早安健康／趙昭明（趙昭明皮膚科診所院長）TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。6 f* X8 n( [/ X% t% h# N1 z8 E
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惡性黑色素瘤os.tvboxnow.com A+ M6 y6 I& a
( n% ?/ ?1 \: ]3 q; nTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。症狀說明
% U4 C! u# k- Z/ I# }TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。又稱黑色素細胞癌，為惡性度最高的皮膚癌，好發於老年人，發生率約為十萬分之一，很容易轉移，致死率也很高，從發現到死亡僅數個月。臨床上，皮膚會產生不正常且不均勻的黑色素沉澱，不會痛也不會癢，會有向外擴散的現象。 公仔箱論壇* N" r; E0 ?8 l8 g7 b" g6 J* J
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依據不同的型態可區分為四型： os.tvboxnow.com+ K7 L5 W5 I+ {: ]* e: u
結節狀黑色素瘤：外表呈現硬結節狀，侵入皮膚較深。
0 _" k$ k' ?8 M1 k gos.tvboxnow.com肢端黑色素瘤：主要出現在腳底或趾縫間，好發於東方人。) O+ e2 X9 c3 B
表淺擴散性黑色素瘤：出現比例最高。
: L, @; t4 L6 u' f( ?$ d2 @* B公仔箱論壇小痣色素性黑色素瘤：主要是老年人長期曝曬在陽光下所造成，常出現在臉部且不容易轉移。
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可以出現在身上任何一個部位，包括臉、脖子、軀幹、四肢等。有色人種的惡性黑色素瘤最常發生於腳掌，而且癒後較差；而亞洲人則好發於肢端，如手指、腳趾、手掌、腳掌及趾甲等，但也可能發生於身體任何一個地方。os.tvboxnow.com+ e! D" }& q3 B2 W3 g1 s
% i; S6 }! @! C4 h8 ^4 @6 \tvb now,tvbnow,bttvb發作原因
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可能與日曬或長期外界環境刺激有關，造成黑色素細胞不正常增生，遺傳也可能是因素之一。 $ x- b9 e! C h, ?& i
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治療方法
8 w! t" Y4 x z( V' W9 i, |' R過去，惡性黑色素瘤的治療局限於手術切除、化療及放射治療。針對晚期癌變患者，化療雖然已經普遍使用，但是因為此為皮膚原發的惡性瘤，容易在早期時便由淋巴轉移，因此對於化療、電療及放射線治療反應不佳。
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' Y! {3 y. k2 L$ \# gos.tvboxnow.com手術切除仍然是惡性黑色素瘤治療上的首要方式，因此，本著及早發現，及早治療，早期的病人在切除後存活率可以到百分之七十，原位癌甚至可以高達九成，但是越晚期的病人其於病灶切除後的存活率越低。
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此外，衛福部核准的BRAF標靶藥物，透過阻斷細胞訊息傳導路徑而達到抑制腫瘤的功效，可以用於無法手術切除或是已轉移的惡性黑色素細胞癌。
7 o5 P" x4 e1 X" V2 w& P X2 A公仔箱論壇TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。' _3 U; L! n" A
預防方法
& K3 ?7 g9 q/ B: B) Y' w! UTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。只要發現皮膚黑色素有怪怪的，就應找醫師檢查。若腳底有黑色素痣，也要常觀察是否有變化。除了皮膚外，若指甲有黑色條紋或黑色斑塊，也要做仔細的檢查。 tvb now,tvbnow,bttvb. k7 i1 m6 ^2 W/ F+ g" D
/ }1 M1 L# Z/ \, J0 O7 ]tvb now,tvbnow,bttvb紫外線的照射是皮膚癌發生的原因之一，惡性黑色素瘤也不例外，對於先天雀斑多、黑痣多或容易曬傷的人，應該做好防曬工作，以免黑色素細胞發生癌變。
0 d1 U" D3 _$ q* P: s$ C公仔箱論壇os.tvboxnow.com7 J& T- M) k/ W6 F' P* c
醫師小叮嚀
R, ^. S1 p3 B# J6 N4 ntvb now,tvbnow,bttvb老年族群中的惡性黑色素瘤的發生率及死亡率都較年輕族群高，可能原因除了老人皮膚較容易受紫外線影響之外，晚期發現及治療也是造成死亡率較高的原因。 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。1 e; [6 [; o; S
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臨床上，老人皮膚可能會出現深色的老人斑、色素沉澱及疣狀突起物，造成深色隆起腫塊，但老人對自身的皮膚病灶可能疏於警覺及防護，導致診斷的延後，因此對於老人家身上的各種深色腫塊應該特別小心。
8 y* m- Y. }: B4 |" s; j: U+ jTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
: S! h1 f e* j; p8 \依據下述ABCDE的診斷要訣，可早日發現黑色素瘤：
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j9 N' N- v" {A (Asymmetry) 不對稱性：惡性黑色素瘤常呈現不規則形狀，且兩邊不對稱。os.tvboxnow.com4 |2 ?# R1 }) K0 _0 ]+ @6 O
B (Border) 邊緣不規則：黑色素瘤邊緣常參差不齊，呈鋸齒狀。. ^* Y0 g& X- `, q/ ?; D, W
C (Color) 顏色不均勻：惡性黑色素瘤常參雜粉紅色、白色、藍黑色等多種色調，而普通痣通常為棕黃色、棕色或是黑色。
! Y [: Y3 L0 d1 c) C& t m6 Utvb now,tvbnow,bttvbD (Diameter) 直徑：黑色素細胞瘤一般直徑都大於零點五公分以上。
$ v* @) |, @9 T% G: ?- b( Ltvb now,tvbnow,bttvbE(Elevation) 表面隆起：惡性黑色素瘤會從皮膚表面隆起，且表面不光滑，以此與普通痣區分。& J2 b& r% O+ y* H `+ y& e
# ]% H. A- N/ ?3 \) y% I: ]TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。總而言之，只要痣看起來怪怪的，而且面積快速增大、顏色迅速加深、經常出血或常發生潰瘍、附近有黑色點狀病灶出現、局部出現疼痛、刺癢或灼熱感及臨近淋巴結腫大時，通常都是惡性變化的徵兆，需要特別小心，應及時去醫院檢查，以免延誤治療時機。 |
發表於 2018-3-1 10:20 AM
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