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男仔百厭 女仔遊魂公仔箱論壇/ E! R9 p/ X+ p, z2 Q2 u7 [
3至10%小童患ADHDos.tvboxnow.com6 ?$ t& ?- x+ m
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（胡景禧攝）
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（胡景禧攝）
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小朋友活潑好動、「百厭」、「奀皮」、多嘴似乎十分正常，但經常因上課不停說話，做功課不專心，做任何事都拖延，又愛插嘴，教師經常投訴，父母束手無策，就可能是患上專注力不足/過度活躍症（ADHD）。
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文獻指出，約3至10％小朋友有ADHD；換句話說，一班二三十人的小學生中，最少有一人患病。大口環根德公爵夫人兒童醫院副顧問醫生楊穎欣指出，教師、家長和同學都要認識、接納和幫助ADHD小朋友。
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5 D; H8 T# u* y( p) Xtvb now,tvbnow,bttvb男孩子「百厭」，女孩子「遊魂」，ADHD徵狀，男女大不同。當孩子出現偏差行為，同時影響家庭和學校生活，就需考慮接受評估。os.tvboxnow.com7 _% l. |6 Y8 z5 u. t
" P1 D5 T4 R8 r1 K$ ctvb now,tvbnow,bttvb鄭：鄭志文醫生 楊：楊穎欣醫生( r* P B& E# d% Z) l& Q; I; @
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鄭：患上ADHD，有什麼徵狀？
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楊：ADHD，即專注力不足/過度活躍症。公仔箱論壇: Z4 f7 ~; B Q2 s, q9 W, d0 h
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◆專注力不足，徵狀包括心散，沒記性，無法集中注意力，做事虎頭蛇尾公仔箱論壇 f& Y5 V; o/ A2 k( w8 {8 x# ~
7 q1 n! r" v& g+ v9 y3 Y◆過度活躍，徵狀包括坐立難安，經常走來走去，愛講話、插嘴，自制力弱TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。1 P7 q; h. w3 W7 Z ^$ U$ g; n5 g
# {+ h7 _2 O4 N W" ?鄭：我小時候也「百厭」不聽話。
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楊：小朋友「 百厭」 很正常，不過當出現下列問題，就會懷疑患ADHD，需要求診：TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。! k) N3 r4 @) G) J8 X/ c
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（1）「百厭」至出現負面影響，如洗澡、吃飯等簡單事情，囑咐多次仍未能完成，令父母和教師十分憤怒；因為「多嘴」，經常騷擾他人，惹同學討厭，導致社交障礙; @/ W$ U6 P* H* }! ~7 K
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（2）上述情在家中及學校同時出現；因為只在家中不聽話，可能是家長教育模式出錯；相反，只在學校出現學業問題，可能是讀寫障礙或其他原因tvb now,tvbnow,bttvb: j4 B; H1 a5 B" X i
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男孩發病率 高4至6倍
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. n% e# d: a* E' C3 M- o* b- S8 t" C公仔箱論壇鄭：ADHD在香港普遍嗎？
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楊：根據文獻，10至20個小朋友，便有一人患上ADHD，當中四五成均有家族病史。男孩發病率較女孩高4至6倍，兩者徵狀亦不同。os.tvboxnow.com; H. ?: i( V# a% E" r4 f1 [
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男孩：外向型，坐不定，上課離座，不停走動，多嘴，愛插嘴，徵狀明顯
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女孩：內向型，大多較乖，未必會離座，但做事散漫，課堂上常魂遊太虛，喜歡玩筆、書角，徵狀不明顯tvb now,tvbnow,bttvb- D: O4 F) J0 ^5 L* e% x; C& D
# K Z0 |7 @! M0 l: f/ Stvb now,tvbnow,bttvb患ADHD的小朋友，不少都有其他合併症，包括讀寫障礙、肌肉跳動症或對抗性反抗症等，令問題更複雜。os.tvboxnow.com1 u# Z9 o g$ f2 F+ [6 ]0 T Y3 d
' u0 v/ i4 k1 y B鄭：如何斷症？tvb now,tvbnow,bttvb* @8 `% I2 Q4 S# h x
9 r! D) \. W, _$ O# R$ M" V1 t% Q9 B公仔箱論壇楊：先做整體發展評估，包括大小肌肉、語言評估甚至智力評估，確定沒有發展遲緩、認知問題；再根據美國精神醫學會的ADHD斷症標準評估，還要結合家長和教師觀察作診斷。
