早安健康編輯部／綜合報導os.tvboxnow.com8 i0 S5 d- t" A4 S- A! [' R
) O3 H% j, c! @7 c4 o0 v$ m( Z( j三高外的第四高，尿酸三代謝出問題！公仔箱論壇8 a& I0 c2 Q7 o6 z5 g$ w
- w) {- [% u# o0 Qos.tvboxnow.com痛風不痛沒事，痛起來要人命，發作沒有一定時間性，但是我們並不需要認命般地不斷忍耐，只要多瞭解造成痛風背後的原因：高尿酸，就知道這是一種很容易就能逆轉的症狀。
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$ P, t- x4 W2 C% {, z: R但是如果一直忍耐不管，高尿酸會引發各種急慢性病，台北榮民總醫院過敏免疫風濕科主任林孝義表示，高尿酸血症若併發痛風，冠心病機率約增加60％，心絞痛風險也升高2倍。
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$ p7 l ^* c0 i! X) K2 }- g. o公仔箱論壇尿酸是人體的代謝廢物，它的前身是「普林」。人體內的普林有80％也是代謝過程剩下的廢物，僅有20％是從飲食中吸收而來。正常情況下尿酸透過肝腎機制，以排尿方式排出體外，但如果肝腎機能有異，使得尿酸生成太多或是排出效果不佳，就會變成高尿酸血症。高普林飲食也會造成尿酸過高。
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至於痛風可說是高尿酸的後續結果。尿酸因來不及排出體外，可能以結晶方式堆積在關節，再經過關節摩擦過程，才會覺得疼痛難耐。
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痛風最常發生在大拇趾關節，其次是踝關節，膝關節也有機會產生痛風。 2 p: S% G! n" B/ w) Z3 y4 K( l+ f
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生活保健
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多吃蔬菜水果、海帶、奶類等鹼性食物或喝茶，讓尿液鹼化利於排出尿酸。
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研究顯示植物性高普林食物不會影響人體尿酸高低，動物性高普林食物如海鮮、動物內臟、肉湯與啤酒則需適量。尤其在吃火鍋時，肉、魚類汆燙過即可食用，火鍋湯裡溶了許多普林，不應飲用。
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美國醫學會期刊研究指出，每天喝一杯含糖飲料的人，相較不喝的人高出74%機率罹患高尿酸血症。另外高脂肪食物與碳酸飲料則使尿酸代謝的效率下降。
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注意保暖以利血液循環，也多吃一些讓足部溫暖的食材。
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j; z" z, w3 u, Q' z, VTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。泡腳促進血液循環，有利尿酸排除。
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5 s) p7 W/ `' m& ` ~os.tvboxnow.com生活把關，痛風掰掰
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除了那些深植腦中的保健觀念如少吃甜食、少喝酒、少吃肉類，多運動、多喝水、多吃蔬果以外，還有哪些重要的觀念能讓我們擺脫痛風呢？ os.tvboxnow.com9 N2 Y' M! X2 q3 z
! q% c+ r& E! V9 Ptvb now,tvbnow,bttvb以下介紹七大秘訣與七大迷思，多管齊下，讓你我完全遠離尿酸的威脅！
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代謝尿酸七大秘訣 tvb now,tvbnow,bttvb$ y' {8 ]0 F2 Q5 T5 K$ D! b
$ v) ~( e3 Q! s& `1 I/ k2 f8 utvb now,tvbnow,bttvb1、飲食，鹼的比較好
* A& A3 e5 ~# g7 X公仔箱論壇尿液越酸，尿酸將越排不出去。因此，多吃蔬菜水果、茶葉、海帶、奶類等鹼性食物，鹼化尿液，就會讓尿酸代謝更順暢。
