（一）大腸癌和肺癌的徵兆+ d5 m# L8 X! C2 |- F/ j8 I, |* d
美國一個健康研究中心發現當地門診部和外間診所經常出現誤診，而且高達, ] u( t. X0 y' i1 o' B; g
二十份之一。tvb now,tvbnow,bttvb& p& a6 y' t9 g& G
研究用大腸癌和肺癌的診斷作爲指標；發現即使病人有屙血的症狀；應要安排大腸窺鏡的檢查情序，但仍然有部份病人的症狀被忽視，而因爲未能及時發現而耽擱了治療的時間。tvb now,tvbnow,bttvb; Z/ B" @0 D: x* E
大腸癌的初期症狀包括大便變得不暢順，而因爲腫瘤阻塞腸道，糞便變得幼或扁窄。
7 y" d( V- z4 j* n* Y) Z Tos.tvboxnow.com經常有便意但卻不能排泄；而且腹部感覺腫脹和絞痛。
" u8 j- }! o: d. g/ k, q& r+ hTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。如果大便變黑或帶有鮮血，應要儘快找醫生檢查。$ B. c: ^* Y9 a
其他較為隱晦的症狀包括無故消瘦、感覺疲弱和出現貧血的徵狀。 50 嵗以上的人士即使沒有任何症狀，亦要開始例行篩檢。
! W* V0 H8 q8 {: b& b1 O# E肺癌初期可能沒有明顯的病徵，但大部份的肺癌都是因爲長期吸煙或吸入二手煙，與及環境空氣污染。
5 S# O% w y/ H* Q$ o2 d0 z# Z# h) R公仔箱論壇可疑的症狀包括持續惡化的咳嗽、氣速、呼吸時胸部疼痛、重覆的氣管炎和肺炎、咳血、頸部和面孔浮腫，與及變得疲弱和消瘦。
5 l4 B# k0 x# m& G @- Qos.tvboxnow.com肺癌的初步檢查包括照肺- A! k+ ~3 O3 }6 ?$ v! t. ^& u6 |
X 光片，和收集咳出的痰涎樣本化驗。
& \: O+ K% {$ s公仔箱論壇如果肺
+ s- t% J2 y8 X+ N6 G( |tvb now,tvbnow,bttvbX 光片有可疑的變化，就要進一步安排電腦斷層素描跟進。
8 e h) L, A$ h+ g. a/ i2 NTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。確定有腫瘤存在，可以選擇氣管窺鏡，胸部穿刺檢查，或做胸腔窺鏡抽取腫瘤的細胞組織化驗。
2 X P/ J1 A( k& D: J. N' @" c公仔箱論壇（二）急救和診治的延誤原因tvb now,tvbnow,bttvb4 h7 S1 A0 A5 T$ E3 h9 q, k, H
急症室和深切治療部若果過於繁忙，很容易出現錯失。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。) V$ G& h ~0 N3 W- y+ t
美國一個調查顯示，從病人死後解剖的報告之中，嚴重的誤診個案高達1 c& M$ e$ R. t3 q6 }8 E0 `1 E) L
6.3% 。
/ S8 e f+ t) P& S5 |9 q9 T公仔箱論壇大部份是未能及時發現血管閉塞，或肺部的嚴重感染。
) G- e5 C! \6 P& i" ctvb now,tvbnow,bttvb情況不穩定的病人，例如頻臨休克，呼吸道阻塞，心臟病發的病人，在運送途中已經開始急救。公仔箱論壇5 Q0 u% q- P, G' u& p0 C! `+ c
插入氣管喉輔助呼吸，可以有效提升血液内的氧氣含量，但病人再不能夠説話。
/ }7 r& @ O# I% G T1 u% k4 rtvb now,tvbnow,bttvb病人須然有專人監察和護理，但醫生必須經由救護人員或家屬查詢病歷，致病原因和病發過程。tvb now,tvbnow,bttvb% r6 k: o6 m. k7 e; \, u6 Z
醫生因爲要忙於救護和照顧多個病人，可能未能及時將資料紀錄讓其他團隊人員參考，以致未能夠協調而出現延誤。
6 r( S5 y( k$ ~醫院為了減少藥物和劑量方面的錯誤，注射或服藥前必需核對病人的名字和檔案編號。
r7 d6 F& P1 q* c) J# _& J; b醫生處方須要使用學名以免混淆，再經藥劑師覆核。 急症室採用電腦貯存藥物的裝置，每次容許提取單一劑的份量，而且自動紀錄。 本省因爲外來移民衆多，經常有多個姓名相近的病人同時抵達急症室，醫生必須特別謹慎以免混淆。 嚴重創傷的病人，通常需要輸血，在抽取血液樣本時必須核對病人的資料確保無誤，而輸血前亦需要經兩個人核對血包上的資料才能夠開始。0 [) C( m; L( J7 e0 A$ s# W
（三）醫生診所經常出現的錯誤8 r$ A U' S% e$ e3 _
近年許多新開業的診所都有多個醫生駐診，而且採用電腦病歷紀錄。 以往家庭醫生診症時最容易出現的錯誤，是取錯同名姓的病人紀錄，但因爲和病人相熟，通常都很容易辨認。 電子醫療數據須然快捷方便，但更容易出錯；包括資料輸入錯誤，輸入新資料時出現耽擱或遺失，將舊資料加入電腦檔案時出現錯誤，檔案混淆，和基本程式的錯誤。 停電或黑客入侵，亦可能導致整個電腦系統癱瘓。 為了預防電腦出錯，大部份藥房仍然拒絕醫生採用電腦傳進配方，而要求醫生將配方列印和簽署給與病人。8 r0 {: Z/ r8 X# y. g% x5 {
家庭醫生通常只能夠安排 10 至 15 分鐘時間給與一個病人，在 10 分鐘内要聆聽病人的症狀、檢查、診斷和治療。 平均 2/3 病人會取得醫生配方，40% 會安排做進一步的測試。 為了減少錯誤，醫生通常會準備一份病人的病歷撮要，紀錄病人的症狀，藥物需要和過敏反應。 當病人需要重配藥物時，如果能夠將所需藥物詳細寫下，和醫生配方核對，可以減少錯誤。 病人亦可以詢問醫生安排測試的項目和原因，需要做的準備，和測試後的跟進。 測試後即使醫生沒有通知檢討結果，亦應要致電詢問，以防報告在傳遞之間遺失。 本省大部份的實驗室報告都可以上網查閲。
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發表於 2014-8-25 10:18 AM
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