優活健康／綜合報導3 T1 ~* Q5 d0 q( h
: D* v; |: E. bos.tvboxnow.com
4 |3 T5 {: w) ^0 \TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。過去曾接受心臟手術的病患，面臨心臟再次手術的需求增加。70歲的黃伯伯50多歲時因主動脈瓣嚴重狹窄，曾接受主動脈瓣置換手術。但前陣子又開始胸悶、易喘，原以為只是上年紀，但情況加重，走幾步路就要休息一陣子。就醫評估，之前置換的瓣膜退化嚴重，必須再次執行開心手術。手術成功、恢復良好，7天後順利出院，目前定期回診。
& W( B# x {3 a$ X" fTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。主動脈狹窄原因 最常見瓣膜退化引起鈣化8 n( C+ [. [: [# ]9 q' s3 Q" W
) x6 h, m$ p+ k# o
台北慈濟醫院心臟血管外科徐展陽醫師說明，正常的主動脈瓣有三片瓣尖，會在心臟收縮時開啟，讓血液通過，在心臟放鬆時閉合，避免血液回流。但當瓣膜退化而導致肥厚、鈣化，進而影響血液流動造成「主動脈瓣狹窄」，是瓣膜置換的手術適應症。
; q( ?+ {4 m( [: u- y- g3 m$ U4 Xos.tvboxnow.com8 R( {& m5 Z- U7 M% t D1 c
主動脈瓣狹窄是最常見的瓣膜異常之一，65歲以上族群發生率約2至9％，原因除了先天性二瓣畸形引發早期狹窄外，最常見瓣膜退化引起鈣化較多。若不治療，心臟必須更用力收縮，才能將相同流量的血液輸送至全身，長久嚴重可能導致心臟衰竭。
2 H& O; L4 {- f; I. q+ [0 gtvb now,tvbnow,bttvb
: ?% @) ]6 Y( s6 L8 I; {. H人工瓣膜10年後 約15％機率出現退化並俱增TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。. G0 h9 g6 V: D8 L$ b
- Y2 @2 a' ~$ h5 q* C& i, c3 I公仔箱論壇徐展陽醫師表示，易喘、胸悶、胸痛等情形是主動脈瓣發生異常時的常見症狀，當醫師確診需手術置換時，患者會有「金屬機械瓣膜」與「生物組織瓣膜」2種選擇。9 \* F7 Z- `0 S* s' r% r" s ^$ a) i
tvb now,tvbnow,bttvb" J& |+ V2 E* ^- x
「金屬機械瓣膜」的優點是金屬製成，不易損壞，但缺點則是終身服用抗凝血劑；「生物組織瓣膜」則是利用牛、豬等動物組織製成瓣膜，這類瓣膜無需長期服用抗凝血劑，但據文獻統計，瓣膜通常在10年後約15％機率出現退化，之後機率則與日俱增，而有重新置換的可能。因此，患者經常陷入治療抉擇的兩難。
* W5 j4 K9 ^- L- m, L6 H; R! N
4 g9 [% Q3 p# H3 [瓣膜術後保養 從3方面著手os.tvboxnow.com6 u" T% S' \3 i. b( N
$ S- y% ]% ]" F! |
目前常見的置換瓣膜術式有「開心」手術、「微創」手術及「經導管主動脈瓣置換術」3種，但並非所有患者都能適用後2者。患者在醫師評估身體情形、討論利弊分析後，才會決定瓣膜種類及術式選擇。徐展陽醫師表示，過去民眾認為心臟再手術非常危險，但現在醫療進步，只要做好縝密評估，患者就能安全地再次接受手術。os.tvboxnow.com& ^& m- C" p# ]$ [" P5 G
公仔箱論壇) z- Q( Z, h* {% `; L1 k
第一次手術時，心臟相當乾淨且界線清晰，所以醫師執行術式大多無礙；但之後進行第二、甚至第三次手術時，心臟大血管已與周圍構造產生沾黏，大幅增加手術難度，通常需採取開心術式，復原時間也因年紀增長而也拉長。徐展陽醫師提醒，置換生物瓣膜退化的因素非常多，但術後心血管的保養，可延長生物瓣膜的使用壽命。民眾可從3方面著手：+ z" T* P/ U5 I6 a6 G* u' [7 T
5 S0 @4 u& `. m
1） 三高控制／os.tvboxnow.com3 P" K3 F+ \4 @
公仔箱論壇; d" j) ^' W& g+ o1 s
高血壓、高血糖、高血脂是心血管疾病的重要危險因子，必須均衡飲食、少油、少炸，並定期回診檢查。公仔箱論壇2 m% u; C0 N D* z! ]
tvb now,tvbnow,bttvb' n1 ?" o& l) m. k, \# l
2） 遵從服藥／公仔箱論壇& E3 C {2 ~( s1 J' s# i. P
7 M+ R4 L, q) o' W7 Y) I6 \TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。心血管藥物不可自行停藥、減量，務必跟隨醫師處方，遵從服藥，以免病情無法控制，反致惡化，產生併發症。公仔箱論壇5 E0 `' f/ a$ H% c* l
公仔箱論壇7 ]0 ~8 c) r+ S) P) N
3） 生活型態改善／
. D4 w1 b1 l% P. _7 L1 @tvb now,tvbnow,bttvb
, m* [4 _ C/ {( ^3 B生活壓力大、作息不正常、少運動同樣列為心臟疾病的危險因子，患者要從生活作息調整，戒除不良習慣，確實保養，才能保持健康。
. H0 u- D) y" V4 zTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
. f/ s/ F4 f5 X. m$ sTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。徐展陽醫師表示，醫療科技日益進步，一旦病患因症狀而必須面臨再手術時，無需過度擔心，只要審慎配合醫師，醫療團隊可將風險有效降低，安全地讓病患重新擁有健康的心臟。 |
發表於 2019-1-28 11:46 AM
| 
