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視網膜剝離在眼科中屬於急症，如不及時治療，可能發展為失明。華人因為近視率高，視網膜患病風險也相對較高。據台灣衛服部表示，台灣每10萬人中就有16.4人患視網膜剝離，居全球之冠。該如何儘早發現、避免視力損失？又有什麼治療方法？公仔箱論壇9 Q3 j; ]: H) x7 z" h, A, ]
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視網膜剝離（Retinal Detachment）屬於眼科急症。簡單來說，就是視網膜從原本的位置被剝離開，並且難以再接收到血管提供的氧氣和營養。視網膜剝離的時間越長，治療難度越高，眼睛永久性視力喪失的風險也越大。tvb now,tvbnow,bttvb/ Y7 M* Y& ~* m3 v9 D% z1 o% G
2 p3 z9 _ `" z% g視網膜剝離前，會出現警示的徵兆，此時及時尋求眼科醫生的專科治療，能夠最大限度保護視力，避免失明。
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為什麼視網膜會剝離？
/ G- h, Z6 P6 m雖然是視網膜剝離，但其實發病的罪魁禍首是「玻璃體」。引起視網膜剝離的原因有：TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。% W% \) ?2 N& o$ `
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* e$ p5 U/ B [5 y& [: H9 uos.tvboxnow.com● 玻璃體液化；
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/ { T( _9 B- y) h. O2 c1 uTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。● 外傷；! O$ ]: R x6 L9 q' ~% h
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● 晚期糖尿病。7 Z6 v6 I/ g! z- r2 [, O6 F) a
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玻璃體是一種填充在眼內的凝膠樣組織，當凝膠狀的玻璃體液化，會從視網膜上的裂孔或撕裂處洩漏，積聚在視網膜下面，造成視網膜剝離。
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8 O$ g) O6 ~( G- ~年齡增長或視網膜失常，都會造成視網膜變薄，當玻璃體變形塌陷，拖拽著視網膜，就會將變薄的視網膜撕破，形成裂孔。3 q/ }1 m$ | \9 M
' a* H4 N# `7 v1 ~公仔箱論壇而玻璃體內的液體就順著裂孔流出，聚積在視網膜下，使視網膜從底層組織剝離。這些組織中有層稱為脈絡膜的，含豐富血管。視網膜剝離的區域，就此失去血液供應，失去養分的視網膜停止工作，進而失去視力。tvb now,tvbnow,bttvb4 P9 D6 W' y' K' c; _$ ]
]! I6 Y5 n# K* ]- }; tTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。視網膜剝離的5個徵兆和症狀，需及時注意tvb now,tvbnow,bttvb, m; V9 C. t" N6 m' F
- r6 h, r! T$ H X3 Dtvb now,tvbnow,bttvb視網膜剝離本身無痛，然而但在它發生之前，經常會有一些徵兆，如：TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。+ V5 V- c/ W! J- ~
1 L) M6 G+ t# r公仔箱論壇TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。. y2 `* r2 F1 [$ ?0 q
: z2 Q/ ]7 M' los.tvboxnow.com1. 突然出現的飛蚊症，也就是有很多細小斑點在視野中漂浮。
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6 K# l5 {- y$ ^5 s* e6 C( D" k2. 一隻或兩隻眼睛看到閃光（像相機閃光），在晚間也能感覺到。
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3. 視力模糊。
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4. 一側眼睛的周邊視力逐漸減少。os.tvboxnow.com' o/ A, Y, A) @1 m
/ w9 b2 u. ^5 {7 e# @: L" K6 `1 B5. 視野缺損，猶如被窗簾遮擋。
* ]$ G4 [( d- E" zTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。! _2 y1 e. [% }
如果你感覺到任何視網膜剝離的徵兆或症狀，應該立刻緊急就醫治療，避免剝離發生或惡化。特別是如果年齡超過50歲，有家族史、高度近視，那麼視力損害風險極大，視網膜剝離可能造成永久性的失明。7 Q: d) l+ w5 T' U0 R! ~; L
% U6 @8 ^" {! R, t3 j/ M$ E' \tvb now,tvbnow,bttvb哪些原因導致視網膜剝離？
4 Y: W; [, ~8 ]4 p公仔箱論壇老年性視網膜撕裂導致的視網膜剝離是最為常見的。隨著年齡的增長，玻璃體可能會不斷改變，出現纖維化收縮或液化的現象，最終導致玻璃體脫離視網膜表面。
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- H& {3 l4 N3 }$ C) y# D atvb now,tvbnow,bttvb以下風險因子會增加視網膜剝離的發病率：
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● 年齡，發病常見於50歲以上的患者；tvb now,tvbnow,bttvb; l% t3 h" g4 K
' F/ h& N/ Z: d D) H, itvb now,tvbnow,bttvb● 之前眼睛曾發生過視網膜剝離；公仔箱論壇' `: X, M6 _( l! D( }
