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% y# Y! U2 I! C( h; @7 w9 y視網膜剝離在眼科中屬於急症，如不及時治療，可能發展為失明。華人因為近視率高，視網膜患病風險也相對較高。據台灣衛服部表示，台灣每10萬人中就有16.4人患視網膜剝離，居全球之冠。該如何儘早發現、避免視力損失？又有什麼治療方法？os.tvboxnow.com# t2 Q8 y1 @! O. D) y. w4 n
6 J4 `9 A, N# W# h& Kos.tvboxnow.com視網膜剝離（Retinal Detachment）屬於眼科急症。簡單來說，就是視網膜從原本的位置被剝離開，並且難以再接收到血管提供的氧氣和營養。視網膜剝離的時間越長，治療難度越高，眼睛永久性視力喪失的風險也越大。os.tvboxnow.com3 {; H( K# m5 m* B
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視網膜剝離前，會出現警示的徵兆，此時及時尋求眼科醫生的專科治療，能夠最大限度保護視力，避免失明。
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1 R% D/ j* f4 `; ]3 l' j1 itvb now,tvbnow,bttvb為什麼視網膜會剝離？
" W. C4 T* O! [- yos.tvboxnow.com雖然是視網膜剝離，但其實發病的罪魁禍首是「玻璃體」。引起視網膜剝離的原因有：TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。2 L" [- j5 c% k+ }7 e( ~
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1 y" I7 x, r) A4 C* G. gos.tvboxnow.com● 玻璃體液化；
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9 `9 x; r" n) l# r* CTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。● 外傷；公仔箱論壇* M, R4 Y0 H# x' N
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● 晚期糖尿病。tvb now,tvbnow,bttvb6 ?! K' ^# L: ^# G$ P: q% D8 K* {
1 h8 m4 R' i L$ x' S. W公仔箱論壇玻璃體是一種填充在眼內的凝膠樣組織，當凝膠狀的玻璃體液化，會從視網膜上的裂孔或撕裂處洩漏，積聚在視網膜下面，造成視網膜剝離。公仔箱論壇0 Y) B1 F" ~0 D7 l+ F' `$ G! d
5 ~* x% F b# c: U; |( l/ q公仔箱論壇年齡增長或視網膜失常，都會造成視網膜變薄，當玻璃體變形塌陷，拖拽著視網膜，就會將變薄的視網膜撕破，形成裂孔。
; E( m# S7 {0 V) D9 [+ H" @0 w( @TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
% u3 R2 W: z+ T5 F4 v7 m而玻璃體內的液體就順著裂孔流出，聚積在視網膜下，使視網膜從底層組織剝離。這些組織中有層稱為脈絡膜的，含豐富血管。視網膜剝離的區域，就此失去血液供應，失去養分的視網膜停止工作，進而失去視力。公仔箱論壇" J" X/ L6 u3 {+ C2 O: v/ z. j3 N
/ A2 Q9 z" B0 y, G9 CTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。視網膜剝離的5個徵兆和症狀，需及時注意TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。" `6 e$ O6 y3 a6 R- s0 h' X- z
( X( N% O% v# H. w; Z9 zos.tvboxnow.com視網膜剝離本身無痛，然而但在它發生之前，經常會有一些徵兆，如：os.tvboxnow.com+ P. Y2 Y% a- S' b% S! m
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1. 突然出現的飛蚊症，也就是有很多細小斑點在視野中漂浮。
5 h. U8 W! M$ _' m" E9 D0 n% y" Ftvb now,tvbnow,bttvbTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 m/ d0 A+ q# L- _ z; V
2. 一隻或兩隻眼睛看到閃光（像相機閃光），在晚間也能感覺到。
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9 z" S& |! [& F- l- ~3 A+ Ltvb now,tvbnow,bttvb3. 視力模糊。
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9 `* P- Q# T& L' z9 fos.tvboxnow.com4. 一側眼睛的周邊視力逐漸減少。
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5. 視野缺損，猶如被窗簾遮擋。
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. |- }0 _/ g* v3 S) s0 @公仔箱論壇如果你感覺到任何視網膜剝離的徵兆或症狀，應該立刻緊急就醫治療，避免剝離發生或惡化。特別是如果年齡超過50歲，有家族史、高度近視，那麼視力損害風險極大，視網膜剝離可能造成永久性的失明。
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/ c5 ]3 h, |1 htvb now,tvbnow,bttvb哪些原因導致視網膜剝離？& w" \9 _* s; \, f
老年性視網膜撕裂導致的視網膜剝離是最為常見的。隨著年齡的增長，玻璃體可能會不斷改變，出現纖維化收縮或液化的現象，最終導致玻璃體脫離視網膜表面。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。* Y* ^+ p5 ?% ~
: z6 f: _: m6 Z" NTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。以下風險因子會增加視網膜剝離的發病率：公仔箱論壇* C9 F8 f+ B7 h
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● 年齡，發病常見於50歲以上的患者；TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。. ]( m9 U. @: g/ D; s
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● 之前眼睛曾發生過視網膜剝離；tvb now,tvbnow,bttvb: e2 e7 ~/ R5 ^ |4 B
