[健康資訊] 讓年輕人一身都是病的 – 紅斑性狼瘡

讓年輕人一身都是病的 – 紅斑性狼瘡

tvb now,tvbnow,bttvb0 [: T$ ^5 n, T  Z' K
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。1 A8 }. N, C$ R# u4 V% T2 i
你聽過「紅斑性狼瘡」這個疾病嗎？這是個容易發生在15到40歲之間的疾病，且以女性居多。男性患者不是沒有，但目前女性與男性患者的比率是9:1。

紅斑性狼瘡的特點是，會影響許多器官，包括關節、皮膚、腎臟、血球、腦部、心臟、肺臟都會受到影響，也因此會與其他疾病有類似、重複的症狀，並不是那麼好診斷，甚至被稱為「偉大的模仿者」。

專看紅斑性狼瘡的醫師可能會搖搖頭，說：「我剛看了二十個病人，每個人的症狀、表現、病程進展都不一樣。有人的症狀來的急，有人是慢慢浮現；有的人一發病就很嚴重，有人發病幾年來總是很輕微。有的患者只有暫時出現症狀，有些卻持續發病。幾乎很難找到病情完全一樣的兩個人啊。」# d4 s; n* j0 M/ Z8 m
5 H9 {$ I8 N* D0 i) _% j7 [- J
tvb now,tvbnow,bttvb! N4 [6 Z! C8 f' `- d8 E1 N" d* E0 v1 ^
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。# j3 ~4 A2 W5 L# K: W' V

過去台灣最早受到關注的網路小說《第一次的親密接觸》內，女主角就患有紅斑性狼瘡，患者可能會有以下的症狀：8 s; K9 t1 Z8 x. s! V( V2 `

● 非常疲憊，很難恢復活力，疲憊的程度會讓人覺得連平常過日子都很累，自覺無法勝任生活
公仔箱論壇$ e1 C" b0 X. U
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。" w$ W. j6 C/ N6 ~/ S

● 發燒超過38.3度但找不到原因
tvb now,tvbnow,bttvb& W1 f0 h# n+ `. @& K4 N# p) |" m8 h
● 關節疼痛、腫脹、僵硬，或是肌肉痛tvb now,tvbnow,bttvb6 Z' l0 X  ?1 x; r
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。9 W- Z# ~& C/ f1 q  v9 I
● 橫跨鼻樑至兩側顴骨的蝴蝶紅斑TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。* R1 M1 }" J4 m' T. q
tvb now,tvbnow,bttvb) V" J( ]! K7 o# x4 k
● 對光敏感，曬到太陽後皮膚變得更差

tvb now,tvbnow,bttvb. J+ @% [* c: o8 H% Q& E
● 寒冷或有壓力時指尖腳趾會轉藍紫或轉蒼白

● 喘不過氣

● 深呼吸時感到胸痛

● 嘴巴或鼻子的潰瘍tvb now,tvbnow,bttvb$ u' Y7 ~8 G* O4 g

● 頭痛1 c& T+ i6 [5 ?' ~9 \0 W; i
0 D, z/ X8 `3 M- s# z6 h$ r
● 不明原因掉髮，可能是頭皮某區域的頭髮流失，或頭髮整體變薄、量變少公仔箱論壇" R$ f; `! s  v0 q% J( T$ |- Y
os.tvboxnow.com# b$ T9 ~- l, \* P

紅斑性狼瘡真正的致病機轉還不甚明確，但多數科學家認為這是個綜合基因、環境、與荷爾蒙變化而造成的「自體免疫疾病」。3 Z* w' [, n5 B4 g

簡單來說，我們的免疫系統是用來防衛身體的，遇上外來物時會做出適當的抗體與之對抗。然而自體免疫疾病就是說，身體內產生了抗體，但這個抗體不是用來對抗外界的細菌、病毒、或外界物質，而這抗體反而會攻打自己的身體器官。就像是原本應該保家衛國的軍團，卻突然叛變化身為反抗軍似的。這些反抗軍抗體會侵犯各個器官，引起各個器官的嚴重發炎與組織損害，帶來不少危害。tvb now,tvbnow,bttvb' ^2 S. {$ D$ s- m2 B) b

紅斑性狼瘡患者發病前，可能是受到了壓力大、陽光、藥物、或某些感染的刺激，也可能是家族遺傳，被感染、藥物等刺激物誘發而發病。紅斑性狼瘡病情可能會起起伏伏，時好時壞，也不是所有患者都會出現最具特徵的臉部蝴蝶般的紅疹，因此不一定能在首次發病時就找到病因，也無法從單一檢查就能確診紅斑性狼瘡。tvb now,tvbnow,bttvb( g9 r$ E9 e. P$ m  X) P0 G
tvb now,tvbnow,bttvb( W1 y5 f9 F4 F) W+ f  q

