青光眼是本港最常見眼疾,患者的視覺神經逐漸受損而導致視野縮窄,如沒有及早得到適切治療,有機會導致視力永久受損,嚴重者更可造成永久失明。tvb now,tvbnow,bttvb( a" A: G2 m! i9 E U1 g
6 r5 o# s+ Z+ nos.tvboxnow.com現今治療青光眼的基本原則為降低病人的眼壓,令視力不再惡化。眼球內房水的分泌與排出是影響眼壓水平的一個重要因素,房水是由眼睛內睫狀體分泌的液體,可為雙眼提供養份、維持眼球組織新陳代謝和保持眼球的正常形狀。部份青光眼患者因眼睛未能有效排走房水,使眼球壓力過高,繼而壓損視覺神經,令視野收窄。公仔箱論壇. H* _6 v5 @5 M6 W& l: L
( F0 u8 O, G' R: F* t" E I, R& h- B9 s: j醫生一般會先為患者處方青光眼藥水,如藥物未能有效降低眼壓,會視乎病情考慮是否需要進行手術。睫狀體光凝術為其中一個以激光破壞睫狀體從而減少房水分泌以降低眼壓的手術。過往在手術過程中,醫生都較難針對睫狀體的正確位置進行治療,導致手術成效差異大。
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. q6 n# t1 k/ p, D0 D# U' ^/ Mtvb now,tvbnow,bttvb內窺鏡手術更準確安全tvb now,tvbnow,bttvb: i. y L6 w: X' d
近年透過內窺鏡技術去進行的內窺鏡睫狀體光凝術(ECP),醫生可利用內窺鏡直接對準睫狀體打入激光,令手術的準確性大大增加。這手術更可與白內障手術一併進行。基督教聯合醫院眼科部回顧2012至2014年間於該院進行的ECP手術,與傳統的青光眼小樑切除手術相比,ECP手術時間較短、併發症較少、術後護理簡單,病人也較少需進行額外的相關手術。不過,接受ECP手術後,眼壓下降速度一般較傳統手術慢,術後使用青光眼藥水的平均數量較多,醫生會按病人術後病情去調控藥物數量。
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$ P5 t1 w6 i2 \0 l( W1 }9 J雖然ECP比傳統手術安全及方便,但並非所有青光眼患者都適合進行這手術。醫生會根據病人的眼壓水平、使用的藥物數量、所患青光眼的種類和嚴重性等,制訂最適合的治療方法。 |