前兩篇文章中介紹了香港大學舉辦的「用於普通精神障礙的補充和替代醫學──哈佛和香港的經驗」論壇中，香港專家們對身心靈、精神的管理及「情志養生」的經驗，這次筆者會向大家分享哈佛醫學院的情緒管理方法。公仔箱論壇; |, O( a1 W2 y3 |
5 }2 l, b: X; Yos.tvboxnow.com根據世衞的資料，全球主要的疾病負擔（Burden of Disease）以單相抑鬱症（Unipolar Depression）排首位，佔總失能調整生命年（Disability-Adjusted Life Year, DALY）的十分一。名列前八名之中，再有4項與精神/腦功能有關：酗酒、成人發病的聽力喪失、腦退化症和腦血管疾病等。
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+ o" U% Z) r! Y! ~+ z l) H* OTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。壓力來源與表現
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7 t- O- Q2 a" y! J9 V壓力是非傳染性疾病的一個常見風險因素。根據荷姆斯雷伊生活壓力量表（Holmes Rahe Life Stress Unit Scale），對個人造成最大壓力的生活事件前列為：1.配偶死亡與親密家人的健康；2.婚姻離合；3.坐監；4.失業和退休。
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壓力會造成身體、情緒和行為症狀的出現：
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3 ]# l+ A3 M4 J' n @5 |$ p; ptvb now,tvbnow,bttvb1.身體（Body）會出現頭痛、肌肉緊張、胸部壓迫感、疲勞、性慾降低、胃部不適和睡眠障礙。os.tvboxnow.com( |$ L0 [: A3 b
) W0 ~( `2 l! ]- Tos.tvboxnow.com2.情緒（Mood）會有焦慮、躁動、冷漠、易怒、悲傷、注意力不集中和缺乏動力。
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3.行為（Behavior）的改變包括飲食行為改變、易暴怒、藥物/酒精的使用、衝動及危險行為、社會退縮、攻擊和自殺。 \* E8 `5 @0 e( }6 d
6 Z: ~3 K* b9 e- {* E公仔箱論壇與壓力相關的疾病有心血管疾病、高血壓、肥胖、老化、二型糖尿病、腸易激綜合症、慢性疲勞綜合症和癌症，與精神疾病相關的包括焦慮、抑鬱症、濫藥、自閉症、腦退化症和精神疾病惡化。
1 r6 Q/ p- P, G" `# v7 ~( r6 X( eTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
c* g" s" E3 ^2 T. |哈佛醫學院的楊世賢博士介紹了壓力管理與抗逆力訓練（Stress Management and Resilience Training, SMART）項目。SMART建立於最新的關於恐懼反應、社會支持、認知技能、積極心理學和生活方式改善的研究，該項目採用每周1.5小時、連續進行8周的小組干預，包括放鬆回應、認知行為治療、相向社會行為、積極心理學、合適的情緒、想法和行為的意識選擇、運動、營養和睡眠衞生。公仔箱論壇2 A' Q% v! I: B) u% O
$ G x! w' d# S公仔箱論壇SMART訓練
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, O6 x) ]) c: p' w$ CTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。SMART項目主要包含8個環節：
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1.介紹小組領導和小組期望，參與者的自我介紹和要實現的目標，分享各自在生活中的壓力經歷。公仔箱論壇' Z! O! d, t: v7 j X4 Y+ ^
% V# s0 G) v0 t+ O2.分享協作欣賞和冥想練習的經驗、障礙及個人壓力的狀況。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。1 P p" |# @3 t5 K8 o. Q. p
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3.分享社交連通性。
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4.自動思考和評估。os.tvboxnow.com$ y3 Z! U9 a! B$ d. W6 q
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5.自動思考和認知重構：10種解開思維的方式。
, F- J/ z4 V1 F3 O8 z' Gos.tvboxnow.comos.tvboxnow.com: W6 ?, B8 B6 z7 B8 ^% }
6.自動思考，情緒和行為的重組。os.tvboxnow.com) S: s0 {# Y% T+ k( f& r3 A
u: c# m. h2 o4 N" ]tvb now,tvbnow,bttvb7.積極心理學，體力鍛煉和飲食。公仔箱論壇2 v8 m; ]6 ~ K
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。0 s! N8 ~ v2 Q) j$ q
8.回顧什麼是有用的，並計劃如何保持已經實現的目標。os.tvboxnow.com# a5 _/ Y' ?/ [7 o3 s" a: C- C
) ]; m1 Z$ w9 x+ L- q公仔箱論壇心理治療
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7 n2 k1 | w5 r' p5 Atvb now,tvbnow,bttvb成功的心理治療者應具備以下的態度與方法：tvb now,tvbnow,bttvb, @( A! [) k. u/ A8 I: b
; A3 W& E! K: g( f公仔箱論壇1.擁有熱情和提供支持。& R3 V' ^( z+ \4 M- L+ S: x
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2.展現信任和尊重。tvb now,tvbnow,bttvb: o" g7 w( \' i2 I) {0 P
; B. H$ R8 u$ Z! P4 l X; ?& E) c2 ?公仔箱論壇3.傾聽而不要評斷，以及接受。