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● 有視網膜剝離的家族史；# T/ _- T9 z* o1 ]" s6 }
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● 高度近視；
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, M$ z$ z, D( ?+ O$ }' |● 曾經接受過眼科手術，如白內障手術；os.tvboxnow.com0 {) D' O! L& g# N
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● 曾經有過嚴重的眼睛外傷；8 \& \$ H# z/ G
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● 之前罹患過其它眼部疾病或感染。
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$ ?# i5 O) U% w. F6 _* ~' l: kTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。視網膜剝離的檢查
( `9 i2 W& S1 f; E醫生會通過以下儀器檢查等手段來進行診斷：
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+ x9 Y& s( F7 d' H. P) J公仔箱論壇視網膜檢查：醫生可能會用眼底鏡來檢查你的視網膜，眼底鏡可以讓醫生直接清晰地觀察到視網膜的情況，看是否有視網膜裂孔、撕裂或脫離等異常。
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超聲波影像學：如果眼睛內部有出血，使得醫生無法通過眼底鏡清晰看到視網膜，則需採用超聲波圖像檢查。
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即使只有一隻眼睛有症狀，醫生也會檢查另一隻眼。如果檢查暫時沒有視網膜撕裂，那麼醫生會要求你在數週之後複診，以確定玻璃體分離有無發展至延後性的視網膜撕裂。儘管如此，任何時候發現有新的症狀，都要立刻看醫生。
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& ?" Y, C3 j7 u- \TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。視網膜剝離的治療
) }1 p# v9 U% i8 m7 K8 r7 \TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。視網膜撕裂、裂孔和脫離幾乎都需要用手術治療，有很多不同的手術方法。醫生會依據不同患者的情況來選擇處理方法。tvb now,tvbnow,bttvb/ j$ | ? `. f* S5 \% k
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● 視網膜撕裂
5 l+ L8 {( j. F: E. j' ?當視網膜撕裂或裂孔尚未發展至脫離的時候，醫生也許會採用以下手術中的一項，來預防視網膜剝離和保護視力。os.tvboxnow.com8 A' `* n6 k9 z( X' [
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激光手術（photocoagulation）：眼外科醫生引導激光穿過瞳孔進入眼底，激光使視網膜撕裂的傷口發生灼傷，形成疤痕粘合，這樣使得視網膜被「銲接」至下一層組織，起到固定撕裂處視網膜的作用。os.tvboxnow.com6 p# u" P2 y0 k3 g9 d
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冷凍術（cryopexy）：在給眼睛局部麻醉以後，醫生直接用一個冷凍探針置於眼球外面，其位置對應眼內視網膜撕裂處。冷凍使視網膜產生疤痕，使視網膜撕裂的地方安全固定在眼壁上。
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上述兩項手術都屬於門診手術。手術之後，醫生會告誡患者一些注意事項，比如在兩週甚至更長時間內，應避免像跑步等運動或重體力勞動，以免視網膜撕裂再次發生。tvb now,tvbnow,bttvb3 h) Q$ a4 [9 [
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● 視網膜剝離& Z# W1 p& M" f. C1 a3 M
如果視網膜已經發生脫落，那麼就需要手術修複，最佳治療時間是在診斷的幾天之內。眼外科醫生推薦的手術類型，會取決於幾個因素，包括視網膜剝離的嚴重程度。( ~6 _% e& J; S a/ ]
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眼內注射空氣或氣體，也叫氣體視網膜固定術（pneumatic retinopexy）：將空氣或氣體注入玻璃體腔內，如果定位準確的話，可以將脫離的視網膜推到眼球壁固定，從而阻止玻璃體內的液體流入視網膜下層。手術同時醫生還會採用冷凝術來修複視網膜裂孔。
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* }/ J5 `1 |$ t) o; t; p' @6 RTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。視網膜下面積累的液體會自行吸收，注射進去的氣體也會慢慢自行吸收。
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縮小眼球表面，也稱鞏膜扣帶術（scleral buckling）：外科醫生在受影響的鞏膜區域縫合一塊矽膠材料，引致眼球表面的體積相應縮小，使得玻璃體對視網膜形成的牽拉力減輕。tvb now,tvbnow,bttvb4 r- I# ]' `! C( O2 z1 v
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排出並更換眼中液體，也稱玻璃體切除術（vitrectomy）：醫生將對視網膜形成牽拉力量的玻璃體內纖維化或液化組織切割掉，然後將空氣、氣體或矽油注入到玻璃體腔內，以幫助將視網膜撐回原位。氣體填充物和液體會被吸收，玻璃體內也會漸漸重新充盈體液。若用矽油，則無法吸收，可能需要在數月之後通過手術移除。玻璃體切割術也可能和鞏膜扣帶術相結合使用。, L& ^) ]0 X( _ Q) m: q
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手術之後的數個月，視力可能會有改善，此時可能需要進行第二次手術，確保治療成功。部分患者也許永遠無法恢復失去的視力。 |
發表於 2018-7-7 03:30 PM
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