[健康資訊] 睡眠中排尿1次以上 就算夜尿

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衛生福利部屏東醫院泌尿科醫師李宗熹表示，60歲以上的老人有高達4成受到夜尿症困擾，睡眠過程中排尿1次以上就算夜尿。李宗熹表示，根據國際尿失禁防治協會在2002年所提出的定義，只要睡眠過程中有排尿1次以上就符合夜尿的定義。
: T: Y) S/ A9 A  Q2 N, _4 {; rTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。他說，國外的研究顯示，夜尿症的發生會隨年齡的增加而上升，60歲以上的老年人有高達4成受夜尿症困擾，嚴重影響到患者與伴侶的睡眠品質。1 o+ p8 i% {( \) E) U
李宗熹指出，客觀的夜尿次數與日常生活上的影響程度，仍是依病人自己的主觀感受為依據，造成夜尿的原因有很多，可能是全天的總尿量過多，例如水份攝取太多、糖尿病、尿崩症、心臟衰竭等。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。( q! m8 t# u9 C$ T- o$ J
李宗熹最近門診收治的1位80歲老人，頭部外傷後的排尿習慣與受傷之前大相逕庭，夜間需要起床上廁所7到8次，診斷為頭部外傷引起的尿崩症，嘗試投與抗利尿激素，加上適當運動，睡前減少飲水後，夜尿次數獲得改善。tvb now,tvbnow,bttvb8 ?3 }& j& o! C  b2 O( A6 h+ ?: }
李宗熹指出，頻繁的夜晚起床增加了跌倒、骨折的危險，而寒流夜裡從被窩爬起來，易造成心血管疾病，所以夜尿問題的重要性不應該被長期忽略。os.tvboxnow.com. J$ i) h1 ~" C. s5 v
他表示，治療夜尿方式包括生活型態的改變、非藥物治療與藥物治療，以總尿量過多的病人為例，可適度減少咖啡、茶類、酒類的攝取，睡前兩小時不再喝水，以及改善睡眠環境來著手，每日的凱格爾運動、膀胱訓練，可幫忙膀胱較敏感的病人有效舒緩頻尿的程度。
* v! C" ]/ f- p2 o6 @% }! zTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。李宗熹說，要有效的改善夜尿症狀需仰賴正確的診斷與治療方式，若只是把問題歸因於年齡老化或是攝護腺肥大所造成的，可能會錯失找出潛在罪魁禍首的契機。

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何謂夜尿
3 D4 b* q' H3 L# c- R4 i. }公仔箱論壇除非睡前飲了過多水份，成年人不應有夜尿。根據國際理遺學會的定義，在夜晚睡眠時因有尿意而需要起床如廁，每晚起床如廁一次或以上，便屬於夜尿症．
2 K- }' M3 W% w3 vtvb now,tvbnow,bttvbTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。5 n) ^& l! U4 ^
夜尿的分類/ f% V$ P. v& W7 N& i
評估工作一般包括問病歷及病理學的檢查，最重要而又最方便的方法是依靠小便記錄表，把「夜尿症」分為四大類 (夜間多尿症、膀胱容積量減少、混合型或多尿症)，從而作出適當的治療。
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  a1 w+ O# ^7 C0 c* C3 |0 \os.tvboxnow.com夜間多尿症（Nocturnal Polyuria）os.tvboxnow.com, V* L  C6 S2 ?( h  R, ?
最新研究顯示，大部份「夜尿症」（超過70%）都是由夜間多尿症引致的。夜間多尿症是指夜間小便量比正常人多。正常人 一天尿量約1500ml至 2000ml，每次250至350ml，每天排尿次數約6至8次，而晚間排尿次數應少於一次。夜間多尿症的病人每天製造的小便量通常是正常的，只是夜間的 製造量特別多，所以造成夜間小便次數增加。根據國際理遺學會的定義，如夜間小便量超過每日尿量20%（年齡少於65），或33%（年齡超過65），或大於 6.4ml/kg，則屬「夜間多尿症」。tvb now,tvbnow,bttvb/ J$ ~/ H; b* B- `8 [+ O
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主要成因：晝夜尿液製造量顛倒
) P1 I; F3 f$ U* `; A+ FTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。                  抗利尿荷爾蒙分泌不足
% V2 Q5 Z5 g* y4 a; K             晚間飲用過多或飲用有利尿作用的飲品，如茶、咖啡和含酒精飲品等
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症狀：    全日24小時尿量正常（約1500ml-2000ml）TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。' L' _( `( T( @1 \+ e
            夜間小便量超過每日尿量20%（年齡少於65），或33%（年齡超過65），或大於6.4ml/kgos.tvboxnow.com) d; z( P5 u5 g8 O# w' c
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治療方法：避免飲用過多有利尿作用的飲品 (如茶、咖啡和含酒精飲品等)公仔箱論壇- k7 p8 W& w; U: Y4 n* M
              藥物治療：抗利尿荷爾蒙的補充，有助濃縮尿液。
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1 c6 @+ A3 Z% C& V) X膀胱容積量減少（Diminished Bladder Capacity） " A6 y* W1 t: F
膀胱容量少於功能性膀胱容積量，所以造成小便次數增加。
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% A; l( Y0 ?  R5 Z6 E* R主要成因：膀胱過動症 Detrusor Overactivitytvb now,tvbnow,bttvb5 a5 v+ d$ @* C+ I' |. O/ K
              尿道阻塞 Urethral ObstructionTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。# G, K7 B" z% _, J3 c- m

7 E1 p0 }$ r2 ]- I5 ttvb now,tvbnow,bttvb症狀:           小便次數增加; m) l) U4 Q9 O5 Z7 |: t
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治療方法： 由於低膀胱容積量的人常合併有其他泌尿系統問題，如膀胱出口阻塞、夜間逼尿機能反射過強及膀胱結石等，所以應以先治療這些疾病為主。
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混合型 （Mixed Type）
7 ^5 B" @* ]2 mTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。症狀:         夜間多尿症TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。7 t9 B" Z4 R1 S8 V! F+ T
         膀胱容積量減少
. k8 `: k: d/ A/ P+ s" T公仔箱論壇治療方法：應首先評估何者為主要成因，才作出適當的治療。os.tvboxnow.com+ s+ A- h3 J; q

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$ S8 `) H8 o2 x9 GTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。多尿症（Polyuria）( [1 e( [  l, e  t1 o* V
主要成因：尿崩症（Diabetes Insipidus）
9 {6 h( s( u: U' X6 v# `         糖尿病（Diabetes Mellitus）
0 \5 p3 G1 D5 }3 J. v: o3 c4 s公仔箱論壇治療方法：針對疾病作出治療。