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4.允許宣洩。
. O7 b) U! E# MTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
4 K$ ~6 T) k0 ]$ }2 G) v& P! O5.適當地解釋困苦。
5 o0 i0 B; y& s' k; bTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。$ Q' g6 a7 a+ R
6.提供與其世界觀、價值觀相符的指導。
7 H' M( e6 J& F2 } E5 W2 g+ v; {TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。' L: Y/ p; Y3 \, b/ m
7.設定合作目標，形成共同行動。* n, j ^$ `6 N D3 S( G2 x2 `
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8.保證提供現實目標。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。, y, E5 w+ t+ l6 K
; F' ~' O9 {; U: stvb now,tvbnow,bttvb9.灌輸希望和樂觀。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。' A# R+ t% T. p5 ~$ ]- f" s
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。5 L) ]# n% U- ?
10.理解自我的心理過程同時，不要將自己的素材加入治療中。os.tvboxnow.com$ N$ W) h2 x5 j7 e: c
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11.願意靈活地運用患者的方法。7 G2 r1 U! I2 ^7 J0 o
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小組治療：希望的灌輸，樂觀的感應TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。: T- @+ |0 {9 s5 T
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1.小組治療中的治療要素有：
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/ a1 y' L) R) ~" RTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。廣泛地幫助成員，不使他們感到孤單；提供關於他們自己心理狀況的訊息知識；利他主義：通過幫助其他小組成員而獲得價值感；重組糾正：在小組成員安全的情況下，解決家庭和童年事件；社交技巧能夠促進寬容、同理心、溝通技巧；通過模仿行為學習應對策略；學習發展支持性的人際關係；小組凝聚力：接受感、歸屬感、價值感和安全感；TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。8 c* ?' B k& ^3 U( \% G# O
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通過向小組成員披露訊息來釋放壓抑的情緒和促進治療；學會如何生活在痛苦、死亡、悲傷、遺憾和快樂中。
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2.除此之外，還應配合體力鍛煉，每周5次超過30分鐘的中度運動，或每周3次超過20分鐘的高度運動。
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3.健康的飲食習慣，從5層食物金字塔改用哈佛「健康食碟」（Healthy Eating Plate）：https://www.hsph.harvard.edu/nut ... althy-eating-plate/。os.tvboxnow.com/ U. o0 }* m7 l. q: M& h J# y1 K
3 I: \ U: z/ U1 y4.群體支持、積極和樂觀的心態，包括：
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愉快（Pleasure）：快樂的活動、樂觀和希望；公仔箱論壇7 L7 [9 O5 t: B
l* k- X5 a% J8 @. z0 uos.tvboxnow.com參與（Engagement）：培養個人的力量、原諒、感激；tvb now,tvbnow,bttvb, \; L" H% F6 t* a$ T' ~% J. @
5 N0 v i! p/ U) L' w* k意義（Meaning）：慶祝別人成功、有時間空間和無私助人。tvb now,tvbnow,bttvb' n( Y- N* H1 ]* s, H
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SMART的發展計劃TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。* R! ?0 ]: z2 _) L7 T* z2 {' b. ]
; ]1 v! W7 v. p9 h, S6 q' q' ]tvb now,tvbnow,bttvb推廣這一方法時，仍有不少需要努力的方面。tvb now,tvbnow,bttvb' p8 b: v( v, z0 f: u {8 Y
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1.改編適用於華人的方案及編制手冊。
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3 P& Y4 p+ _+ k7 p8 q% A$ Mtvb now,tvbnow,bttvb2.對特定疾病和情況的臨床試驗。公仔箱論壇/ t# l6 h% ~! t9 s. t0 `# _8 F
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3.與SMART相關的生物標記物研究。
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4.為大規模傳播而進行數字化。5 h, J J, ?2 [8 A$ p+ O
+ q! Z/ e' [8 i+ P- A( B0 ptvb now,tvbnow,bttvb5.促進健康生活方式的公共衞生政策。 |
發表於 2017-6-10 05:42 AM
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