36厘米長餵食管 遺病人體內
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醫管局《風險通報》指出,公立醫院在今年第一季共呈報十一宗嚴重醫療事故,包括五宗在病人體內遺留醫療物料,包括在一名接受「通波仔」手術的心臟病病人體內遺留錯置的支架,病人六日後死亡;又把三十六厘米長餵食管及四十厘米長導絲等在手術後遺留在病人體內。+ G- r& }+ }. ]0 m: y
: o7 q' k9 G& J- w) c p3 U公院嚴重事故首季11宗
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" Z5 L2 v- j7 V1 m. c; ?6 |該名死亡女病人三月時接受「通波仔」手術,醫生將三個藥物釋放型支架放進血管,但其中一個未能成功放置正確位置,醫生以為已完全取出該支架。翌日病人病情惡化,醫護在造影檢查時才發現問題,再為病人重做通波仔手術,證實有支架遺留在血管內,但病人惡化並於術後五日後死亡。
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, v, y* R$ M o7 E& ]% ?% w, a公仔箱論壇另一名有病人需長期使用餵食管,而餵食管會定期被更換,但病人在一次X光檢查中,被發現其右下腹竟藏一條三十六厘米長的餵食管。也有病人在接受中央靜脈導管置入手術後,在覆診時的X光檢查發現,輔助手術的四十厘米長導絲(Guide Wire)仍留在體內。亦有病人接受高位脛骨截骨矯正術,於十七日後覆診時的X光檢查中,發現其左腿的脛骨上有二、三毫米的金屬外來物,相信是在手術中用來固定的小針的末梢。又有一名女病人在手術後,有紗布被遺留在內陰道,最終由病人自己取出。
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4 r& B3 q% l5 g N此外,期內有二十一宗藥物事故,及五宗錯誤識別病人身分的個案,包括將口服磷酸鹽的混合物靜脈注射給一名嬰兒;更有醫生誤會藥物的牌子名是藥物名稱,因而將同一藥物處方兩次,及錯誤將病人的電腦掃描影像和資料掉亂。另有五宗病人自殺個案及一宗妊娠死亡個案,調查後相信不涉及醫療失誤。 |