早安健康／林政賢皮膚科醫師
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7 @0 S7 M7 b2 u4 }5 Z3 ]$ D汗皰疹的成因是汗腺阻塞引起的嗎？每年入夏後皮膚科門診中愈來愈多手掌、腳掌起癢疹的病患，這些病患中，一大部分是得了「汗皰疹」。汗皰疹在治療上，要依病程的不同而有所調整。皮膚科醫師詳細解析汗皰疹的成因，專業醫師告訴你如何預防、治療汗皰疹。
9 T! K( u8 `& d3 ^: f' otvb now,tvbnow,bttvbTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。& u/ p h, L- F0 T3 m- T% {
+ e( K5 p2 @6 l2 g/ n$ \) M1 f汗皰疹的成因還不清楚，但絕對不是汗腺阻塞引起，在治療上，則依病程的不同而有所調整。 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。1 J7 z/ j ^7 Y. t5 Y# }+ T9 m
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夏天到了，門診中也愈來愈多手掌、腳掌起癢疹的病患，這些病患中，一大部分是得了「汗皰疹」。
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汗皰疹是一種好發於手、腳的反覆發作性濕疹性疾病，且好發於青年至中年時期。不過，小至三、四歲，大至七、八十歲者，都有可能發生。一般年過中年後，發生率會漸漸降低。男女發生的比例差不多。
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v* c, ~$ ~& v. H. Jtvb now,tvbnow,bttvb汗皰疹的成因
8 N6 x) d. n/ [$ `# v* ^) D! b汗皰疹形成的原因，目前仍未完全研究清楚，許多學者都提出不同的假設。雖然許多病人可能合併有手掌及腳掌的多汗症，但可以確定的是，汗皰疹並不是因為汗腺開口被阻塞，或汗管積了很多汗而膨大所引起的。目前認為其形成的原因如下：
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4 I4 a7 T3 f; A" Z4 L# ktvb now,tvbnow,bttvb公仔箱論壇4 C N# b. K+ K2 e* M/ Q
異位性皮膚炎：
+ t5 `; n% V; x: A# ]) L J) u! {) c6 W在異位性皮膚炎的病患中，有些人會出現手與腳的汗皰疹。但是反過來說，得到汗皰疹，並不表示一定有異位性皮膚炎，民眾不必過度緊張。
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外在因素：tvb now,tvbnow,bttvb* n; v/ u: n. O4 ?/ b
如對金屬的鎳、鈷、鉻，或香料、香脂、染髮劑，或某些食物過敏，或對感染的黴菌、細菌過敏等。這些外來的「半過敏原」進入皮膚後，會與皮膚中的某些蛋白質結合，形成一個完整的過敏原，進而引發身體的免疫反應，而誘發汗皰疹。2 ~7 @4 F8 ^8 u# z* m* j$ u$ u
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情緒及環境因素：
2 @( Y3 x8 S) T" |) `9 [TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。熬夜、睡眠不足、壓力大、季節交替、極熱或極冷的溫度、陽光、濕度變化等。汗皰疹在急性期主要可見兩側手掌、腳掌或手指、腳趾側面有許多劇癢且散在或聚集的小水泡或丘疹，水泡通常很深且不會破開，常常會讓病人感覺「抓不到癢處」。
8 d, B- ]5 z. o# r$ m( ^. nos.tvboxnow.comTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。& ]8 a0 }- ]. n0 t: R
( q: X3 }' N) D G) c- A, [os.tvboxnow.com汗皰疹症狀與診斷 tvb now,tvbnow,bttvb7 U0 D: P& v- \
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0 v+ c( X3 Y" j) G公仔箱論壇水泡
( C8 I( U. ^& n8 F公仔箱論壇手掌、腳掌有過度角化的厚皮
7 z0 Z+ e* d0 k3 j7 ^$ C/ pTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。皮膚乾燥、脫皮、龜裂而有疼痛感
8 }* }; W& S" M+ x+ z6 @; W5 Q, Y公仔箱論壇易與黴菌感染混淆
) u/ X. V. r! l9 l- y% k; q" C公仔箱論壇臨床表現也似接觸性皮膚炎
6 |) M2 ]" m' d( x# d確診有時須借助顯微鏡、細菌培養、黴菌培養、切片檢查、貼膚試驗或抽血檢查
9 p9 h/ }6 M2 g7 D公仔箱論壇tvb now,tvbnow,bttvb8 O& [- c+ s" e# F. c
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- a8 c" Z+ p' B& k4 j" v5 eos.tvboxnow.com若水泡被病人抓破，則會呈現流湯的現象，甚至引起細菌感染，而形成膿痂疹。若沒有被抓破，則這些水泡在一、兩週或治療後會自然吸收乾掉，而形成類圓形的乾皮屑輪，然後恢復成正常皮膚。在慢性期時，手掌及腳掌會有過度角化的厚皮形成，皮膚呈現乾燥、脫皮、龜裂而有疼痛感。
