【早安健康/汪國麟醫師】男性雄壯威武英挺強壯的形象,在骨質疏鬆的潛在威脅下,面臨了嚴峻的挑戰!
: A9 K7 K2 C* }男性無法逃避骨質疏鬆的侵襲
+ {1 {$ s% }# ?TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。黃先生,今年44歲,最近到筆者的骨質疏鬆症門診做骨質密度的追蹤。黃先生在兩年前(42歲)即曾就診過,當時經過DXA(檢查骨質密度的標準儀器)檢查後,發現黃先生骨質密度的T score只有-3.0,兩年過後的今天也絲毫沒有改善。T score是評估骨質密度的標準,低於-2.5就符合骨質疏鬆症的標準。在他前面看診的兩位70歲以上的阿媽,T score都高於-2.5。換句話說,黃先生的骨頭比這兩位阿媽還要疏鬆得多!這會是特例嗎?恐怕未必!
+ F9 J* i1 k+ S* R4 z6 A上週在一場有關骨質疏鬆症治療的討論會中,有一位醫師(58歲)提到他個人就有骨質疏鬆症,而且前不久才因為意外而造成壓迫性骨折,疼痛難當。類似這兩位男性的情況,在現今社會中恐怕並不罕見。事實上,一個2009年的研究就發現,約有1/4的男性在一生當中,必須承受骨質疏鬆症所導致骨折的折磨。公仔箱論壇0 i Z* Q5 Y9 Q: t I/ z% o
骨質疏鬆是多種原因所造成的疾病
( p" m# o! X% P7 b9 ZTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。以往,骨質疏鬆被視為停經後女性專屬的老化疾病,當今所有針對骨質疏鬆症所研發的藥物,即針對白人女性這個族群做為研究的基礎。但是,近年的諸多科學研究發現,骨質疏鬆症專屬於某個族群、由單一因素所引起的舊觀念早已過時了。男性,甚至是中年男性,被診斷出符合骨質疏鬆症的,並不在少數。
1 l$ [! l& E0 ^/ G3 M% PTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。當今這方面領域的專家相信,骨質疏鬆症是一個由多種因素所綜合呈現的一種多面向的疾病,除了年紀、遺傳與賀爾蒙退化之外,氧化壓力、慢性發炎、過高的血糖、代謝症候群、營養不足、缺少運動的生活形態以及日曬時間的減少,都在加速骨質流失的過程中扮演了關鍵性的角色。
6 `) H) W1 P+ B R6 I雖說如此,但大部分的醫生對此的認知仍然不足,遑論一般社會大眾。也因為這樣,男性的骨質疏鬆通常比女性更晚被發現,而且往往是在已經非常嚴重、甚至發生骨折之後才被診斷出來。公仔箱論壇 C* K9 V5 w, h! U0 j6 X+ C
以前面提到的黃先生為例,他吃素吃了20年,並未補充飲食中所缺乏的營養素,平時的活動也皆屬靜態,而身高170公分的他,體重只有54公斤,BMI值只有18.6,明顯偏瘦。所以黃先生雖然不菸、不酒,生活又很規律,但骨質疏鬆照樣找上了他。公仔箱論壇% J: B: _6 ^" Q; X! g( U, x
防治骨質疏鬆不可只靠藥物
6 n# ]# E/ ?. b1 E1 Wos.tvboxnow.com當前醫界是使用藥物並輔以鈣的補充,來治療骨質疏鬆症,身為積極防治骨質疏鬆症的醫師,我坦言這種方式絕對不夠完整。尤其是這類藥物,或多或少都有副作用。
) W4 o! v% E& m; t公仔箱論壇就以最常被使用的雙磷酸鹽(如福善美等)來說,雖然可以改善骨質密度,但卻破壞骨質的「再生與破壞」循環,並進而影響骨頭的強韌度。當然也有其他可以同時減少骨頭破壞、又能增加新骨生成的藥物,但副作用還是難免。在此同時,健保對於這類藥物的給付又有著嚴格的規定,不是一般人可以隨便可以開立的。' l1 a! k3 c! s7 x4 P
但難道一定要靠藥物才能防治骨質疏鬆嗎?當然不是!前面說過,骨質疏鬆症是一個由多種因素所綜合呈現的一種多面向的疾病,因此,防治骨質疏鬆也必須從多方面著手。
/ D+ \4 |( q1 O' l1 n+ t以下是多面向防治骨質疏鬆的要訣:TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。# k9 N, `* J* v# U+ t0 \! z
A.規律的肌肉強化運動 0 [2 a4 u1 N+ z' E9 S
每日步行一萬步、可以爬樓梯就不要搭電梯等,除了強化心肺功能以外,對於預防骨質疏鬆也非常重要。' a" b6 P7 b; Y# O
B.有時間要曬曬太陽
' |9 N4 E8 G: R# u% h# k' R4 o$ ?tvb now,tvbnow,bttvb可以促進皮膚中膽固醇轉換成維生素D。
6 T7 A9 U9 w7 Y8 n! hC.避免發炎性飲食 ) W, e1 \- V3 X" x
儘量減少動物性脂肪及燒烤煎炸的食物,代之以新鮮蔬果及五穀雜糧等低升糖指數(GI值)。
% k; V: c( D1 k' M" |* D4 aD.補充足量的礦物質與營養素
) M( @& _# k& A$ t" x以下是七種強化骨骼、預防骨質疏鬆的礦物質及每日建議有效攝取量。其中某些元素在綜合維他命中就可獲得,鈣與維生素D就必須額外再補充。os.tvboxnow.com H9 `1 i, d9 l2 ~: |1 l* {5 x+ R3 k4 O
1.鈣:每日1000 ~ 1200 毫克
9 e/ D0 p& x; \7 q5 e9 X4 W, ]: U" `TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。2.維生素D:每日2000毫克或以上(根據缺乏的程度來調整) 公仔箱論壇) H) @" \) m$ d( b! v% t& x
3.鎂:每日200~800毫克 TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。3 p" Q3 f3 b6 y+ l4 M
4.維生素K:每日2毫克
% H' k2 z0 }' V3 B9 ATVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。5.矽:每日5 ~ 10 毫克 0 }/ E, n+ @+ o& r; s6 U/ \4 J
6.硼:每日3 ~ 9毫克 % O/ c+ A0 J* F
7.鋅:每日15~30毫克. z3 K1 Y( V' x0 p: a) j6 J
另外,像是富含Omega 3脂肪酸的魚油、薑黃素和白藜蘆醇等,除了會在抑制慢性發炎的層面,減緩骨質流失的速度以外上,同時也會對人體產生其他生理促進的效果。
7 C6 q. G6 a3 j3 s" D& k3 k/ d: Q0 S+ l1 TTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。其每日的建議用量如下:
4 @: V4 {4 a' k* X$ P) \tvb now,tvbnow,bttvb1.Omega 3脂肪酸:EPA 每日1400毫克及DHA每日1000毫克 os.tvboxnow.com3 B% Q0 Z' X+ c8 D
2.薑黃素:每日400毫克 - l; \3 n9 c. R
3.白藜蘆醇:每日250毫克
0 U' k; n: }; k' s- m, f% \0 @綜合上述,簡單的結論就是,骨質疏鬆並非女性專屬的疾病,男性同樣也會面臨它的威脅,而要成功防治骨質疏鬆症,必須整合藥物、營養素及生活形態的調整,始能克竟全功。 |