[健康資訊] 讓年輕人一身都是病的 – 紅斑性狼瘡

讓年輕人一身都是病的 – 紅斑性狼瘡tvb now,tvbnow,bttvb" k6 g# Q) d& d; h
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。: I; Y& t2 Y1 i7 @' Y6 W4 @

os.tvboxnow.com- O+ E8 R# i1 U/ R6 w  {
你聽過「紅斑性狼瘡」這個疾病嗎？這是個容易發生在15到40歲之間的疾病，且以女性居多。男性患者不是沒有，但目前女性與男性患者的比率是9:1。tvb now,tvbnow,bttvb% H2 e; \" R0 S5 ?
os.tvboxnow.com9 z# u! d5 R( k% G
紅斑性狼瘡的特點是，會影響許多器官，包括關節、皮膚、腎臟、血球、腦部、心臟、肺臟都會受到影響，也因此會與其他疾病有類似、重複的症狀，並不是那麼好診斷，甚至被稱為「偉大的模仿者」。* d9 A8 ^% Z' p# N0 j: j

專看紅斑性狼瘡的醫師可能會搖搖頭，說：「我剛看了二十個病人，每個人的症狀、表現、病程進展都不一樣。有人的症狀來的急，有人是慢慢浮現；有的人一發病就很嚴重，有人發病幾年來總是很輕微。有的患者只有暫時出現症狀，有些卻持續發病。幾乎很難找到病情完全一樣的兩個人啊。」

TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。6 ]% L  ~9 Q& L) `1 G. c: B

過去台灣最早受到關注的網路小說《第一次的親密接觸》內，女主角就患有紅斑性狼瘡，患者可能會有以下的症狀：

● 非常疲憊，很難恢復活力，疲憊的程度會讓人覺得連平常過日子都很累，自覺無法勝任生活

tvb now,tvbnow,bttvb/ ]  E( ^; X: \$ i/ H

● 發燒超過38.3度但找不到原因; U* V4 G1 N3 f( y8 K; D8 J

● 關節疼痛、腫脹、僵硬，或是肌肉痛, p/ I9 ^( z- N( G( W( k$ w
os.tvboxnow.com' X5 C( g2 B' a: m* h* V; F
● 橫跨鼻樑至兩側顴骨的蝴蝶紅斑TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。( \1 O* s0 C5 }
9 F* Z5 h! D: r
● 對光敏感，曬到太陽後皮膚變得更差
公仔箱論壇, c  V' e, p) \) k

公仔箱論壇( d1 c9 }' E+ U4 A
0 ?3 S: e& Z' V
● 寒冷或有壓力時指尖腳趾會轉藍紫或轉蒼白tvb now,tvbnow,bttvb3 ^2 J5 l$ N0 {* ?
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。" q/ F7 h# x& R- X* c
● 喘不過氣% k3 {+ F; o0 [

● 深呼吸時感到胸痛
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。) c' `" ]& d# {+ S
● 嘴巴或鼻子的潰瘍公仔箱論壇7 k" `% |1 c! F* v

● 頭痛
公仔箱論壇: C$ _9 L+ X% {1 ^1 V8 _
● 不明原因掉髮，可能是頭皮某區域的頭髮流失，或頭髮整體變薄、量變少
4 A/ Z1 r  W/ n6 e

TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。" s4 c3 d! }2 L
紅斑性狼瘡真正的致病機轉還不甚明確，但多數科學家認為這是個綜合基因、環境、與荷爾蒙變化而造成的「自體免疫疾病」。tvb now,tvbnow,bttvb. l* a9 K- f& N" x
公仔箱論壇$ ]. \) Z9 N- h0 k( Z
簡單來說，我們的免疫系統是用來防衛身體的，遇上外來物時會做出適當的抗體與之對抗。然而自體免疫疾病就是說，身體內產生了抗體，但這個抗體不是用來對抗外界的細菌、病毒、或外界物質，而這抗體反而會攻打自己的身體器官。就像是原本應該保家衛國的軍團，卻突然叛變化身為反抗軍似的。這些反抗軍抗體會侵犯各個器官，引起各個器官的嚴重發炎與組織損害，帶來不少危害。
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。6 z* f% L7 @3 r2 T' S$ b' @* L
紅斑性狼瘡患者發病前，可能是受到了壓力大、陽光、藥物、或某些感染的刺激，也可能是家族遺傳，被感染、藥物等刺激物誘發而發病。紅斑性狼瘡病情可能會起起伏伏，時好時壞，也不是所有患者都會出現最具特徵的臉部蝴蝶般的紅疹，因此不一定能在首次發病時就找到病因，也無法從單一檢查就能確診紅斑性狼瘡。os.tvboxnow.com, z6 b9 X1 F0 A

