早安健康／西山耕一郎（醫療法人西山耳鼻喉科醫院理事長）
$ Y# x, M- J( c8 j/ z: r {6 W+ xos.tvboxnow.com( {' I0 k4 S! s/ s: y; x. Q
能否察覺「嗆到」的「老化警訊」是長壽的關鍵？！
4 ^1 Q7 K1 [% {/ @( }
7 @. U" r8 W- p- hTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。人類是從「喉嚨」開始衰老的生物──我這麼想。
7 {" Y* m" Y, T! Q" x' Uos.tvboxnow.comTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。* y0 n: z8 a6 w7 c2 K
基本上，食物無法通過喉嚨，就會失去吃的樂趣，很難活得像個人。
# B8 S6 i$ @( Y& o4 v公仔箱論壇tvb now,tvbnow,bttvb3 w$ F: Z! @% x# u* t$ |2 j
食物進入時，你能不能瞬間驅動喉嚨的肌肉，把食物「咕嘟」吞下呢？我們能活多長，與這個「咕嘟機能」能維持多久息息相關，這麼說也不為過。
0 p: w }4 y" V# C6 {* B! M6 w% [tvb now,tvbnow,bttvb- g1 F8 a. i8 a6 \
我在開頭的序中也說過，吞嚥能力從四、五十歲年齡層，就開始一點一點地衰退，甚至有報告提到三十歲年齡層的誤嚥。驅動喉嚨的肌肉衰退了、驅動喉嚨的反射神經遲鈍了，咕嘟吞嚥的時機就會出現些微的誤差。 tvb now,tvbnow,bttvb n( b& |' ~2 r( C
! g. r5 X5 D4 t' r, b; L) l' U這樣的「咕嘟時的時機誤差」，會導致「嗆到」、「咳嗽」。這是用餐中，食物或飲料快要進入氣管而非食道時，身體瞬間察覺危險而反射性地咳嗽，試圖把快要進入氣管的內容物咳回去。
% G: h8 f, i" e6 g; n公仔箱論壇
) f2 t9 s, g" y9 ~各位是否覺得「對啊，最近越來越常在用餐時嗆到」？如果這麼覺得，就證明喉嚨的力量衰退，「吞嚥能力」正逐漸下降。「嗆到」是最容易看出來的喉嚨老化警訊。 , T O5 a+ C* o0 K
0 {8 ]& @1 G* b* k% f, A四、五十歲年齡層的人，幾乎沒有人會把嗆到當成是「老化的警訊」。因為在這樣的年紀都覺得「自己還很年輕」，即使嗆到或咳嗽也不會太在意。
1 O# a% T' c. S5 ~6 c6 r6 N( Oos.tvboxnow.com
& d/ ]' V+ T3 s9 i% s# f" R5 htvb now,tvbnow,bttvb但是，繼續忽視這樣的警訊，經過五年、十年、二十年，「吞嚥能力」會在不知不覺中衰退，很容易誤嚥。也就說，喉嚨的機能會慢慢地老化而不自覺。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。: n3 ] r( ^5 q
( A& L# \# B( U4 W, Ttvb now,tvbnow,bttvb屆時，喉嚨的機能處於低下狀態，頻頻引發誤嚥，情況就嚴重了。食物進入氣管，是與生命相關的重大情事，會大大提高死於窒息或誤嚥性肺炎的風險。
! q& Q4 w' w/ x0 b1 T$ \: Eos.tvboxnow.com9 M, h9 r4 G' S
因此，我們必須提早察覺喉嚨的老化，防止機能衰退。 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。/ {5 O: X% {* g$ h( N- s( F
/ B" r" f" Q9 G) ]TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。當出現「嗆到」或「咳嗽」的警訊時，你會做該做的處置呢？還是會置之不理，不做任何處置呢？在這個分歧點上選擇哪一條路，恐怕會大大影響各位的壽命。 : M- a! M* Q- R4 D
公仔箱論壇# T" {& k+ d4 _, G# f; J' ]
若是不想早死，就不能不理會容易嗆到這件事。請大家千萬要趁年輕，踏上「防止喉嚨老化的道路」，培養出無論到幾歲都能順暢吞嚥的「喉嚨能力」。
+ a' ?* G# G$ H" t w' m9 O5 vtvb now,tvbnow,bttvbos.tvboxnow.com% V8 U+ _; c6 `9 s
「嗆到」、「咳嗽」也是保護喉嚨的防衛反應
3 T; b; f3 a( O公仔箱論壇
( q$ Q( {2 {% T6 ?+ `& \5 K1 N1 p; pos.tvboxnow.com在這裡，先來談談誤嚥。
# l7 a) i3 ?( }- |公仔箱論壇
S; r2 _* u" r) Y& c公仔箱論壇誠如各位所知，誤嚥是指飲食物或唾液進入了氣管或肺。 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。; T- H* y1 ?* ^- _. ~6 @0 Z
. j! i8 w6 X" ~% q8 r喉嚨（喉頭）是以名為「會厭」的「喉嚨的蓋子」為分歧點，分為食道與氣管兩條路。當然，食物或飲料是進入食道，空氣是進入氣管。但是，當喉嚨的機能衰退，原本應該進入食道的飲食物，就會誤入「其他入口（氣管）」。