目前風濕免疫科醫師可能會依據準則。在十一個診斷標準中，至少要符合四樣，這四樣症狀不用同時出現，可能是在不同病程時依序出現：公仔箱論壇4 H8 W' j. A7 K" _3 g+ e) k
tvb now,tvbnow,bttvb: J" I- c+ O: j% E
● 臉部蝴蝶斑TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。; @$ h/ u6 v9 K) @' D
os.tvboxnow.com. K  R! {! p5 z/ B7 x
● 盤狀紅斑公仔箱論壇  [- @; c+ C4 A" H% L, m, h/ |

● 對光敏感: w( p; h3 [5 |3 |' p* I( B

● 口腔潰瘍公仔箱論壇7 l$ ]& n  R3 h; m; i
os.tvboxnow.com( U, [5 X6 @; R- x1 ~8 ^
● 關節炎

● 肋膜發炎或心包膜發炎

● 腎臟疾病（蛋白尿、血尿）
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。0 @' f) [0 e! ~  u
● 神經疾病（癲癇、精神錯亂）

● 血液疾病（血球數目降低）0 S8 [+ q0 i5 A8 B0 K, Q  u
9 w3 W  I6 j+ \; u1 F3 T; o/ ]
● 免疫疾病（抽血看到存在某些抗體）tvb now,tvbnow,bttvb, ~9 S% q& C, b5 c% B. D  c  F: c
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。' n) {! ?% X! R$ {3 m
● 抗核抗體（抽血看到存在抗核抗體）
5 n: W3 c, z1 y5 F
我們剛剛提過紅斑性狼瘡是個自體免疫疾病，其中身體產生最著名的一個抗體是antinuclear antibody （ANA）抗核抗體，但要提醒大家，抽血看到抗核抗體雖是個重大線索，但不能直接就診斷為紅斑性狼瘡，還有可能是其他病的。os.tvboxnow.com9 E) C+ E8 |- w% A8 z

公仔箱論壇; l+ E: g$ d/ X" j$ N

: W8 h3 Z7 G5 M, y& b4 [0 `
美國流行音樂小天后賽琳娜（Selena Gomez）在23歲（2015年）時，因為關節疼痛、皮膚紅疹、焦慮恐慌、及腎臟問題被診斷為紅斑性狼瘡。2017年，賽琳娜25歲，就因為紅斑性狼瘡引發嚴重腎臟病變而接受活體腎臟移植。可見，紅斑性狼瘡影響身體健康的程度可以很廣泛與嚴重。接下來我們就來看看紅斑性狼瘡會如何侵害各個器官：

● 關節- y( v1 c# H+ n+ Y6 X
關節與肌肉疼痛、紅腫可能是紅斑性狼瘡侵犯身體的第一個表現，紅斑性狼瘡造成的關節僵硬與疼痛在早晨較明顯，雖然紅斑性狼瘡患者常有關節痛，但通常這樣的侵襲不會造成永久性破壞，不至於到讓患者癱瘓的程度。
tvb now,tvbnow,bttvb7 ^: S4 R: N" q+ ?( h
● 腎臟tvb now,tvbnow,bttvb+ Y& j$ s" X1 J! o" l2 P
大約五成的紅斑性狼瘡患者其腎臟會受到自體抗體攻擊，而且這與關節受到的侵犯不同，其中的一成到三成患者會進展到腎衰竭，因此，腎臟問題是常見的紅斑性狼瘡的致死原因。但剛開始腎臟受到侵犯時，引起的症狀不明顯，有人會表現腳腫、噁心嘔吐、胸痛、與到處癢這些症狀，但有患者是到了驗尿時發現蛋白尿、血尿等問題才發現。

● 腦部tvb now,tvbnow,bttvb$ [% p) E5 ?0 N; ?( \" T9 T* W% j+ [
抗體攻擊腦部後，患者最常抱怨頭痛，另外也可能表現頭暈、行為改變、出現幻覺、中風、癲癇、記憶困難等問題。os.tvboxnow.com& k8 L' ]9 _/ }0 q( z% g5 _# F

● 血管0 S8 r( p9 r+ m; f$ b* F
抗體攻擊血管，會讓血管發炎、血球數目下降、增加血栓生成或出血的可能，因此會引發不少症狀。當紅血球數目下降會引發疲憊，白血球數目下降則感染機會大增，血小板數目下降時出血與瘀青的機會都會增加。有些自體抗體的出現則增加了血栓生成的機會，患者因此會有深部靜脈血栓、肺栓塞、及腦部中風的可能性。這些症狀可能來得又快又急，因此紅斑性狼瘡患者最好定期抽血檢查。
, O6 j( k1 R3 k5 `* d. X
● 肺與心臟