目前風濕免疫科醫師可能會依據準則。在十一個診斷標準中，至少要符合四樣，這四樣症狀不用同時出現，可能是在不同病程時依序出現：
公仔箱論壇( P4 q" T3 ?5 v- q* K4 c
● 臉部蝴蝶斑TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。4 w4 Y3 I+ ?& x; u
os.tvboxnow.com% K. E. c' B" i5 f
● 盤狀紅斑TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。; s8 t5 ~( B% V% b, C! @! {) `! o

● 對光敏感

● 口腔潰瘍

● 關節炎公仔箱論壇! L8 F# G* }2 J/ H& M) h
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。5 d3 S0 m: s5 U. t) p* Z" |+ H
● 肋膜發炎或心包膜發炎
tvb now,tvbnow,bttvb- Q8 B& R( \2 B( z8 C' K; u
● 腎臟疾病（蛋白尿、血尿）
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。+ }8 R9 W4 `7 {7 @  p
● 神經疾病（癲癇、精神錯亂）+ q9 M& D% Q9 k' J; S9 t9 `2 h
公仔箱論壇% v8 `" o7 K8 l' }, l
● 血液疾病（血球數目降低）" Y7 I% k+ s8 F7 e7 B5 e3 c! r
' q9 H+ E7 K5 C- n  h$ @
● 免疫疾病（抽血看到存在某些抗體）公仔箱論壇7 {, y0 w& J4 U

● 抗核抗體（抽血看到存在抗核抗體）

我們剛剛提過紅斑性狼瘡是個自體免疫疾病，其中身體產生最著名的一個抗體是antinuclear antibody （ANA）抗核抗體，但要提醒大家，抽血看到抗核抗體雖是個重大線索，但不能直接就診斷為紅斑性狼瘡，還有可能是其他病的。
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。  @3 K. u0 b2 u
os.tvboxnow.com5 X; x2 k( w3 }% T9 p2 n9 z
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。7 `; X0 N8 l# F( ^: J

美國流行音樂小天后賽琳娜（Selena Gomez）在23歲（2015年）時，因為關節疼痛、皮膚紅疹、焦慮恐慌、及腎臟問題被診斷為紅斑性狼瘡。2017年，賽琳娜25歲，就因為紅斑性狼瘡引發嚴重腎臟病變而接受活體腎臟移植。可見，紅斑性狼瘡影響身體健康的程度可以很廣泛與嚴重。接下來我們就來看看紅斑性狼瘡會如何侵害各個器官：

● 關節
關節與肌肉疼痛、紅腫可能是紅斑性狼瘡侵犯身體的第一個表現，紅斑性狼瘡造成的關節僵硬與疼痛在早晨較明顯，雖然紅斑性狼瘡患者常有關節痛，但通常這樣的侵襲不會造成永久性破壞，不至於到讓患者癱瘓的程度。
公仔箱論壇. E4 O/ K( l# V; [7 i; N
● 腎臟9 V! v3 h# c. N" I( n
大約五成的紅斑性狼瘡患者其腎臟會受到自體抗體攻擊，而且這與關節受到的侵犯不同，其中的一成到三成患者會進展到腎衰竭，因此，腎臟問題是常見的紅斑性狼瘡的致死原因。但剛開始腎臟受到侵犯時，引起的症狀不明顯，有人會表現腳腫、噁心嘔吐、胸痛、與到處癢這些症狀，但有患者是到了驗尿時發現蛋白尿、血尿等問題才發現。tvb now,tvbnow,bttvb2 P& q' ^3 |3 C: b2 R' p0 @3 L

● 腦部
抗體攻擊腦部後，患者最常抱怨頭痛，另外也可能表現頭暈、行為改變、出現幻覺、中風、癲癇、記憶困難等問題。: o) P; T$ w% v, e+ L
* Y. Z& E6 m- d- r6 v+ y
● 血管
抗體攻擊血管，會讓血管發炎、血球數目下降、增加血栓生成或出血的可能，因此會引發不少症狀。當紅血球數目下降會引發疲憊，白血球數目下降則感染機會大增，血小板數目下降時出血與瘀青的機會都會增加。有些自體抗體的出現則增加了血栓生成的機會，患者因此會有深部靜脈血栓、肺栓塞、及腦部中風的可能性。這些症狀可能來得又快又急，因此紅斑性狼瘡患者最好定期抽血檢查。

