健康╱記者邱倢芯報導
, U, `$ H/ ]: R5 Y( ?" ]7 ~tvb now,tvbnow,bttvb
" C! y r1 G- W. i: b' [4 H) O Jos.tvboxnow.com' \2 {! s$ }% I7 L: R8 v* ~
0 q$ G$ H2 n# r( j" H W" u公仔箱論壇肝病一直都是台灣的國民病，值得高興的是，自2014年以來，C型肝炎的治療，已經從干擾素注射合併口服雷巴威靈(Ribavirin)，進入使用全口服抗C肝病毒藥物的新時代。奇美醫學中心胃腸肝膽科主治醫師馮意哲表示，C肝全口服新藥最大好處是，可將C肝治癒率大幅提升到9成以上，甚至超過9成5且副作用小，療程更可縮短至12-24週。
, {& L) _: w: c/ @ Z" A
& Q6 f9 `8 q3 S選擇C肝新藥 優先考慮病毒基因型
% z! D' r2 N! {7 m4 oos.tvboxnow.com" l( {$ W2 m) s
C肝全口服新藥的使用，目前健保已有條件給付C肝基因第一型，但其他基因型仍未納入給付。然而，自2017年1月24日健保開始有條件給付C肝全口服藥，治療基因型第一型C肝病毒之後，曾有病人服藥後死亡之通報；研究分析發現，這些死亡個案，皆因在已有或曾有「失代償性肝硬化」的情況下，使用健保有給付的藥物，反而造成急性肝功能惡化衰竭而死亡。
3 D1 X/ Q6 }/ }9 a公仔箱論壇2 w; N+ z7 `8 ?& k, G! e, v
及早治療 有效降低罹患失代償性肝硬化
0 w, _) O$ [; u0 ` m& m4 u( {! n
) r6 ^/ Z7 ?$ Htvb now,tvbnow,bttvb對此，馮意哲表示，C型肝炎約有55％至85％的病人會演變為慢性C型肝炎，經過20至30年後，約有20％至30％的病人會演變為肝硬化，一旦發生肝硬化，每年約有1~5％的病人會發生肝癌和肝硬化代償不全造成的腹水、靜脈曲張出血及肝性腦病變等的併發症。
# y$ s5 q/ n% e! s! K1 C
) n0 T; R, s. Y, sos.tvboxnow.com當病情進入肝癌和肝硬化代償不全時，已無法根治，只能依所發生的併發症做症狀治療，且會造成家庭負擔和社會龐大醫療支出。因此，他特別呼籲C肝病友應及早把握治療機會，才能避免C肝造成肝硬化與肝癌的風險，享受健康生活與人生。
' [$ |! J0 H# Y; f5 t公仔箱論壇
& [$ K; O/ O$ b7 F7 N公仔箱論壇避免藥物交互作用 三高病友須事先告知醫師
" x6 l2 j7 x/ z: b; C4 Q% j8 H% q0 D- w. ptvb now,tvbnow,bttvb7 i5 v/ i, h3 Q- G/ r2 L3 e3 T
另一個需安全注意的事項是藥物的交互作用，各種C肝口服藥與常用藥物之交互作用發生機會有不同差異；因此，馮意哲提醒有使用高血壓藥物、降血糖及降血脂之藥物的三高病人，要將目前使用的藥物清單提供給醫師或特別提醒醫師，協助檢查雲端藥歷之用藥紀錄，或告知醫師目前正在使用的保健食品，以避免與將要服用的C肝新藥有不良交互作用。 |
發表於 2017-9-15 10:07 AM
| 