: n1 V: `2 a3 e2 ^( s, i5 D$ GTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。tvb now,tvbnow,bttvb: s" F7 z4 j+ y+ s0 d' |
想必大家在急著吃東西時，都有過吃進嘴裡的東西差點進入氣管，因而嗆到、咳嗽的經驗吧？
* e3 M: e: m! `. ^% H. R8 Rtvb now,tvbnow,bttvb3 j' z3 _- d0 j9 u8 a& O
不過，食物只是「差點進入氣管」，並不能稱為誤嚥。如果吃的東西往氣管方向進入，但停滯在聲帶上方的入口附近，稱為「喉頭流入（喉頭侵入）」。 os.tvboxnow.com) ^; Z1 h" X$ d3 [, [9 k
" {) l* g" ~: y: N+ S: X2 cTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。▼喉嚨的構造與功能 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。2 o; O3 s) x! j# y5 P; K4 X
* w- c4 [* r- P9 w- s5 ]% S; \TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
( e1 {, j' o7 @# n公仔箱論壇
0 J3 ?8 i. T, D; e/ G9 atvb now,tvbnow,bttvb平時，食道的入口是關閉的，「聲帶」與「氣管」是張開的。吞嚥時正好相反，聲帶會關閉，通往食道的入口會開啟。 tvb now,tvbnow,bttvb8 A& ^2 G1 N1 D! l- W2 }
# g# P/ W u) m! Q; g如果食物往氣管方向進入，但停滯在聲帶上方的入口附近，稱為「喉頭流入（喉頭侵入）」。如果進入比聲帶更裡面的氣管，則稱為誤嚥。聲帶如同自動門，會左右開關。
1 a: ?- b& y; ?, C3 W5 M. X
" F! k; F2 G4 @. W/ ?9 Q1 _在喉頭流入階段，只要用力嗆咳，幾乎都能把內容物往回送，不會出什麼大事。但是，如前所述，如果經常因喉頭流入而嗆到，就是喉嚨機能老化的警訊。無視這樣的警訊，置之不理，總有一天會引發誤嚥。 ; r H/ J. v7 x! u7 V/ W' ]
! @/ a) {: j H' \0 ?5 k5 T: e7 jos.tvboxnow.com所以，經常發生喉頭流入，就該想到「已經處於隨時可能發生誤嚥的危險狀態」。尤其是經常嗆到的人，必須把自己當成「誤嚥後備軍」，積極維護吞嚥能力。
6 N; _& A- C. |! bos.tvboxnow.com! B# q% g8 i& Z$ U+ t( c
當食物或飲料入侵氣管方向，進入比聲帶更裡面的地方，就稱為「誤嚥」。os.tvboxnow.com: j; ]; Z2 c4 ], |. D5 U. f
tvb now,tvbnow,bttvb' q) J+ K# i' p$ Z$ w' p+ u) q
說到誤嚥，或許有人認為這個障礙是老年人的專利。其實，年輕人也會誤嚥，只是年輕人大多會靠強烈咳嗽，把入侵物咳回去。「嗆到」和「咳嗽」是保護氣管、保護身體的防衛反應。發生誤嚥，飲食物進入氣管或肺，只要能靠哽嗆和咳嗽把入侵物排出去，就沒有問題。 公仔箱論壇4 t, V9 a6 v( d0 y
' D8 o8 P% d7 g* @% ^公仔箱論壇再者，因誤嚥而侵入氣管或肺，也未必會形成誤嚥性肺炎。會不會形成誤嚥性肺炎，決定於誤嚥物的量與個人的身體抵抗力。誤嚥的東西若是少量，有可能不會形成肺炎，年紀輕或免疫力好的人，即使誤嚥也幾乎不會形成肺炎。
# a/ h) D/ c' F( h7 mos.tvboxnow.comtvb now,tvbnow,bttvb- d# W# j- b8 x: ~' C" L
但是，高齡、體力衰弱、以及因病或受傷或手術後而免疫力下降，細菌就會與誤嚥物一起入侵，在氣管或肺繁殖，造成發炎。當發炎惡化，就會引發誤嚥性肺炎。 os.tvboxnow.com) i" f U$ F& G- |# t
公仔箱論壇1 [! z, A) o L* l' [( M! B# d
而且，我必須在此提醒大家，有的誤嚥並不會哽嗆、咳嗽。有案例顯示，高齡或免疫力下降的人，即使誤嚥也不會哽嗆或咳嗽。這些人因為喉嚨的知覺減弱，所以有可能不會產生把誤入的飲食物推回去的「咳嗽反射」。 tvb now,tvbnow,bttvb4 t3 ~1 x- j+ y, M {$ A
os.tvboxnow.com+ x [ \" q; R5 G! C. u: o
不斷重複慢性誤嚥，就不會再哽嗆，這種「沒有哽嗆和咳嗽的誤嚥」，占誤嚥整體的百分之三十到百分之七十。沒有哽嗆和咳嗽，就不知道有沒有誤嚥。因此，高齡和免疫力下降的人當中，在不知不覺中誤嚥而出現肺炎症狀的人，數量已大幅攀升。罹患這樣的肺炎，大有可能進展到某天死亡的狀態。
8 M8 }: l- C+ x7 Z2 o! ntvb now,tvbnow,bttvbtvb now,tvbnow,bttvb7 x- d. H& {. s
因此，我們從年輕時，就要小心留意「哽嗆」、「咳嗽」的「老化警訊」，以防用來吞嚥的喉嚨機能衰退。 |
發表於 2018-10-18 09:23 AM
| 
