返回列表 回復 發帖

[健康資訊] 雙胞胎臍帶血量不平衡 胎盤血管雷射電燒阻斷救命

31歲的許小姐懷有雙胞胎,20周時發現胎兒臍帶血流產生阻力變化,有嚴重的雙胞胎間輸血症候群,導致胎兒因臍帶供應量不平衡,造成大寶羊水過多有胎兒水腫情形,小寶則羊水太少,體重也偏小,可能有致死危險;接受胎兒鏡胎盤血管雷射電燒阻斷治療後,於35周產下一對姊妹花。
/ _5 D# t- O: k5 ~' A) i* eos.tvboxnow.com4 P6 Z; H; `5 N* X* z, k4 y
收治該病例的馬偕醫院婦產科部高危險妊娠科主任陳震宇表示,同卵雙胞胎胚胎發育過程中,約有10-%至15%的機會會出現雙胞胎間輸血症候群。由於兩者間胎盤血管相通,造成供應失衡的情況,嚴重者死亡率高達九成,且愈早發生預後愈差,存活的胎兒也會有五成機會出現神經學表現異常現象。
9 p8 j! I! h8 M
2 y( C- r4 r3 l. ktvb now,tvbnow,bttvb陳震宇指出,以許小姐的情況來說,在妊娠21週時將孕婦肚皮上注射麻醉針,切開3mm的小洞,將胎兒鏡放入子宮內,用胎兒鏡下利用雷射電燒將胎盤間血管相通的地方阻斷,可以提高胎兒存活率並減少神經學併發症。os.tvboxnow.com* b2 h* K  K7 Q5 d* R
公仔箱論壇4 \# P3 h4 {) l. I/ h! x  X/ G, j
在經過治療後,許小姐持續妊娠,並按時產檢,直至35週時為其進行剖腹產,寶寶出生時分別為1620及1640公克,若以阿帕嘉新生兒評分(Apgarscore)滿分10分來評估,分別為7-9分和8-9分,目前寶寶發育情況良好。公仔箱論壇% w* J6 U* q: a3 y" A' W% g
# X6 ]3 R  ~9 w/ J& o  k* S8 t. G2 n# J
陳震宇說,以往遇到此類情況,胎兒不是「被犧牲」就是「提早出生成為早產兒」,所幸近年來醫界在胎兒治療領域上有更多的進步與發展,雖然每年個案數不多,但仍舊挽救不少小生命。
3 y2 h- V; v, m3 k& b0 x# \tvb now,tvbnow,bttvb  T4 y0 M# _6 f5 j7 u
台灣新生報
1

評分次數

  • soforlee

返回列表