那些不曾被痛症纏擾的人不會明白痛症所造成的困擾，痛症除了影響日常生活，亦影響工作，降低生產力。世界衛生組織發現慢性痛症嚴重影響病人生活。了解痛症來源，管理疼痛，才可免受痛症支配。
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# z9 j: t2 x% M N* R 「痛」，是一個很個人的感覺，每個人對「痛」都有不同感受或不同形容，有些只是被輕輕割傷都會痛得哇哇大叫，也有些人受傷血流如注時仍面不改色。可以說，每個人對痛的承受能力都不盡相同。$ X$ v5 F# \$ |7 Z: F Y% P
一般而言，一次性受傷的痛楚對人的影響較小，而長期痛症不但痛楚難忍，對患者的生活和心理影響亦較深遠。長期痛症，亦即是慢性痛症（Chronic Pain），在人類壽命愈長的現世代，出現的機會愈高。最常見的慢性痛症是由退化性疾病或是肥胖所引起的骨關節炎（Osteoarthritis），其次亦有因意外、勞損或是疾病而導致的關節痛症，而神經痛及關乎免疫系統障礙的類風濕性關節炎（Rheumatoid Arthritis）亦是慢性痛症的常客。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。5 h4 W7 u" A( o) T0 ]4 f
慢性痛症的定義os.tvboxnow.com# J9 c: n" O& w M$ I5 A+ p
‧痛症持續六個月以上6 p Y0 d0 N4 J* [% S
‧持續發生痛楚，可能時好時壞，卻一直存在。tvb now,tvbnow,bttvb$ W4 W. c/ w9 ]1 u# _
骨關節炎TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。2 W0 g0 h, [5 O# J0 Y' O
骨關節炎是最見的痛症，一般會在關節軟骨受損後出現，主要影響負重關節，包括髖關節、膝關節及下背部，此外，指關節或是腕關節亦常有因工作關係而出現勞損致病。大部分的骨關節炎都是與年長有關，長者骨關節退化是關節炎的重要成因，肥胖亦會使關節長期過度負重導致勞損。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。& |# d; X) ` F7 d! M
病徵公仔箱論壇! G2 e' Q6 \5 z1 \8 n
‧關節持續痛楚公仔箱論壇# k$ w, ?4 j6 b: ~
‧日常活動，例如步行或是上下樓梯會增加痛感。
* ^# }5 ^) [+ s! ~- }% B, `& ZTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。‧急性發作期會出現發炎、紅腫及僵硬。公仔箱論壇, m4 n) X% T. w) E" p5 ^
‧關節喪失柔軟度及活動範圍減小0 S' I U$ M2 h# n
治療
* t1 {! C# |" A2 l3 ?+ F公仔箱論壇 大多數的退化性關節炎是無法治愈及回復原狀的，及早診斷，減低病情持續變差及改善活動功能是常見的治療方案。
4 V! o* q! e3 l1 Oos.tvboxnow.com 藥物治療大多會使用一般止痛藥減輕痛楚，非類固醇類消炎止痛藥及環氧化酶II類止痛藥物可紓緩痛楚及消除紅腫發炎，亦可以塗搽一些外用止痛用品。用藥時必須小心藥性重複而造成藥物過量。公仔箱論壇; P; J$ a6 m4 d1 `/ w) b
類風濕性關節炎公仔箱論壇/ R, h! K% F2 i1 h+ I1 s
坊間許多人常把骨關節炎與類風濕性關節炎混淆，雖然兩種疾病都是影響身體的關節，但是病因完全不同，是兩種不同的疾病，治療亦有差異。類風濕性關節炎不是退化性疾病，也不是因為勞損而導致，雖然真正發病原因未明，但醫學界一般相信是自身免疫系統類疾病。類風濕性關節炎主要襲擊女性，大多數病人於30-50歲時發病，關節細胞發炎引致關節受損變形而失去活動能力，甚至引起殘障。類風濕性關節炎是全身性疾病，炎症可同時侵襲多個關節及身體的其他器官，手指關節和腕關節這些小關節受影響最深。