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; _! o8 e1 ?: b1 ?& ~0 `os.tvboxnow.com2、烹調，水煮不喝湯 ( y- K# O- c; Z- ^2 t6 T
普林是水溶性物質，烹煮海鮮、肉類時，將其切小塊再用沸水汆燙後食用，即可吃到營養，少掉普林。油炸和燒烤不能減少普林，又吃進多餘脂肪，較不建議痛風患者。另外，新光吳火獅紀念醫院營養師夏子雯也建議吃火鍋時應先喝湯、燙青菜、燙肉片、最後加工食品如科學麵。最後的肉湯是普林的「精華液」，應能免則免。 公仔箱論壇( E& k$ R9 R* \* Q2 |3 G; ?' |+ f
# {/ ?( A/ U9 ]9 {; s公仔箱論壇3、喝水，多於2000c.c 8 E* Z9 k9 f4 |
尿酸靠水代謝，若是已經罹患痛風，喝水更是一大「功課」。每天喝1800∼2400c.c的水（若體重大於60公斤，應喝更多水），有利尿酸代謝。張奉春醫師建議，最好能在清晨、兩餐之間喝水，並於睡前喝一小杯水，更可防止結石產生。
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. b: A2 K7 i5 E' d/ ?tvb now,tvbnow,bttvb4、廚具、調味料選擇有一套
$ v/ C( E5 u" A4 R% S- f7 X公仔箱論壇除水煮外，可選擇不沾鍋、烤箱烹煮食物，脂肪、普林更少，也不減美味。調味料盡可能多用天然的蔥薑蒜，少用雞粉、味精與鹽。
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, S3 O. N O2 ATVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。5、補充維生素 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。1 x: n3 U. H/ J* P6 `3 M
若缺乏維生素B、C，會降低尿酸排泄；缺乏維生素E，則會增加尿酸生成。因此，適量補充是相當重要的。另外，張奉春醫師也建議多補充葉酸、鉀、鎂，這三類營養素皆有利尿酸代謝。
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6、生活習慣、壓力影響力大
K8 ?2 \' ~8 n2 ~tvb now,tvbnow,bttvb居住環境首重「日光」，紫外線有助於尿酸排出，並應控制「濕度」以小於60%為佳。另外，規律的生活、不熬夜、三餐定時定量，且適當放鬆壓力都有助於減少體內尿酸。 % M' N( v/ \1 K/ D7 i* U6 P- b
* |/ ^5 J2 P4 [6 R: c; b公仔箱論壇7、泡澡 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。$ B" N1 N. L7 c- d2 d# ~$ E
張奉春醫師說，不論是蒸氣、溫泉，溫度控制在37度左右，時間以15∼20分鐘為限，能活化新陳代謝，對尿酸代謝很有幫助。tvb now,tvbnow,bttvb; o5 i E# ^; V. o" \# Z! d9 }
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關於高尿酸的七大迷思" ?1 \" `9 s+ H) @) e- B
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1、動物性食物就是高普林食物？ tvb now,tvbnow,bttvb7 q7 c3 k( t `6 O7 k; |& z2 I
不是。動物內臟及多數海鮮確實含高量普林，但是牛奶、雞蛋、海參、海蜇皮則是低普林食物，對痛風患者來說，是很好的蛋白質補充品。
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2、最好多吃五穀？
. j2 l/ i8 J1 f( z7 _9 Z6 I事實上，粗糧的普林較細糧更多。痛風發作時。如紫米、蕎麥、燕麥、薏仁等應少吃，應以精緻穀物如白米、小米、小麥為主食。
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% }* B8 @* W4 n2 Y6 T7 n$ S7 BTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。3 、蔬果可以放心吃？
2 b& x6 V0 S1 L( d這也必須注意。大部份蔬果不須顧慮，只有少數如香菇、紫菜、豆芽應少吃。另外，痛風發作時，也要避免含草酸的蔬食，如菠菜，因其可能增加結石的機率。
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4、豆類食品應避免？ TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。0 H' H) J$ F5 H6 A0 F& D6 C6 O% }; g
