【早安健康／汪國麟醫師】男性雄壯威武英挺強壯的形象，在骨質疏鬆的潛在威脅下，面臨了嚴峻的挑戰！
9 U) x* ~/ M1 W' U. m1 V9 F; _4 X* e公仔箱論壇男性無法逃避骨質疏鬆的侵襲
9 v: N" G$ l3 W) Ios.tvboxnow.com黃先生，今年44歲，最近到筆者的骨質疏鬆症門診做骨質密度的追蹤。黃先生在兩年前（42歲）即曾就診過，當時經過DXA（檢查骨質密度的標準儀器）檢查後，發現黃先生骨質密度的T score只有-3.0，兩年過後的今天也絲毫沒有改善。T score是評估骨質密度的標準，低於-2.5就符合骨質疏鬆症的標準。在他前面看診的兩位70歲以上的阿媽，T score都高於-2.5。換句話說，黃先生的骨頭比這兩位阿媽還要疏鬆得多！這會是特例嗎？恐怕未必！TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。5 A" ^9 h3 t; G& d% R
上週在一場有關骨質疏鬆症治療的討論會中，有一位醫師（58歲）提到他個人就有骨質疏鬆症，而且前不久才因為意外而造成壓迫性骨折，疼痛難當。類似這兩位男性的情況，在現今社會中恐怕並不罕見。事實上，一個2009年的研究就發現，約有1/4的男性在一生當中，必須承受骨質疏鬆症所導致骨折的折磨。os.tvboxnow.com: O% [1 K4 q! [4 x
骨質疏鬆是多種原因所造成的疾病
4 r" {+ P* \5 D7 M. v以往，骨質疏鬆被視為停經後女性專屬的老化疾病，當今所有針對骨質疏鬆症所研發的藥物，即針對白人女性這個族群做為研究的基礎。但是，近年的諸多科學研究發現，骨質疏鬆症專屬於某個族群、由單一因素所引起的舊觀念早已過時了。男性，甚至是中年男性，被診斷出符合骨質疏鬆症的，並不在少數。
' D9 V# x, K4 @6 U5 R3 f0 n' Pos.tvboxnow.com當今這方面領域的專家相信，骨質疏鬆症是一個由多種因素所綜合呈現的一種多面向的疾病，除了年紀、遺傳與賀爾蒙退化之外，氧化壓力、慢性發炎、過高的血糖、代謝症候群、營養不足、缺少運動的生活形態以及日曬時間的減少，都在加速骨質流失的過程中扮演了關鍵性的角色。os.tvboxnow.com4 @2 L& M7 v. L4 m+ E6 g9 T1 c
雖說如此，但大部分的醫生對此的認知仍然不足，遑論一般社會大眾。也因為這樣，男性的骨質疏鬆通常比女性更晚被發現，而且往往是在已經非常嚴重、甚至發生骨折之後才被診斷出來。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。1 g& U4 s3 N4 V( t' h. m
以前面提到的黃先生為例，他吃素吃了20年，並未補充飲食中所缺乏的營養素，平時的活動也皆屬靜態，而身高170公分的他，體重只有54公斤，BMI值只有18.6，明顯偏瘦。所以黃先生雖然不菸、不酒，生活又很規律，但骨質疏鬆照樣找上了他。
6 ~% b1 w7 m# e0 R; i6 c' F" M$ T公仔箱論壇防治骨質疏鬆不可只靠藥物
8 d' B6 F& S: B/ G# ~: fTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。當前醫界是使用藥物並輔以鈣的補充，來治療骨質疏鬆症，身為積極防治骨質疏鬆症的醫師，我坦言這種方式絕對不夠完整。尤其是這類藥物，或多或少都有副作用。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。6 l& F& c. G) E% {/ c# q
就以最常被使用的雙磷酸鹽（如福善美等）來說，雖然可以改善骨質密度，但卻破壞骨質的「再生與破壞」循環，並進而影響骨頭的強韌度。當然也有其他可以同時減少骨頭破壞、又能增加新骨生成的藥物，但副作用還是難免。在此同時，健保對於這類藥物的給付又有著嚴格的規定，不是一般人可以隨便可以開立的。os.tvboxnow.com8 F, O+ L' {# A4 A) n