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‧關節持續痛楚或出現變形
/ Y0 `$ B0 I2 {1 X4 z. Cos.tvboxnow.com‧影響日常行動TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。. y$ H; @# b; w3 S( m4 I
‧紅腫發炎) b0 X% X( c7 ]5 f7 b
‧對稱地發生（左右手或左右腳同時出現）
0 x. m1 q6 s8 H3 M: ] R‧晨僵是類風濕性關節炎最明顯病徵
6 e" _& f/ ?" M治療
1 c" _6 C' W$ ~2 ~$ P1 ]) [' Etvb now,tvbnow,bttvb 類風濕性關節炎也是無法根治的，治療策略側重紓緩痛楚及關節僵硬的症狀，保持關節及骨骼功能，防止結構性損壞及變形，維持生活質素。由於類風濕性關節炎是全身性及關乎免疫系統的疾病，治療選擇需按個人的病況而定，主要是使用止痛藥減低痛楚，亦因應病人不同症狀使用疾病緩和藥物（Disease Modifying Anti-Rheumatic Drugs），若是發炎情況嚴重，或需使用類固醇或免疫系統抑制劑（Immunosuppressants）。
1 H! G, [7 j* nTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 關節炎痛症必須得到醫生正確診斷，適當地使用藥物才能得到治療效果，一般的退化性關節炎是不必使用疾病緩和藥物，亦不需要免疫系統抑制劑。公仔箱論壇) X. o' y* j: L5 @) n8 I) M
神經痛) p: Y) Q) C8 h1 A0 C) R3 N7 ?
神經痛是一種因為神統系統受損而造成的疼痛，神經痛只是一種症狀，可由各種不同的疾患引起，表現與一般組織受傷的疼痛不同。神經痛的症狀有時是不可預期的，患者常會感到難以忍受，非常影響睡眠。造成神經痛症的原因很多，包括中風、脊髓受傷、糖尿病、病毒或細菌感染、自身免疫性疾病等等。神經痛可分為周邊神經痛和中樞神經痛兩類。
+ I c3 I y9 ~& ?' l% j周邊神經痛tvb now,tvbnow,bttvb4 J1 c, A' {8 C8 q
周邊神經系統受到重要創傷或功能障礙而引致神經疼痛。原因包括：
$ W7 F) |0 I: a7 K2 G$ s‧影響神經組織的糖尿病併發症+ h9 F' o) [: g) |# V! {
‧帶狀疱疹後神經痛，多發生在患有帶狀疱疹的部位。
5 `8 \ ~) G; B公仔箱論壇‧三叉神經痛 ── 眼、鼻、唇和耳附近間歇性出現的劇痛。
) r! p) k: P- R9 e2 s5 Jos.tvboxnow.com‧壓迫式神經病變 ── 腕管綜合症
7 o. t+ [' E" E \9 Q Q; A' ytvb now,tvbnow,bttvb‧愛滋病毒引發的周邊神經痛# \' i2 }- g( t y
‧癌症相關的神經痛公仔箱論壇2 \" N; m: s( s3 K# H. L
‧藥物引起的神經痛
" x5 g1 Y/ K; ~; m' y公仔箱論壇中樞神經痛! b- X1 G' `& w& t0 N% b+ r( D5 \' |
即腦部、腦幹及脊髓受到重要創傷或功能障礙所致，包括：/ M1 ?" r# N2 `
‧脊髓受傷 ── 直接損傷或由骨骼、軟組織及脊髓周邊血管受損而造成的間接損傷。
# `$ ]* X# H, H, z" I" X' Dtvb now,tvbnow,bttvb‧多發性硬化症 ── 上下肢體多個不同部位出現疼痛os.tvboxnow.com/ F7 J7 |8 U. ^* l$ n$ p
‧中風後痛症 ── 受中風影響部位的神經痛