相較於一般蔬果，豆類的確含更高量的普林，但與肉類相比，又少了很多。因此對痛風患者而言，豆類其實是很好的蛋白質，食用上不用過度擔心。而豆類加工品如豆腐、豆漿，不僅能吃到營養，因加工過程也減少許多普林，是更好的選擇。
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5、食用「低溫熟成肉」比較好？
; q2 |9 I) [' `/ d5 ]( D! k2 Q市售的低溫熟成肉標榜營養價值更高，更減少對人體有害物質。但是，其普林含量並沒有減少，同樣會使尿酸升高。 ! w! Z( W/ ?) X& A, g m5 |+ ^
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6、牛奶、礦泉水無禁忌？
* W4 G, v, F$ |7 E: Q1 Hos.tvboxnow.com痛風患者因肝腎代謝不好，容易伴隨體內結石。儘管奶類為低普林，但牛奶、礦泉水內的鈣質卻可能在大量飲用後促進結石產生，痛風患者須注意。牛奶喝適量即可，礦泉水最好先煮沸後再喝。
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7、運動有益健康？
! z d- r% U, ~1 h, W3 Eos.tvboxnow.com書田家醫科主任醫師何一成曾為文指出，每天適當運動可減肥並降血脂，間接降低血尿酸，對痛風患者是很有幫助的。但須特別注意，) c4 t2 c# D& [* j9 b
（1）補充水分、
6 t3 U6 W! k$ }& G4 X' P: L（2）儘可能少於30分鐘、os.tvboxnow.com2 N3 l7 i" t! Q. `1 q8 J* X
（3）避免無氧運動如網球、重訓等。tvb now,tvbnow,bttvb$ _. R* v+ L% y0 w5 h# J' ]- H
若疏於注意，反會抑制尿酸排出，使痛風加劇，不可不慎。
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# B- E9 ?2 e9 |- m1 ^處方藥治療原理TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。# H& j' o, i2 q2 _
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痛風的發作是因血中的「尿酸結晶」沉積在關節、腎臟或其他組織中，若累積太多尿酸結晶，身體的防衛機制（免疫系統）為了清除尿酸這「有害物質」，便啟動了「發炎反應」，使沉積尿酸的患處產生紅腫熱痛的症狀。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。, D& j) M+ V1 \6 t5 i! H! s
臨床上的治療共可分為三大類：
' x. V9 V( W% N1 D' [: K) e（1）消炎止痛、
. }. O9 W, \4 S' @! f公仔箱論壇（2）促進尿酸排除、
; k% T l% v0 X& ~- `: d" J) [（3）減少尿酸生成。
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: h& u% s$ W8 a( ytvb now,tvbnow,bttvb1、消炎止痛藥 os.tvboxnow.com( U# ]! v1 K: o7 ?4 h
痛風發作時，此類藥物可以壓制發炎反應，減輕疼痛。治療天數約5到7天，一旦疼痛減輕即可逐步減量。若能在痛風發生24小時內就開始使用，疼痛症狀可明顯減緩，治療天數也能縮短。如消炎止痛藥、秋水仙素。 0 h9 K1 O( Q/ x& G( l
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2、減少尿酸生成
9 \) [ n9 ~0 P) a% E' T! U# d8 F美國風濕病學院（ACR）痛風治療指南訂定此類藥物為痛風的首選藥物。因其作用在痛風發生的「源頭」—抑制普林代謝為尿酸、促進普林回收再利用（普林再回收後，重新作為細胞DNA的材料）。 os.tvboxnow.com/ e! m' z1 y+ m) g% u% p
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3、促進尿酸排除 公仔箱論壇) _8 j9 A+ s8 B
若使用上述藥物無法控制得當或發生過敏，則考慮使用此類。此類藥物的不良反應很少，作用在腎臟以促進尿酸清除。 |
發表於 2018-1-27 09:48 AM
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