優活健康網記者談雍雍／綜合報導）一名63歲林先生，近半年來記憶力減退，家人還發現他突然不會使用手機或鑰匙，反應似乎也緩慢許多。求診才發現，林先生為慢性心房顫動患者，腦部已出現多處中風病灶，因而造成血管性失智症。醫師指出，研究認為，心房顫動患者可能增加智能障礙，以及失智症風險達1～3倍不等；而造成智能障礙的主因，是心房顫動提高腦中風機率。4 ~1 s. d9 x" v# v8 f
腦退化疾病 中風也是推手
/ H, R! b! f2 o0 u/ r: bos.tvboxnow.com成大醫院神經部宋碧姍醫師表示，心房顫動患者中風的風險為常人的3至5倍，還可能造成隱形中風，也就是臨床無症狀的腦中風，待中風病灶累積後才會出現症狀；此外，心房顫動患者出現隱形中風的普及率，大約是正常心律族群的2倍。公仔箱論壇; [: P4 F; A+ h' R% J$ }
宋醫師也說，中風引發的智能障礙、失智症，統稱血管性認知異常。據台灣及港陸地區研究發現，中風後 3個月內出現智能障礙或失智症的比例約有1成至3成。值得注意，中風也是其他腦退化疾病的推手。研究指出，中風或腦血管疾病會增加阿茲海默症的腦部病理變化及發生風險。9 w! @7 L% T% ^; V: o$ I4 s
掌握「二避一要」 慎防心房顫動
- q. B/ o8 }" j! t" V7 ~tvb now,tvbnow,bttvb心房顫動是最常見的心律不整，發生率會隨年紀上升增加，男性發生率較高。而造成心房顫動的危險因子，包括：年齡、高血壓、糖尿病、心臟瓣膜疾病、心衰竭等。因此宋醫師提醒，為減少因為心房顫動造成血管性智能障礙風險，應注意「二避一要」：tvb now,tvbnow,bttvb, S) i; A9 M2 S8 c. s! u5 i
●第一避／「避免」出現心房顫動，要積極控制高血壓，並選擇合適的藥物，特別是針對左心室肥大或心臟收縮功能不佳的患者，可以減少新發生心房顫動的機會。tvb now,tvbnow,bttvb# v$ @; I1 t- d) s$ i/ m* K6 g: J
●第二避／若已確診為心房顫動，不論是陣發性心房顫動或持續性心房顫動，應「避免」血栓型中風的產生，若病患屬中高危險群，醫師會建議使用抗凝血藥物治療，以避免血栓型中風。公仔箱論壇9 t# |- z7 r) g, p- i- ^$ u
●一要／心房顫動患者及家人，應「要」隨時注意病人之智能狀況，若發現有記憶力減退或認知功能障礙，應盡快至內科醫師或神經科醫師處求診，把握在輕度認知障礙前及早預防中風與治療。 |
發表於 2015-11-12 10:07 PM
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