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● 有視網膜剝離的家族史；
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● 高度近視；
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. r2 j& l b& T$ Ltvb now,tvbnow,bttvb● 曾經接受過眼科手術，如白內障手術；
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● 曾經有過嚴重的眼睛外傷；
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$ v1 p/ t* v9 W" F+ k( X公仔箱論壇● 之前罹患過其它眼部疾病或感染。os.tvboxnow.com: F7 @" J& X! g1 g- x
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視網膜剝離的檢查公仔箱論壇& L# A( G0 ~2 X6 j5 T
醫生會通過以下儀器檢查等手段來進行診斷：
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視網膜檢查：醫生可能會用眼底鏡來檢查你的視網膜，眼底鏡可以讓醫生直接清晰地觀察到視網膜的情況，看是否有視網膜裂孔、撕裂或脫離等異常。公仔箱論壇! D) A L3 X2 g8 V, S
- V( r7 ^- Z' G* x' _$ X) m( `公仔箱論壇超聲波影像學：如果眼睛內部有出血，使得醫生無法通過眼底鏡清晰看到視網膜，則需採用超聲波圖像檢查。
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即使只有一隻眼睛有症狀，醫生也會檢查另一隻眼。如果檢查暫時沒有視網膜撕裂，那麼醫生會要求你在數週之後複診，以確定玻璃體分離有無發展至延後性的視網膜撕裂。儘管如此，任何時候發現有新的症狀，都要立刻看醫生。
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視網膜剝離的治療
& j' Q+ V9 c, Dos.tvboxnow.com視網膜撕裂、裂孔和脫離幾乎都需要用手術治療，有很多不同的手術方法。醫生會依據不同患者的情況來選擇處理方法。
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● 視網膜撕裂
- K- p" x4 Q5 p) P' i6 ?公仔箱論壇當視網膜撕裂或裂孔尚未發展至脫離的時候，醫生也許會採用以下手術中的一項，來預防視網膜剝離和保護視力。
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激光手術（photocoagulation）：眼外科醫生引導激光穿過瞳孔進入眼底，激光使視網膜撕裂的傷口發生灼傷，形成疤痕粘合，這樣使得視網膜被「銲接」至下一層組織，起到固定撕裂處視網膜的作用。tvb now,tvbnow,bttvb9 y3 y8 ~! s; }
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冷凍術（cryopexy）：在給眼睛局部麻醉以後，醫生直接用一個冷凍探針置於眼球外面，其位置對應眼內視網膜撕裂處。冷凍使視網膜產生疤痕，使視網膜撕裂的地方安全固定在眼壁上。公仔箱論壇. j3 W/ V; V) F) Q/ A
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上述兩項手術都屬於門診手術。手術之後，醫生會告誡患者一些注意事項，比如在兩週甚至更長時間內，應避免像跑步等運動或重體力勞動，以免視網膜撕裂再次發生。公仔箱論壇- Q) t% m9 Z8 C
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● 視網膜剝離TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。9 L) ^# |! t6 N+ f% G2 H
如果視網膜已經發生脫落，那麼就需要手術修複，最佳治療時間是在診斷的幾天之內。眼外科醫生推薦的手術類型，會取決於幾個因素，包括視網膜剝離的嚴重程度。
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眼內注射空氣或氣體，也叫氣體視網膜固定術（pneumatic retinopexy）：將空氣或氣體注入玻璃體腔內，如果定位準確的話，可以將脫離的視網膜推到眼球壁固定，從而阻止玻璃體內的液體流入視網膜下層。手術同時醫生還會採用冷凝術來修複視網膜裂孔。os.tvboxnow.com0 a8 O5 v4 F' I/ q
3 c2 I2 t. j+ a/ w視網膜下面積累的液體會自行吸收，注射進去的氣體也會慢慢自行吸收。
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1 Q! C5 Y5 T' V3 kTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。縮小眼球表面，也稱鞏膜扣帶術（scleral buckling）：外科醫生在受影響的鞏膜區域縫合一塊矽膠材料，引致眼球表面的體積相應縮小，使得玻璃體對視網膜形成的牽拉力減輕。公仔箱論壇5 F# {' B$ J# ~: U( |* L
+ o4 H$ q" B( \/ h排出並更換眼中液體，也稱玻璃體切除術（vitrectomy）：醫生將對視網膜形成牽拉力量的玻璃體內纖維化或液化組織切割掉，然後將空氣、氣體或矽油注入到玻璃體腔內，以幫助將視網膜撐回原位。氣體填充物和液體會被吸收，玻璃體內也會漸漸重新充盈體液。若用矽油，則無法吸收，可能需要在數月之後通過手術移除。玻璃體切割術也可能和鞏膜扣帶術相結合使用。
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" j9 G. u/ a9 E0 Q# y) b公仔箱論壇手術之後的數個月，視力可能會有改善，此時可能需要進行第二次手術，確保治療成功。部分患者也許永遠無法恢復失去的視力。 |
發表於 2018-7-7 03:30 PM
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