健康醫療／記者林怡亭報導公仔箱論壇/ \- S# ? J. r( Z! O4 k/ u
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) K/ G; M6 N5 c「醫師我是不是腦裡長東西？」，「偏頭痛不是痛一邊嗎？」，「我為甚麼常常發作…」，奇美醫學中心全人醫療科主任林高章指出，嚴重頭痛掛急診的病人，約占頭痛20%，有的病人電腦斷層檢查好幾次都正常，反而擔心是否仍有未查覺的疾病潛伏著；病人常會一個醫師換過一個醫師，藥物一天吃過一天，依然沒有安全感。os.tvboxnow.com8 ]4 ?( C. s+ t: j! P' A& P
0 f2 t {% \! p* E偏頭痛是20大失能疾病
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世界衛生組織將偏頭痛定為20大失能疾病，病人生活品質下降，生產能力減少，時常請假造成公司排班困難。林高章醫師表示，偏頭痛機轉複雜，由於生物訊號異常，傳遞至三叉神經核及下視丘，產生一連串的生理異常症狀，嚴重者甚至提高中風、自殺機率、因此目前全世界都一直在尋找更好的治療。
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+ k; v* g4 y3 _公仔箱論壇肉毒桿菌治療慢性偏頭痛os.tvboxnow.com( Q7 j, C d+ L7 ]% a( [
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林高章醫師指出，衛福部已通過肉毒桿菌素可以用於治療慢性偏頭痛，讓治療出現一線曙光，目前健保署尚未核價，因此必須自費。標準劑量約155u，分散注射在頭部四周，依目前自費行情每次約需2∼4萬元不等，且每3∼6個月需再注射一次，以避免復發。
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/ A# Y4 V+ R( C6 B4 v4 U今年國際發現新治療法
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7 G! [- v# R; ~6 U8 yos.tvboxnow.com此外，根據國際性大型研究臨床第三期發現，阻斷一種抑鈣素基因相關的胜肽(calcitonin-gene related peptide，簡稱CGRP)，可以減少偏頭痛的發作及頻率，不論偶發性或慢性，而且有效率可達75%，甚至有人100%完全無痛，這對於長期受偏頭痛困擾的病人多了一個選擇機會。依照慣例時程，可能2020年才能進入台灣。屆時受偏頭痛所苦的病人將可因而受惠。
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% @" @* [& L9 F" x1 }/ ]自我學習減少發作頻率
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8 y; J" r u' \+ {4 t公仔箱論壇林高章主任提醒，藥物要靠醫師給藥、藥師講解，但是病人可以自我學習如何減少發作頻率，利用瑜珈、太極鬆身方式，讓自己可以掌握自己的頭痛及嚴重度，不須仰賴他人。 |
發表於 2017-10-26 10:28 AM
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