【早安健康／許嘉麟（復健科主治醫師）】 關節想要好棒棒，三大觀念要更新！ TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。# ~% F( g! G6 ?2 b4 c# U" r
, H* [" l9 t, v$ B8 t9 X4 e五十肩的肩友都在四十至六十歲之間，常常是肩友的五十肩被擴張術一個月治好了，日常活動像是爬山、出國都增加不少，這邊提醒肩友三大關節保養觀念，讓身體一直健康下去
3 j# |1 g& r1 Pos.tvboxnow.com公仔箱論壇. |% B3 T* s ]7 J+ K1 T
1.休息不動只會更嚴重
8 ]$ Q) a( n& i: D4 nos.tvboxnow.com
+ x: j" F l& n" v0 t/ l: X( U! u開宗明義的說「受傷後要運動，不是休息」。
) L& M1 L0 V% ?- x: L. A3 V1 @# e
4 `" Y6 y4 n9 a: D5 ?4 ~許多人誤以為肌肉或是骨骼引起的疼痛，要休息，但事實上，即便是骨折為了固定打上石膏，也都在兩三天內就會安排運動，避免肌肉萎縮，以及加強恢復。醫源性制動對於人體的損傷，可能不比「受傷」來得少。 tvb now,tvbnow,bttvb4 C- p# B- v: V# Z0 q
/ h2 q! s1 P/ M. p
在醫學上已經有非常多研究證明「運動」對疼痛及身體功能比「不動」來得更好。2015年（1），一項針對膝蓋的文獻大統整，整理了過去54項相關的文獻，發現其中44篇都說運動治療有立即顯著減輕疼痛（12 points／100；95％ CI 10 to 15）和改善身體功能（10points／100; 95％CI 8 to 13）； 0 f" w% \0 S6 y# f" n3 r( w$ O9 @
2 g+ h0 U$ z5 y0 t公仔箱論壇雖然有13篇表示，並非立即性的改善生活質量（4分／100；95％CI 2～5），但是有12篇發現，運動治療在2個月至6個月間，可以讓膝關節疼痛明顯減輕，以及10篇顯示身體功能改善（3 points／100；95％ CI 1 to 5）。 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。& W8 n$ w& F M# n
9 f* ^. N: A( U* j簡單講，就是膝蓋痛，還是要動。但是怎麼動，則是非常專業的復健科運動醫學，請務必與您的醫師討論合宜的運動處方。 公仔箱論壇/ D6 P2 [- d2 V+ u" z5 m
; R3 H9 r7 N! x! p6 u2.亂動比不動還要糟
& v8 H% B( ~! K7 |1 atvb now,tvbnow,bttvb
- H9 x) }4 [+ e7 w) x公仔箱論壇先等等！別看完前面那一段，就急忙活動，「亂動」造成的問題比「不動」還要糟。因為亂動時，會造成肌肉拉傷，還不只拉傷一條，如此一來，原本只需要練習一條肌肉就好，現在反而還需要讓受傷的肌肉消腫、止痛，活動上更加困難，還有疼痛造成的日常生活困擾，更不在話下。 公仔箱論壇5 m/ X9 [" w3 u* `' x- d7 n
) ]2 w) T& ^! [3 M8 }. u門診常有覺得自己是五十肩的肌腱炎肩友，自己診斷是五十肩，便拿著水瓶要做鐘擺，但又施力不當（鐘擺是擺動關節，肌肉並未出力），造成更嚴重的肌肉拉傷，痛到半夜要去掛急診，原本肌腱炎休息個兩天就會好，現在整連同背肌也拉傷，活動上更加困難。 os.tvboxnow.com/ ^" d. D2 w& v. M
2 G8 q3 ?1 |, f% _$ E- C) p! WTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。請記住，正確的肌力運動，必需注意次數、頻律跟重量，雖然人家都說「頭腦簡單、四肢發達」，但事實上，要練到四肢發達，頭腦可不簡單，需要透過完整規劃，才能安全又有效，這可是一門大學問啊！
: d, J2 Y# d% Kos.tvboxnow.com
& `# k& y h8 u3 ?公仔箱論壇
* O2 ], K$ E. J* c8 |4 n1 S/ R3.「不穩定」很傷關節公仔箱論壇- K; y$ ~% j- _7 O# D
公仔箱論壇' m; d6 o" X, q& p6 m8 @
0 V0 B; s$ ^8 ]: G$ V , I6 ]7 D W- `3 \