& @/ m4 _* w2 t$ H, K* s. Mos.tvboxnow.comTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。! N0 d# _# s/ q# I
! ], Y0 }5 d1 ~; D4 u6 ^" OTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。最容易與汗皰疹混淆的皮膚病就是黴菌感染，包括足癬、手癬或念珠菌感染。另外，過敏性接觸性皮膚炎、刺激性接觸性皮膚炎、乾癬及扁平苔癬等，臨床表現有時也與汗皰疹很相似。 1 p1 r1 Y) B6 p& Q* C. j
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: q3 @2 X+ a/ o' c2 j. R, Ytvb now,tvbnow,bttvb除了臨床型態的觀察外，有時尚須借助顯微鏡、細菌培養、黴菌培養、切片檢查、貼膚試驗或抽血檢查（過敏原、過敏指數）等，作進一步的確認。 tvb now,tvbnow,bttvb1 Z# F6 B v0 N# D8 m
2 s# U, @% h7 e, ]1 F+ N2 sTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。公仔箱論壇: e& l; p7 C! b1 F6 L( L
汗皰疹的治療
4 j; s, H' y& d# y% Q7 D, q公仔箱論壇汗皰疹在治療上，需要依病程階段選擇不一樣的治療法。 tvb now,tvbnow,bttvb/ s) g. L/ C9 c0 f- N) w
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/ M7 K1 o' z" ?* B- y3 dos.tvboxnow.com水泡處理
3 D# \# `5 G, g: G5 I若在急性期產生較大的水泡，則可在消毒無菌的情況下，將其中的組織液釋放出來。若是被抓破而流湯，以短期三天的濕敷，並配合適當水性或凝膠型基劑的外用藥膏及止汗劑，可使病灶快速收斂。若是處於脫皮、乾裂的時期，則要使用較滋潤的乳霜或油膏基劑的外用藥來治療，以潤滑皮膚，協助脫屑快速改善。 $ m. J8 O# D5 z! Y4 Q- x) k* I/ M3 e
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藥物治療
5 M0 g! t6 k7 q6 d汗皰疹程度較嚴重者，可以短期口服藥物治療，讓症狀快速緩解，以免「癢→抓→產生濕疹→更癢」的惡性循環持續進行。少數一整年汗皰疹一直發個不停的病患，可以考慮紫外線光療法，或是使用較強的口服免疫抑制劑。特別要注意的是，若有合併細菌感染或黴菌感染，要同時給予適當的治療。
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皮膚保溼
* E. ^! r+ a( y% }# f x) x1 o7 [tvb now,tvbnow,bttvb另外，由於皮膚在發生此一濕疹變化的同時，表皮障壁會暫時受損，因此加強手部的保濕非常重要。平時洗手的次數不宜太多，且最好使用不含皂鹼的洗手乳。手部保濕乳液一天應使用數次，且同樣應配合病情選用不同劑型，最好是不含香料。如此，可加快受損皮膚的修復速度。 公仔箱論壇# A+ h7 W" g6 Z& B3 v9 J
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) k' m0 A* v; u生活型態
( l7 `1 a0 B; D- M' q. }4 v1 [7 V在生活型態上，應適度釋放自己，不管是生活上、工作上及家庭上的壓力，不要熬夜，且睡眠時間要充足。 公仔箱論壇. H: l7 y/ Z5 V/ A- z6 V$ T
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汗皰疹飲食注意 :
M2 G. S5 Y* L) }& _在飲食上，對於反覆發作的病人，或者貼膚試驗已證實對金屬過敏的病人，可考慮減少食用含鎳、鈷及鉻較高的食物，有些病患有不錯的效果。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。! l. j0 y" A4 z( A* W! G1 z
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6 a- P r. @: L8 ytvb now,tvbnow,bttvb以下將較常見者列出供參考： TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。9 W/ z! e$ y8 G/ R G8 a4 D
鎳：罐頭食物，以含鎳的廚具所烹煮的食物，鯡魚、牡蠣、龍鬚菜、豆類、香菇、洋蔥、玉米、菠菜、番茄、全麥粉、梨子、大黃（一種中藥）、茶葉、可可、巧克力及烘焙粉等。
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1 N- X; [8 |0 ~& ytvb now,tvbnow,bttvb鈷：杏仁、豆類、啤酒、甜菜、包心菜、丁香、可可、巧克力、咖啡、肝臟、堅果類、扇貝、茶葉、全麥粉等。
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7 f8 K. E4 e) D5 i7 H+ y5 H/ b9 BTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。鉻：酵母菌發酵產品（如啤酒）、起司、乳酪、全穀、全麥、麥麴、糙米、小米、玉米、堅果類、粗製紅糖（非白糖）、葡萄汁、肉類（如牛肉、雞肉）、肝臟、甲殼類（如蛤）等。 |
發表於 2019-1-3 09:03 AM
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