● 肺與心臟

抗體會導致肋膜發炎，心包膜也會發炎，患者在呼吸時會感到胸痛。另外心臟的肌肉、血管都更容易發炎，影響血液循環，大幅提高心肌梗塞的機會。
os.tvboxnow.com3 F  K9 u4 p* T' Y9 b/ o
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。2 U, g' t( @8 o/ ~
6 z* P. B% H2 {6 i2 s+ E
os.tvboxnow.com% V6 A/ U6 z* w0 O  c6 {4 V2 @
討論到如何治療時，要先看患者症狀的嚴重程度及發作部位。若症狀輕微可用減少發炎的藥物，症狀嚴重則要抑制免疫系統運作，降低抗體數目。類固醇、奎寧、化療藥物、免疫抑制劑都是選項之一。& D! d$ I( ]" P+ [5 Q0 F8 W- d
os.tvboxnow.com2 c, J/ U+ ~9 W8 b
● 類固醇
對付紅斑性狼瘡造成的身上紅疹時，醫師常建議先擦類固醇藥膏。當身體其他器官遭受自體免疫抗體攻擊時，較高劑量的口服或注射型類固醇能減少器官發炎反應。- Z: ^& \1 s6 V- F5 `: V+ W# S
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。* E5 x( F3 ]- Z' P1 i' Y! D" c3 ~
● 奎寧公仔箱論壇# A1 f5 u$ V' b% X/ Q9 U5 o
奎寧是用來治療瘧疾的老藥，同時也是風濕免疫科的用藥，能使紅斑性狼瘡的皮膚與關節問題獲得控制，有時也能預防紅斑性狼瘡復發。tvb now,tvbnow,bttvb  K$ o& [1 {7 D

● 化療藥物公仔箱論壇* H9 Q# p7 C' N0 y6 q
化療藥物原本是用來殺死癌細胞的，接受化學治療後會有效地抑制免疫系統的作用，但也會帶來不少副作用。因此化療藥物多是用在嚴重到侵犯腎臟、腦部的紅斑性狼瘡患者身上

● 免疫抑制劑TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。9 s( A2 W* ]! ~7 d7 b
- C" s9 e, B+ D2 W; r
免疫抑制劑本來是運用在降低器官移植後排斥作用的藥物，現在亦能運用在治療嚴重的紅斑性狼瘡上，降低身體的免疫系統運作。/ k" c) N  ^3 g% ?& z
8 h6 u- K5 {, i- {6 g( A8 N3 T+ t, E0 H

' l$ r; U- a* s% E) m
然而，現代醫學仍然無法治癒紅斑性狼瘡，患者們除了配合藥物治療之外，還要參考以下辦法，儘量增進生活品質。雖然無法治癒，但許多紅斑性狼瘡還是能過著活躍的生活的。% T1 `' T* Y* B4 @% w
os.tvboxnow.com6 Y( K% s% J. m3 Z
● 定期回診，並對自己的疾病取得更多認識，與醫師建立良好溝通。公仔箱論壇2 b# M) k9 v  K' t5 J

● 儘量獲取足夠的休息，有些患者甚至需要一天睡8-12小時8 W6 v* a3 ]& a
tvb now,tvbnow,bttvb0 @) i* }3 Q! r/ }: r3 ~$ E: v: |
● 防曬與保護皮膚，中午時分儘量別出門在外，並用太陽眼鏡與防曬乳保護眼睛皮膚，減少陽光刺激
% E# z+ O/ |% ~
● 規律運動，運動好處多多，並改善心情與增進骨質，預防肌肉流失os.tvboxnow.com% Q' C7 {+ g8 Z8 t8 ]

● 戒菸，香菸會影響循環系統，加重紅斑性狼瘡的症狀，而且菸草對任何一個器官都不好公仔箱論壇) H) Y4 d" |4 @" W/ C: ^
os.tvboxnow.com  S9 T$ w+ j  i6 `, i+ G& J) k& V
● 吃得健康，不是暴飲暴食，但要吃得營養與均衡
. E+ A/ }% l( i3 E
● 如果覺得自己「燒燒的」，要注意量體溫，並找到發燒原因，看看究竟是感染了，還是紅斑性狼瘡復發了。
tvb now,tvbnow,bttvb) m/ H: ?4 e8 r/ Y
或許大家會想問，賽琳娜（Selena Gomez）這麼年輕就做了腎臟移植，那她的紅斑性狼瘡會不會繼續侵襲新的移植腎臟呢？

嗯，這不是不可能的事，但超過九成的紅斑性狼瘡案例並不會。甚至紅斑性狼瘡患者接受腎臟移植與免疫抑制劑治療之後，還有助於改善關節腫脹等其他症狀。但現在賽琳娜除了紅斑性狼瘡外，還要注意很多其他事情，例如接受腎臟移植之後，前六個月是排斥反應發作的高峰期，而且患者開始接受免疫抑制治療後變得很容易感染，甚至增加罹患癌症的機會，實在還有許多的難關要度過呢！

1 評分次數

謝謝您的分享，請加油呀！ TVB + 9 元 功勳 + 9 點

soforlee

收藏分享評分

回復引用

訂閱 TOP

返回列表