早安健康／曹承榮（心臟科主任）7 r" u V+ w( N8 D
/ Q6 F4 {4 J# o/ \上次我們將膽固醇的錯誤搖言語迷思做了澄清（ 可以參考這裡進一步了解清楚）。如果你不清楚膽固醇是否偏高，可以參考下面的表格9 z* y7 Y2 y# w8 V
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如果你的血脂肪都在正常值之內，太棒了，請繼續維持良好的生活飲食習慣。
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上次我們談過，因為人體內的膽固醇（尤其是低密度膽固醇LDL），只有20％上下是跟飲食有關，如果你的膽固醇指數已經爆高（也就是超過上限值20％以上），要能夠靠不吃藥的方式恢復正常的機會，微乎其微，需要跟你的家庭醫師、心臟科醫師或是新陳代謝醫師詳細討論。
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. e3 Q# y' ^; ?tvb now,tvbnow,bttvb如果你的膽固醇偏高，但是沒有超過太多，在考慮藥物治療之前，可以參考下列五招，來改善血脂異常，這五招你做了膽固醇還不降，你就需要慎重考慮藥物治療了。
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第一招：多吃健康的食物 5 [" `; n5 J, l! h
, e& ^1 r4 X. w+ j# otvb now,tvbnow,bttvb飲食上，現在營養專家都會建議採取「三多三少」的飲食原則：「三多」是指多食蔬果和全穀類、多吃深海魚肉、多吃大豆蛋白質；「三少」指的是少飽和脂肪、少熱量和少鹽。 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。7 L2 M* G* Q6 @) K2 F( Z( x, \3 x
J& U6 N7 D1 c4 _7 @5 E8 r' yTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。2013年的一篇研究綜合了所有跟食物或是食物萃取物相關的血脂研究，發現其實只有少數幾類的食物，可以真正的降低膽固醇或是壞的低密度膽固醇。公仔箱論壇" t' C2 }- m) C$ S' y4 w
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有效的食物或是萃取物依照降低低密度膽固醇 LDL 的程度高低排列如下：
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1. 紅麴：原因是紅麴的作用成份就是他丁（statin），也就是當今高血脂藥物治療最重要的有效成份，如果論C/P值或是療效/副作用比值，其實完全不如當今的他丁（statin）藥物治療。
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_& H+ K' d' o: X# p" A/ ?/ Q2. 植物固醇（Plant Sterol/Stanol）: 所有植物性食物中都含有植物固醇，但含量較高的是植物油類、豆類、杏仁堅果類等。 7 Y8 X# _5 ^7 K7 s9 u( \4 O
5 M3 J+ _8 m. q# B% T! Q- ^' @3. 杏仁等堅果類（nuts） # ^% D& z0 g6 X
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4. 大豆蛋白-異黃酮
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5. 黑巧克力（可可）
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6. 綠茶多酚 tvb now,tvbnow,bttvb& a$ [; I- ?* H5 `5 t0 S8 J
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無法降低膽固醇的食物：
$ c/ T' ~: ^/ Z* c6 N' T% T/ p0 g1. 深海魚肉、魚油：魚油可以減少體內三酸甘油酯，但是無法降低膽固醇。即使號稱高單位、高品質的魚油也一樣。 os.tvboxnow.com) U1 ^9 k4 K6 c* Z* v2 |0 ~ \
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2. 大蒜
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3. 橄欖油：研究證實對壞膽固醇沒有影響，但是前面說過，含有植物固醇以及多元不飽和脂肪酸，可以稍稍增加好的膽固醇 HDL。 ( ~' j) o2 z/ [$ N2 |/ G- u
: @& r# _( L: ptvb now,tvbnow,bttvb第二招：老菸槍快快戒菸
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: l! D5 q7 y& J* u# M% s8 B抽煙者戒菸之後，雖然壞膽固醇沒有什麼改變，但是，好膽固醇 HDL 在短短 30 天之內平均就會增加20％～30％左右。 J. C1 G, o) Y. C: b
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第三招：要活就要多動
7 P ]+ p8 ~+ p$ s3 @4 G8 W, qTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
4 k9 H! W* y- T! U! h! t* e! h快快找一個喜歡（做的時候覺得會累會喘會流汗，但是之後心情輕鬆快樂）的運動，每個禮拜至少運動個四次到五次，每次為時大約 30 分鐘。 # j* `: h& l1 \$ V2 @
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根據 (BMJ Open 2014;4:e005283)一篇統合分析結果顯示，運動可以縮小腰圍，減輕體重，降低體脂肪，減少三酸甘油脂，增加好膽固醇 HDL，壞膽固醇 LDL 沒有什麼改變。 ) L. B4 \% u3 Y2 v, X. m y2 e; \3 [
* U; N# ^) N5 zTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。第四招：避免體重過重與適當減重 tvb now,tvbnow,bttvb+ _$ b( N- z' r2 o: Q4 ?7 ^# h
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根據最近的一篇 (Curr Sports Med Rep. 2014) 統合分析結果顯示，BMI 超過 30 以上的肥胖者，體重每減輕 10 公斤，壞膽固醇 LDL 減少 7.7 mg/dL, 三酸甘油脂減少 13.3 mg/dL，好膽固醇 HDL 增加 3.5 mg/dL。
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+ H4 g* D* I, w6 p! i第五招：飲酒勿過量 # r! K2 @, t+ q9 O
, N" d0 `" C: S1 _0 d, L. C1 b6 r根據統合性研究 (Endocrinol Metab Clin N Am 38 (2009) 45–78) 結果顯示，定期但是少量（男性每日不超過 30 公克酒精、女性每日不超過 20 公克酒精）飲酒，可以減少三酸甘油脂 5~10％，增加好膽固醇 HDL 3～5％，減少壞膽固醇 LDL 3～5％ |
發表於 2018-2-28 08:42 AM
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