( r& g3 U
; R* b* w/ N5 v3 n: E0 }
膽結石形成的原因
. c$ A8 B) v* ^# M5 J# [+ q8 p
9 [$ u' _- [$ b& U3 J4 W, e, o公仔箱論壇- 膽汁中的膽固醇過多：當肝臟排出的膽固醇，多過於膽汁所能溶解的量，過多的膽固醇就可能結晶，形成膽結石。
- 膽汁中膽紅素過多：膽紅素是身體分解紅血球後的產物，肝硬化、膽道感染或血液疾病，都可能導致肝臟代謝出過多膽紅素，而形成膽結石。
- 膽囊未能確實淨空：膽囊中的膽汁如果沒有確實排空，或是頻率不足，其中膽汁過濃可能導致膽結石形成。
os.tvboxnow.com9 I7 s) q$ y7 _9 {# L4 q0 `0 G. o
膽結石的種類包括
8 L2 q3 \: E6 a& }" q% S- y k( L9 MTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。- 膽固醇結石：最常見的膽結石，通常為黃色，由未溶解的膽固醇與其他物質組成。
- 色素結石：膽汁中含有過多的膽紅素（bilirubin），呈現暗棕色或黑色。
公仔箱論壇, Y! E) F0 x5 W( r: \* [' V( Z) \
40至50歲是好發膽結石高峰期
4 Z* I+ q' y% H/ gos.tvboxnow.com
2 N* n' H8 L( f膽結石算是常見的疾病，據統計約有1/10的成年人有膽結石。40至50歲是膽結石好發族群。老年人甚至有高達30～40％的人有膽結石。
) R/ {6 q6 Z, _TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
7 {% N. _0 N9 U& ITVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。膽結石風險因子： ! ?, N. B6 k' S; a. V) ^6 K
4 d$ H" |- B- m- 家族中有膽結石病史
- 中高年齡婦女
- 多次懷孕的婦女
- 肥胖者
- 患有溶血性貧血、肝硬化、糖尿病、酒精性肝病變
- 嗜食高膽固醇食物、高油膩、高糖份食物
- 飲食習慣不良、進餐時間過短、少運動、水份攝取太少等
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。, ~0 j" s9 y: n7 r5 j. o: c' F
膽結石症狀：靜默、無聲
$ \( I+ v# P6 E) l( l" Q公仔箱論壇tvb now,tvbnow,bttvb3 R7 N u/ w: T5 ]# t7 {: S
事實上，有許多人從未出現症狀，有人終其一生根本不知道自己患有膽結石。雖然一般膽結石通常無症狀，但卡在膽管的膽結石，可能引發下列症狀：
) e8 T! m$ E0 |, {: E [公仔箱論壇
! F4 a5 a* J, H n4 h5 n; p2 ?- 右上腹、胸骨下方出現突然、急速加劇的疼痛
- 肩胛骨之間的背痛
- 右肩疼痛
- 噁心或嘔吐
- 皮膚或眼睛出現黃疸
- 發燒、低燒或發冷
- 茶色尿液或淺色的糞便
" [; ], s" S6 h- g* P/ k. qtvb now,tvbnow,bttvb膽結石併發症 tvb now,tvbnow,bttvb# ]& ?+ H& K; k
) y) d" j" R% g1 o k/ ytvb now,tvbnow,bttvb- 膽囊炎：阻塞膽管出口的膽結石，可能導致膽囊發炎，並引發劇烈的疼痛與發燒。嚴重併發敗血症甚至死亡。
- 總膽管阻塞：膽汁會經由膽管，從肝臟或膽囊流向小腸；膽管阻塞可能引發膽管感染及黃疸，甚至造成胰臟炎。
- 胰管阻塞：胰液是幫助消化糖分、脂肪與蛋白質的消化液，從胰臟經由胰管連結到總膽管。當膽結石導致胰管阻塞，可能引起急性或慢性胰臟炎，引發劇烈、持續的腹痛，建議盡速就醫。
- 膽囊癌：結石對膽囊粘膜的慢性刺激，可能導致膽囊癌的發生。雖然較為少見，不過有膽結石病史的人，罹患膽囊癌的風險也較高。
公仔箱論壇: { Q* r- F4 I& d$ F2 t, c
膽結石飲食 1 a; |* x! Z6 J S) c
8 E1 `, B8 W/ k% M$ k0 f美國國家糖尿病、消化道與腎臟疾病研究院（National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases） 資訊建議，健康的飲食習慣、規律的運動有助於維持正常體重，幫助降低膽結石風險。