抗體會導致肋膜發炎，心包膜也會發炎，患者在呼吸時會感到胸痛。另外心臟的肌肉、血管都更容易發炎，影響血液循環，大幅提高心肌梗塞的機會。" A- f+ R: g  }7 a0 w. Q

討論到如何治療時，要先看患者症狀的嚴重程度及發作部位。若症狀輕微可用減少發炎的藥物，症狀嚴重則要抑制免疫系統運作，降低抗體數目。類固醇、奎寧、化療藥物、免疫抑制劑都是選項之一。

● 類固醇
對付紅斑性狼瘡造成的身上紅疹時，醫師常建議先擦類固醇藥膏。當身體其他器官遭受自體免疫抗體攻擊時，較高劑量的口服或注射型類固醇能減少器官發炎反應。
os.tvboxnow.com, l! g4 h0 [( n" H0 J( J
● 奎寧os.tvboxnow.com% n' S1 k( U8 C4 i/ i5 m! S& B* P- ]
奎寧是用來治療瘧疾的老藥，同時也是風濕免疫科的用藥，能使紅斑性狼瘡的皮膚與關節問題獲得控制，有時也能預防紅斑性狼瘡復發。2 d9 a" U0 d& w) f& L5 E6 t, _# q$ Q

● 化療藥物
化療藥物原本是用來殺死癌細胞的，接受化學治療後會有效地抑制免疫系統的作用，但也會帶來不少副作用。因此化療藥物多是用在嚴重到侵犯腎臟、腦部的紅斑性狼瘡患者身上公仔箱論壇3 _9 S9 A) a- ~* s: W! t0 B' Y
os.tvboxnow.com% [5 S  R  l( M9 h: ?
● 免疫抑制劑TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。# H. q$ _4 E* S& f9 ^
4 h" q; R1 L  b; \7 O2 C  l
免疫抑制劑本來是運用在降低器官移植後排斥作用的藥物，現在亦能運用在治療嚴重的紅斑性狼瘡上，降低身體的免疫系統運作。

公仔箱論壇1 r  [) n1 |/ c7 K0 E5 `
然而，現代醫學仍然無法治癒紅斑性狼瘡，患者們除了配合藥物治療之外，還要參考以下辦法，儘量增進生活品質。雖然無法治癒，但許多紅斑性狼瘡還是能過著活躍的生活的。
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。& e; {7 u* M8 n5 Z% J
● 定期回診，並對自己的疾病取得更多認識，與醫師建立良好溝通。
os.tvboxnow.com8 s! S% V- U0 m$ Z; L
● 儘量獲取足夠的休息，有些患者甚至需要一天睡8-12小時
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。, L8 M; {; B% q* I- n
● 防曬與保護皮膚，中午時分儘量別出門在外，並用太陽眼鏡與防曬乳保護眼睛皮膚，減少陽光刺激$ a% _. S* _0 a$ @8 J3 y
% F, D$ n1 [% q" d
● 規律運動，運動好處多多，並改善心情與增進骨質，預防肌肉流失; e' W4 B! x) F% L

● 戒菸，香菸會影響循環系統，加重紅斑性狼瘡的症狀，而且菸草對任何一個器官都不好TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。, s! s4 ]- ]( B5 W5 q7 c
公仔箱論壇2 \4 C( A$ g$ h
● 吃得健康，不是暴飲暴食，但要吃得營養與均衡os.tvboxnow.com# {5 D* C# X: b+ [, {8 Q
公仔箱論壇8 [9 S2 ^9 d6 d  _2 q' i$ {
● 如果覺得自己「燒燒的」，要注意量體溫，並找到發燒原因，看看究竟是感染了，還是紅斑性狼瘡復發了。tvb now,tvbnow,bttvb9 h9 \5 s. k: c; }
os.tvboxnow.com- @2 T: t0 M8 R# ^2 W6 E8 n
或許大家會想問，賽琳娜（Selena Gomez）這麼年輕就做了腎臟移植，那她的紅斑性狼瘡會不會繼續侵襲新的移植腎臟呢？

嗯，這不是不可能的事，但超過九成的紅斑性狼瘡案例並不會。甚至紅斑性狼瘡患者接受腎臟移植與免疫抑制劑治療之後，還有助於改善關節腫脹等其他症狀。但現在賽琳娜除了紅斑性狼瘡外，還要注意很多其他事情，例如接受腎臟移植之後，前六個月是排斥反應發作的高峰期，而且患者開始接受免疫抑制治療後變得很容易感染，甚至增加罹患癌症的機會，實在還有許多的難關要度過呢！

1 評分次數

謝謝您的分享，請加油呀！ TVB + 9 元 功勳 + 9 點

soforlee

收藏分享評分

回復引用

訂閱 TOP

返回列表