1 ?9 q4 Z- v1 B8 `, Otvb now,tvbnow,bttvb徵狀TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。7 D$ W: [2 ^- R& u! |8 x9 o+ X9 ]
神經痛由神經系統受到重要創傷或功能障礙所致，徵狀通常被形容為刺痛，亦有人生動地描述為「觸電」般的痛感，而這些徵狀一般會在夜間發生，患神經痛的病人經常會同時出現其他病徵，如抑鬱、焦慮、失眠等。
+ G3 P: \& I- i‧對一般人不會引起疼痛的情況，例如觸碰，病人都會感到痛楚。
, S. ?' `. f3 S( x. ], f$ hos.tvboxnow.com‧對觸覺有過度反應，例如衣服及床鋪的接觸都會使病人有痛感。
& x2 G# w. e! E* } T; {/ p- c% n" X‧痛覺反應過度，對一般的疼痛會有過度反應。
3 u' C4 b/ H' zTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。治療公仔箱論壇6 R! p: }# ]3 v0 ~3 B! J
神經痛可說是相當棘手的問題，治療神經痛常使用抗癲癇藥物、抗抑鬱藥物、止痛藥及麻醉藥。但有研究發現，神經痛病人一般都認為止痛藥物無法紓緩痛楚，有三分之二神經痛病人不滿意止痛藥的療效，而止痛藥物包括非處方類止痛藥及處方類止痛藥。2005年歐盟神經學會聯盟（European Federation of Neurological Societies）發表了有關帶狀疱疹後神經痛的治療指引，建議可使用抗抑鬱藥物作為第一線治療。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。! R4 ]# z3 {3 y% K
雖然醫學界普遍認為神經痛是徵狀（Symptom），但亦有醫學家認為應更積極地界定為一種疾病（Disease）來治療。公仔箱論壇8 R0 `8 l f$ @' Y
合理地用藥
+ ]' h* F; z% g* i5 t 根據世界衛生組織（WHO）及國際疼痛學會統計，每五名成年人就有一人有慢性痛症（並不包括癌病所引起），發達國家中有大約30％人口受到某幾類慢性痛症的困擾，與癌症或是心臟病比較，慢性痛症使更多人失去活動能力。美國在治療慢性痛症的支出，比癌症及心臟病的合共支出更高。根據美國國家痛症基金（The National Pain Foundation）的數據顯示，慢性痛症的損失，包括醫療開支、工時損失及工人賠償，每年估計高達一千億美元。痛症對社會及生產力的影響憑數據可見一斑。os.tvboxnow.com5 Z, }7 z' X' ^- ^9 L9 R2 x
痛症的影響亦存在於香港社會，有調查發現，香港有八成長者患有慢性痛症，近三成長者的痛症已經持續一年以上。而在530萬成年人口中，受慢性痛症影響的可能超過56萬。由於人口持續老化，預計到了2029年，65歲以上的人士會佔香港人口的20％，慢性痛症的問題只會愈趨嚴重。
0 N& z8 t, H6 E& ]$ t/ { G 疼痛可能與身體的組織受傷有關，亦可能無關，長期出現痛症容易引起抑鬱、影響睡眠、減低活動能力，影響個人社交生活，由於痛症會影響睡眠，部分慢性痛症病人的體質亦會逐漸衰退。要紓緩痛楚，當然不能不提止痛藥，有些人視止痛藥為洪水猛獸，寧願痛至不能活動，怎樣也不吞一顆，這種觀念其實並不正確。
9 F+ d* q% ?; ] 凡藥都是毒，只要合理使用，便可以發揮藥物的長處。患者必須明白，有些痛症是不能「自愈」也不能「治愈」的，管理疼痛，減低痛楚對生活的影響才是長期病患者與痛症一起生活的正確態度。 |
發表於 2015-4-16 06:52 PM
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