對抗類風濕性關節炎，掌握「治療之窗」
+ k1 ]; O2 ] m* k, m1 oTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
* y t9 d) M1 Z& t( o. p何女士因為雙手關節腫痛僵硬就醫，抽血檢查發現類風濕因子呈陽性、發炎指數偏高，聽到可能是類風濕性關節炎時，何女士很難接受，想到自已才40歲、孩子剛念幼稚園，得了這種重大傷病該怎麼辦？公仔箱論壇5 _9 F7 Z+ q2 W9 A, S
[, p7 R' T; K2 S4 cTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。公仔箱論壇! Y2 C" x* R c* j2 |2 ]; H
, l" Z3 I6 Z1 ~6 xtvb now,tvbnow,bttvb
, a# o6 G7 M/ FTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
# L" a$ Q$ Q7 ~公仔箱論壇tvb now,tvbnow,bttvb- u. O u1 ]/ f- \& A2 }
類風濕性關節炎是健保署認定的重大傷病，而透過對致病機轉的研究，及細胞激素和訊息傳遞的認識，新藥研發一日千里，「不只類風濕性關節炎的治療效果大幅提升，其他如乾癬、僵直性脊椎炎，潰瘍性大腸炎等自體免疫疾病也有很好的療效。」台南巿立醫院風濕科主治醫師葉宏明表示，這1、20年來的發展，可說是風濕病學的黃金時期，藥物愈來愈多元化，除了生物製劑，小分子口服藥的問世也帶給患者「免打針」的方便選擇。所以，只要早期發現、積極治療，就能有效控制病情——就像何女士經過半年多的治療，關節腫痛症狀及發炎指數都已顯著改善，總算化解她的心理壓力，對抗病更有信心。
: F- }: I$ d% h# {4 D# \$ `tvb now,tvbnow,bttvb
. e6 T, e+ b8 v- H葉宏明醫師強調，類風濕性關節炎剛發病的前3個月稱為「治療之窗（therapeutic window）」，意思是愈早積極治療，效果愈好。尤其類風濕關節炎除了侵犯關節滑膜，造成慢性滑膜炎，發病早期就會造成骨頭侵蝕，沒有妥善治療會繼續惡化而導致殘障；更將波及其他器官——例如引發心血管疾病、腦中風等，可說是一種全身性疾病。
6 g" S6 ~% ~. N9 Z! Oos.tvboxnow.com公仔箱論壇, p6 l) L9 j* Q `0 `: y: A, U
9 B! V G! O* a2 m
! ]5 N$ C* ?; }* MTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
! |1 X' x. \" ITVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
/ n4 K6 v7 d; |; ?5 R醫師提醒，務必尋求有經驗的風濕科醫師，早期發現關節病變徵兆。os.tvboxnow.com- E" y* @! r/ j4 ]0 D. e: K
0 [& \7 w2 A* X
但早期發現並不容易，「在台灣，針對資深病友的研究發現，從症狀出現到求醫平均為4個月，而求醫到確診時間平均值長達7個多月。」葉宏明醫師指出，許多病患誤以為剛發病時的關節痠痛等症狀是因為勞累、肌肉痠痛而缺乏警覺；或是先向其他科別的醫師求診——根據歐洲10個國家醫學中心的研究顯示，類風濕性關節炎患者從有症狀到轉診風濕科專科醫師平均約24周。更大的挑戰是，初期類風濕性關節炎抽血檢查類風濕因子及發炎指數ESR、CRP也可能是陰性、無異常，X 光檢查通常也沒有侵蝕的痕跡，導致延誤確診的時間；因此務必尋求有經驗的風濕科醫師，早期發現關節病變徵兆。公仔箱論壇! q- m+ g) F( D& D6 ^: O
os.tvboxnow.com& k) T: H4 W5 v% i$ M Q
葉宏明醫師也提醒患者：「類風濕性關節炎是一種自體免疫疾病，不是免疫機能低下，而是出錯。」 他解釋免疫系統像軍隊要對抗外來敵人，但類風濕性關節炎患者「辨識敵我的機制」出錯而誤殺無辜的「關節」；有些人誤以為是「免疫機能低下，要增強免疫力」，錯用補品或保健食品反而讓病情加劇，「所以醫師都會提醒病人不要亂吃宣稱能提升免疫力的食品、中草藥。」葉宏明表示，幸好經過長時間的衛教宣導，現在病人的觀念較進步，臨床上這種問題也較少發生了。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。# y, Y/ E: t* c8 V1 M1 `
tvb now,tvbnow,bttvb8 }* o/ i4 V6 y$ o
os.tvboxnow.com* ^7 t2 X# s$ r3 \% [: w
|
發表於 2018-9-25 03:16 PM
| 