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單靠行為治療 效果不佳os.tvboxnow.com; e m9 ], C/ |/ B7 v/ m a* Y/ Q
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鄭：小朋友專注力出問題，如何治療？
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楊：ADHD主要有兩種治療：
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) G O; Y& m8 ~' z+ R4 P7 ~6 Ptvb now,tvbnow,bttvb（1）行為治療：教家長管教小朋友，如怎樣下達指令公仔箱論壇! L: l# A1 T( D; T" o
! G" Q* T& u! [6 p4 Y6 CTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。（2）藥物治療：常用藥物「利他能」（Ritalin），是一種中樞神經興奮劑，可幫助集中精神、加強自制力tvb now,tvbnow,bttvb* E# ?3 Z4 X6 m [$ r
- C! v, z1 n! ]$ y, f' }/ w公仔箱論壇鄭：但不少家長擔心藥物有副作用，拒絕用藥。tvb now,tvbnow,bttvb s7 F" a e1 e7 \
, P: R! J5 c. Fos.tvboxnow.com楊：沒錯。家長會討價還價，但研究顯示，單靠行為治療效果不佳，配合藥物治療才有幫助。
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+ E; N2 m7 ~ z2 c3 o& Z7 h鄭﹕家長背後憂慮是什麼？
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楊﹕家長和小朋友都說，不想過分依賴藥物，亦擔心上癮，因為利他能屬安非他命，是興奮劑；其實要向家長解釋清楚，ADHD涉及大腦前額皮層多巴胺分泌出現問題，利他能作用是幫助集中力，有藥用價值，而不是興奮劑的用途；打一個比喻，ADHD小朋友就像踩沒有煞掣的單車，橫衝直撞，藥物就像安裝煞掣。
! o2 c. x# S! }, `; Dos.tvboxnow.com TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。7 S, @9 y# ?) _) W! O$ | Y b
至於上癮問題，可考慮用藥物假期解決，即在星期六日或放假期間停藥。4 j* I" h1 S% e8 w% ?
2 q0 l) n7 H' T公仔箱論壇藥後胃口差 三餐巧安排公仔箱論壇* y. M. K. J3 I
# i) _: @9 A* r- T* Etvb now,tvbnow,bttvb鄭﹕利他能有什麼副作用？
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- B' `, H! d* K; v楊﹕最主要的副作用是令胃口變差，小朋友食慾不振，影響發育，令身高和體重不理想。
4 D) n8 a* T* E: X6 |( y& tTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
& Y' [# k7 Q+ u6 G/ q所以建議早上吃一個豐富早餐才食藥，午餐難免受影響，當晚上藥效減退，晚餐就要多吃；另外，周末假期停藥，要多補充營養。
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/ b: p/ |' ?, _* n8 otvb now,tvbnow,bttvb鄭：患上ADHD，是否需要長期服藥？什麼時候可以停？
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楊：暫未有定論。過去不少家長認為，孩子到了中學，病「甩」了，可以停藥；但愈來愈多文獻指出，患ADHD的小朋友，六至八成到青少年時期仍有問題，只是病徵和以往不同，不再像小孩子跑來跑去，但變得散漫、分心，做事拖延，家長教師沒那麼容易發現，便誤以為病「甩」了。所以食藥時間，應該較以前延長才對。公仔箱論壇1 h$ x0 E' d! n' a% D0 f) q7 n
+ b: N! R* ]9 g+ [+ kTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。★鄭志文醫生（家庭醫生）os.tvboxnow.com- {* |# v6 o0 i* f
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兼任醫學會會董、醫學會會訊主編、專欄作家，更是「家庭醫生睇醫生」的星級主持。2 `' m7 ^9 A. V: `- S) R
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★楊穎欣醫生（兒科專科醫生）
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大口環根德公爵夫人兒童醫院副顧問醫生，研究兒童腦神經病變；街坊小子木偶劇場義工，推動師生與家長認識、接納和幫助有特殊需要兒童。
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文﹕鄭寶華、曾明
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+ Z, @( @. t! a7 F' f/ YTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。編輯﹕王翠麗 |
發表於 2014-2-26 12:37 AM
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