但難道一定要靠藥物才能防治骨質疏鬆嗎？當然不是！前面說過，骨質疏鬆症是一個由多種因素所綜合呈現的一種多面向的疾病，因此，防治骨質疏鬆也必須從多方面著手。tvb now,tvbnow,bttvb- S0 M; H4 J" m6 K U
以下是多面向防治骨質疏鬆的要訣：tvb now,tvbnow,bttvb5 G# }# S7 Y+ R( J* j5 W N
A.規律的肌肉強化運動
4 q, s# N" B" j6 \tvb now,tvbnow,bttvb每日步行一萬步、可以爬樓梯就不要搭電梯等，除了強化心肺功能以外，對於預防骨質疏鬆也非常重要。
4 ~2 m6 z8 T$ }% T `5 y" MTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。B.有時間要曬曬太陽 os.tvboxnow.com; k t. \2 B' [9 g
可以促進皮膚中膽固醇轉換成維生素D。os.tvboxnow.com3 M5 f7 T1 ^/ h; h& G, E, n" L
C.避免發炎性飲食 tvb now,tvbnow,bttvb7 H# _7 Q! P! w8 S9 l; I
儘量減少動物性脂肪及燒烤煎炸的食物，代之以新鮮蔬果及五穀雜糧等低升糖指數（GI值）。tvb now,tvbnow,bttvb( @. l! P; W r; v# P/ h
D.補充足量的礦物質與營養素
7 a" k' E0 U7 U; e0 ^" ~) h/ LTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。以下是七種強化骨骼、預防骨質疏鬆的礦物質及每日建議有效攝取量。其中某些元素在綜合維他命中就可獲得，鈣與維生素D就必須額外再補充。os.tvboxnow.com% J6 v. J# V9 {+ x6 g, J
1.鈣：每日1000 ~ 1200 毫克 公仔箱論壇0 N: A. ^. Q& C" x1 p& y& C
2.維生素D：每日2000毫克或以上（根據缺乏的程度來調整）
1 w' n: W( o7 f+ Q; {$ wtvb now,tvbnow,bttvb3.鎂：每日200～800毫克
; S3 M$ O" ]2 h% {9 n7 H' w4.維生素K：每日2毫克 公仔箱論壇0 `9 e/ ^% k# o+ i1 L& v: ]
5.矽：每日5 ~ 10 毫克
S4 D. o6 R; _, W( {, `* xtvb now,tvbnow,bttvb6.硼：每日3 ～ 9毫克
|7 ~5 w! }5 O) @5 L+ Z |1 aTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。7.鋅：每日15～30毫克- W: q4 k0 J, D; a4 _. {
另外，像是富含Omega 3脂肪酸的魚油、薑黃素和白藜蘆醇等，除了會在抑制慢性發炎的層面，減緩骨質流失的速度以外上，同時也會對人體產生其他生理促進的效果。) u1 N2 Y! V* C3 _' t3 w' Y
其每日的建議用量如下：
, c# F8 [- X1 s% n8 @3 _! z ATVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。1.Omega 3脂肪酸：EPA 每日1400毫克及DHA每日1000毫克
( K2 P8 b1 j o( los.tvboxnow.com2.薑黃素：每日400毫克 / }* o) \: v1 n
3.白藜蘆醇：每日250毫克$ I5 T( e# B9 d* p* v: P" n
綜合上述，簡單的結論就是，骨質疏鬆並非女性專屬的疾病，男性同樣也會面臨它的威脅，而要成功防治骨質疏鬆症，必須整合藥物、營養素及生活形態的調整，始能克竟全功。 |
發表於 2016-2-15 01:04 PM
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