/ z7 s2 z K- M公仔箱論壇
9 F l5 W& \+ l; m9 V$ ?TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。專家建議的飲食原則包括：
5 T* |& a1 j K# ~/ ?8 j6 W8 a' yos.tvboxnow.com- 多吃富含膳食纖維的食物，包括蔬菜、水果、豆類，以及糙米、燕麥等全穀類。
- 攝取健康的油脂，如橄欖油、魚油，幫助膽囊收縮並規律排出膽汁。
- 減少精緻碳水化合物與糖分攝取。
- 避免甜點、炸物中不健康的油汁。
- 急速減重可能增加膽結石風險，因此應避免超低熱量飲食等過於激烈的減重方式。
- e+ b: Z, E5 @8 k. pTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。另外，日本千葉大學醫學部附屬醫院內視鏡中心主任露口利夫表示，攝取脂肪後，膽汁會流入十二指腸，幫助消化脂肪；但如果用餐時間間隔過久，膽汁沒有正常排出，其中的水分逐漸被人體吸收、濃度提高，膽固醇等物質就更容易形成結石。因此露口利夫建議用餐時間間隔不要超過12小時，幫助預防膽結石。 os.tvboxnow.com( {! P9 R8 {3 E" R8 x/ ~
4 W' h7 Z \, Dtvb now,tvbnow,bttvb3低1高飲食，多運動多喝水 os.tvboxnow.com6 t' R" |4 U" [% C; m
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。, V/ C a/ N* P6 p- @
- 養成定時定量、少量多餐、忌暴飲暴食。
- 低糖、低脂、低膽固醇、高纖維飲食。
- 多吃蔬果、全榖類、全豆類食物。
- 保持運動的好習慣。
- 保持理想體重。
- 適當的水份攝取。
tvb now,tvbnow,bttvb. S% s5 Z: X* S" W: M/ Q
5種影像檢查，準確度高
" q/ D; V1 t$ o) w' }& t5 U2 z5 G
5 U. |) h8 |5 t Y' j) ^. Z: {tvb now,tvbnow,bttvb! A0 ^ z0 d2 j
7 g, W3 N4 ^; [) t. L( N! Htvb now,tvbnow,bttvb
2 j8 Q% r: Y! v* ?9 n6 r( R& K. A3 wTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。如何檢查與診斷
' l. ^9 T2 b4 }: C0 fos.tvboxnow.comtvb now,tvbnow,bttvb8 W5 \) x) {% O
8 [/ X6 k* `6 e4 a
- 腹部X光
- 腹部超音波
- 內視鏡逆行性膽道攝影
- 電腦斷層掃描
- 核磁共振影像
% O1 T& ?: E" w4 z: H2 U9 bTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。膽結石如何治療？膽結石手術方式有哪些？
: v, a5 s. g3 @公仔箱論壇2 E$ ], x2 c9 q$ V; v' n. ~- `
台北榮總胃腸肝膽科病房衛教 資料指出，膽結石的治療方式應依照病情決定，治療方式包含： ) q2 U0 ]( T$ E' H
; k: ^; W. p& }- htvb now,tvbnow,bttvb& G3 g2 q9 b3 [+ `. M' ^6 `' h1 ]
- 膽囊切除術
- 內視鏡乳突切開取石
- 總膽管切開取石術
- 經皮穿肝膽道鏡取石術
os.tvboxnow.com" {* ^# Z7 U6 r* m: p1 U
衛生福利部澎湖醫院 衛教資訊則指出，目前約有9成的膽囊切除是採取傷口較小、感染率較低、疼痛程度低的腹腔鏡手術，但仍可能有部分患者因限制，須以剖腹式手術進行膽囊切除，以確保安全。
. Z1 m; k: i* N* r2 _. Q0 x: Xos.tvboxnow.com! u9 W0 O/ K8 H1 y6 X! E! A
膽囊切除後，膽汁沒有可暫時貯存的地方，如果吃進過多的脂肪而膽汁不足，可能因脂肪消化不完全而出現腹瀉；不過，病患切除膽囊後只需依照醫師指示，維持低脂飲食一段時間，之後膽管會漸漸擴大、取代部分膽囊功能，因此不容易再出現消化不良的腹瀉問題。 |
發表於 2019-3-26 07:53 AM
| 
