現年五十二歲的阿香是思覺失調症病友,二年前開始聽見男人的聲音在耳邊和她說話,告訴她先生可能有外遇,或要她離家出走,讓她不僅作息混亂,離家出走還動用警察護送回家。阿香一開始確診後,因吃的藥越來越多,服藥後又易昏睡,她自認病情好轉即瞞著家人自行停藥,導致疾病復發後多度又被送入急診,且每次住院的時間越來越長,病情一直無法獲得穩定的控制。有一次發作被送入台大醫院新竹分院,才開啟不一樣的治療契機。
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台大醫院新竹分院精神科詹仁輝主任表示:「早期介入、長期治療,讓病友體內維持有穩定的藥效,對於思覺失調症的治療十分重要!」,四大原因停藥陷復發危機「早期介入、穩定治療」為控制病情關鍵,阿香並非特例,不少病友都會自行停藥,卻造成疾病復發惡化。4 c, q! { G7 `/ M& ^; N
. k _9 ^8 m5 b/ Cos.tvboxnow.com詹仁輝主任分析病友未能穩定治療的原因可分為四:(一)病識感不足,認為自己沒有生病,因此不願接受治療;(二)認為病症已經痊癒,無需再持續用藥;(三)藥物造成的副作用,會出現肢體僵硬、靜坐不能、體重增加等情形,令病友覺得難以忍受而自行停藥;(四)認為自己被藥物控制、或者家屬覺得羞恥不願意病人接受治療。以上這些狀況都會阻礙病友穩定控制病情,思覺失調症若在發病的早期接受治療,恢復情形及功能的維護越好,對於患者,每一次的復發對於大腦都是一次嚴重的傷害,更有可能造成之後的治療困難。3 I% P0 x! M6 t' _4 O
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思覺失調症是腦部疾病如同慢性病需長期控制,台大醫院新竹分院精神科詹仁輝主任表示,思覺失調症一種是「思考」及「知覺」失調的一種腦部疾病,一般人會以為,處於急症狀態的病友,可能會大吼大叫或甚至攻擊別人;其實思覺失調症的病友多半較被動,不善表達及與人互動,疾病歷程是如同高血壓、糖尿病等慢性病一般,需要長期接受治療,透過藥物及其他職能訓練控制症狀,學習與疾病共處後,以維持良好的生活功能。公仔箱論壇+ i8 Y$ Y" z9 t$ ?. y
( _' e& R% K/ E, @* N" p在治療上,台大醫院新竹分院持續引進新的治療,致力於穩定病情並改善病友生活品質。事實上,思覺失調症藥物發展已相當成熟進步,無論是口服藥物還是長效針劑,只要病人願意持續使用,就能達到穩定控制病情的目的。公仔箱論壇' M9 ?2 y0 C& X: ?% e# T
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阿香在醫師細心的觀察和建議下,減少每日口服藥物的顆數,每個月固定回診施打長效針劑,並搭配職能治療等復健方式後,病情開始穩定下來,也越來越少出現昏沉的情形,讓阿香漸漸學會與疾病共處,開始有了自己的生活,她也感謝這場病不僅沒有拆散一家人,反而讓家人更常相聚在一起,向心力更強了!3 `5 [) | p) t2 u7 Z8 z; T7 ]9 g
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台大醫院新竹分院積極投入病友支持系統助思覺失調症患者接軌回歸社會詹仁輝主任指出,該院精神部秉持「及早介入、穩定治療」原則,藉由提供病友多面向的治療方案,包括專業診斷、藥物治療、家屬座談、自殺防治及藥酒癮的個案管理、心理及職能治療等,同時透過日間病房的復健工作團體;不僅改善疾病症狀,幫助回復生活功能,讓病友建立信心與疾病共處,完善的就業支持系統更進一步協助病友與社會接軌。從一○二年至今,日間病房病人的就業狀況,共有二十一位病友接受輔導後就業,包含支持性工作,如:附近商店及小吃店送餐,及競爭性就業如:電子廠、清潔、保全…等。詹仁輝主任呼籲,在接受穩定的治療及復健,思覺失調症如慢性病一般,只要與疾病和平共處,便能找回生活品質。
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