- j& r/ u, y% C1 p2 b+ B) z5 XTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。最後，必須再跟肩友強調，要保護關節，肌肉一定要練。關節就像是開車一樣，正常活動下，輪胎好好開，每3～4萬公里要更換輪胎時，都還在安全線裡，行車安全有保障，但若是甩尾、猛起步、急加速、急剎車、急轉彎、超速行駛、一直變換車道、闖紅燈或超載等不良習慣，反而會讓輪胎磨損得很快！
9 j1 z" U/ q# v: n [! j% A. p7 L5 `5 R2 y
說明了穩定的使用關節，才是真正的保養關節之道，而「穩定」除了自己的個性以外，必需仰賴足夠的「肌力」才有辦法達到，像是繩索沒有綁緊，物品就會甩啊甩的，自然容易提早報銷啦！ TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。; \5 g$ p, }. V( T$ O0 V$ J3 a. B
! R& A9 }+ S7 H, C: `: `( L
結論，適度活動、正確活動、穩定活動，讓關節頭好壯壯，用到一百二十歲。
) g. c* |6 q. U) g6 ?2 W+ [4 t公仔箱論壇
+ s) E8 O6 C8 j- j' itvb now,tvbnow,bttvbos.tvboxnow.com0 h7 ^/ H! y8 C* }, r: j
五十肩的運動，醫師建議怎麼做？ . Q0 Z: z$ q1 Y/ f
+ |* X; @% { P6 H% `6 u4 G' |9 ctvb now,tvbnow,bttvb0 E; D6 C1 S& f7 F% @3 A0 R
- 關節要動，以全關節角度伸展為原則：公仔箱論壇. h& q- K9 m6 h @+ k Q
, ^0 O3 l5 i3 c9 ]公仔箱論壇五十肩是關節囊的沾黏，治療的方式就是分開沾黏，無論復健、開刀或是擴張術，途徑不同，但殊途同歸，一律以分開沾黏做為治療的結果。
2 U) O. L" D: I3 L7 S
6 }- W0 d! {0 Q- z公仔箱論壇開刀及擴張術比較容易理解，醫師直接透過工具及技術，把沾黏的部份處理好，差別是在開刀房或是門診進行。而復健與手法治療則需仰賴病人自己以及物理治療師，把關節沾黏的部份拉開，因此，在進行時，會把關節，也就是肩膀拉開到最底、再底、更底，讓每一處的沾黏都有被處理到。重點放在角度到位。 - 肌肉韌帶不要動，急性期少動促進修復：
7 Z. B# Z6 Y0 K9 iTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
# I U7 n: C0 y# ]4 \tvb now,tvbnow,bttvb人體一定是息息相關，跟住大樓一樣，與周邊鄰居相互影響，當關節囊發炎，旁邊的肌肉與肌腱自然也可能在發炎，活動上也會疼痛、甚至也會讓手舉不起來。此時，若是有人建議自己去甩手，請務必更新他的觀念：「軟組織急性期，需要休息。」
os.tvboxnow.com# K A+ j7 t8 t8 L7 N
tvb now,tvbnow,bttvb2 O+ O6 i" e! T
結論：「少量」但「到位」的動
$ ]. b) f! G- w4 Bos.tvboxnow.com u M0 P3 l2 G9 B
tvb now,tvbnow,bttvb5 Z6 _; n6 g: `( u. {% V
os.tvboxnow.com" C& q# N3 f2 w5 _& Y2 U
tvb now,tvbnow,bttvb' H' ?( ~6 X/ e
肩部疾病困擾人的就是常多重狀況同時發生，因此，我們團隊在教導我們自己的病人運動時，會很認真的要他們拉「到位」，時間不用長，每個動作頂多一到兩分鐘，做五次也才五分鐘，跟運動、跑步起跳至少30分鐘比，時間短很多，但是動作務必要到位，這樣一來，便可以保持關節活動，又可以讓軟組織休息了！
3 B) @: R# k/ J9 B! T$ _ Xos.tvboxnow.com6 L. \! F% W! N) s
以下小運動可供參考：（＊運動請量力而為，個人化進行）
; @& P1 F3 ?- y" K2 r: dTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。$ z7 ]4 F* D0 p. ~; v
|
發表於 2019-2-20 04:00 PM
| 
