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[健康資訊] 水腫不一定是腎臟病

水腫不一定是腎臟病,但還是需到醫院檢查。很多女性埋怨自己容易水腫,比較常見的是眼瞼腫與下肢腫。tvb now,tvbnow,bttvb5 I8 O* V! \3 B" x' j2 ^
一名年輕女性主訴,最近起床時發現眼臉有水腫、下肢腫現象,但小便分析、肝腎功能及甲狀腺功能正常,醫師歸類為「原因不明性水腫」或特異性水腫,與壓力、睡眠不佳、緊張,使用藥物、肥胖,荷爾爾蒙不平衡有關,醫師建議限鹽、限制高熱量食物,可考慮使用小劑量利尿劑治療。
' R1 E; [8 s$ L6 ~9 S4 R3 C4 P$ @不過,腎臟科醫師徐永勳提到,千萬不能自行服用利尿劑,隨意長期服用除了增加排除水份外,同時會造成鈉、鉀、鈣、鎂等重要的電解質流失,導致病人的虛弱及乏力。tvb now,tvbnow,bttvb* _+ ]- A( ?8 j$ |" Q' y8 U
此外,利尿劑相反地會在腎臟造成尿酸吸收增加,造成痛風和腎結石形成。
; e1 E. L( T# Y7 {# Y' _tvb now,tvbnow,bttvb長期使用利尿劑後若停藥,初期腎臟會吸收大量水份而造成身體水腫,之後腎臟排水功能會再恢復正常而消腫。但有些人因為停用利尿劑造成佔時體重增加而擔憂,又回頭自己服用利尿劑。- [  r2 k1 s( j4 v" Q" f$ r
年輕女性若有雙腳易水腫的狀況,尤其發生在下午,或久坐久站之後,若排除患有心臟、肝臟、腎臟等疾病,最常見的病因為特異性水腫。1 ?# L) _, L& f2 B2 a
林石化教授表示,真正病態水腫之原因包含腎功能衰竭、心肺衰竭、肝衰竭或藥物加重水腫。所謂腎病症候群是指小便尿蛋白大於三價,且二十四小時尿蛋白大於三點五克,血清白蛋白低下、血清膽固醇增加、體重增加及水腫。tvb now,tvbnow,bttvb2 b2 p) ?% V! ]
心臟衰竭也容易出現水腫;肝硬化患者因身體內的白蛋白不夠,也容易發生;腎病症候群者,因身體內蛋白質從尿液流失,身體蛋白質不足,常有水腫情形。os.tvboxnow.com7 g" W& m$ ^+ U2 D/ G
水腫經常從下肢浮腫開始表現,下肢循環不佳,例如下肢靜脈曲張、下肢深部靜脈栓塞、淋巴水腫等等都可能是水腫的原因。久坐不動較容易出現下肢深部靜脈栓塞。
, ^) {+ y9 ]; F. u3 F, {公仔箱論壇骨盆腔出現腫瘤者也容易出現下肢深部靜脈栓塞或是淋巴水腫,這類患者男性多為前列腺癌,女性多為卵巢癌。
* l5 x8 o2 X/ k( R+ e, @7 Z8 qtvb now,tvbnow,bttvb若是腎、心、肝臟造成的水腫,需限制水分的攝取;若是下肢靜脈曲張或是下肢深部靜脈栓塞,要適度走動,並尋求專科醫師治療。
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