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人口老化,加上慢性病盛行,病人需要服用多種藥物治療的情況似乎無可避免,然而卻引發了多重用藥的問題。根據統計,香港公立醫院有近20%病人,正服用5種或以上醫生處方的藥物。
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用藥愈多,不但出現副作用風險愈高,食錯藥的風險亦增加。香港大學醫學院院長梁卓偉指出,多重用藥是現代醫療制度衍生的「副作用」,是公共衛生的新挑戰。
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, s; Q. O/ y8 f" |( h0 q藥物竟然由治療工具,變成致病原因,專家認為,病人需要「藥療」。
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) k4 ]% n) ?4 `; I香港公共醫療服務質素高,收費便宜;專科門診首次診症100元,覆診60元,每種藥物收費10元,長期病患者每次覆診,都捧著一大包五顏六色的藥回家。
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4 ~9 o! P. U0 \4 h: c單是港島區一家公立醫院,每年30萬專科門診病人的用藥情況﹕(見附表)
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5 K' z9 G& T' CTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。多重用藥(Polypharmacy),外國普遍定義,指服用五種藥或以上,香港大學藥物安全應用及研究中心總監崔俊明認為,這個說法較籠統,因為很多長者或長期病患者,同時患有高血糖、高血壓、高血脂,的確有需要服用五種或以上藥物控制病情。& E0 G ?! {/ T1 _5 N9 I/ ]: w2 ^
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長者急症 20%與藥有關
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「不以數量計算,凡服用了一些不是臨床上需要的藥物,就是多重用藥。」然而,他承認,服藥種類愈多,愈大可能出現多重用藥,引起不適;統計資料顯示,60歲以上長者到急症室求醫,20%與藥物有關,包括:糖尿藥令血糖過低出現不適,降血壓藥令血壓急降而出現暈眩。
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& R' f, N2 H( \# a, @6 r用藥愈多:
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/ n# N! u; [% o! Z.藥物之間相互作用,增強或抵消藥效的風險愈高tvb now,tvbnow,bttvb8 \# D; d7 ^; Y6 \
: D- P0 g6 P1 z+ I. bTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。.副作用增加公仔箱論壇7 R2 N( B8 `; p5 b
/ f$ g# L" \9 v& S- k) L8 D.開錯藥、開錯劑量等藥物事故增加
4 g% o5 }5 k% `7 D% X% u" f& B& vTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。公仔箱論壇0 _/ B7 [* f- u& z9 B5 C
.病人對服藥的依從性愈低,影響療效,醫生因而加強用藥,造成惡性循環TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。- c+ }+ \6 K; M/ j; E
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「醫生診症時間有限,尤其是公家醫院的醫生,無法逐一檢視病人服用的藥物,而且亦未必清楚其他專科藥物的副作用,因此藥劑師可擔當醫生和病人,及專科醫生之間的橋樑。」崔俊明指出,藥劑師可協助醫生覆核病人所有用藥,避免服用不需要或重複的藥物。
) }# j5 L! s& K9 b* C5 CTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。, S' T6 E' L, ^' j1 N0 q
可找藥劑師指導用藥
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, ]2 n7 l, U* ?1 O* r1 Wos.tvboxnow.com瑪麗醫院藥房提供藥療輔導服務,藥劑師會翻查病人病歷和處方藥單,詳細解釋各種藥物功能、副作用、藥物相互影響,指導如何正確存放、服用藥物;藥劑師更要求病人帶同家中剩餘藥物,以了解病人服藥情況,減少多重用藥的風險,藥療有助加深病人對藥物的認知,提高用藥指示的依從性,有助提升藥物成效,有效控制病情。
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$ }' G( [ U4 s2 TTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。【藥療 藥聊】
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‧藥療輔導服務
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# R- ~, }& Y/ L. [0 t) n" D瑪麗醫院藥房tvb now,tvbnow,bttvb i6 K- r3 m5 A" M: D
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對象﹕長期病患者如哮喘、糖尿、高血壓等病人,或不明白醫生服藥指示、對醫生處方藥物有疑問,亦可諮詢藥劑師
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: l# }6 T, Q% A公仔箱論壇查詢:2255 66498 m6 o- ^+ R: r
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‧「到戶藥療輔導服務」
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聖雅各福群會公仔箱論壇& B: J0 W* y' M3 V, J7 ?2 ?, N
' ~+ ^" [" i8 F. \6 V* S( R4 R4 a對象:以外展形式,為行動不便及居住於偏遠地區的長期病患者,提供免費支援/ h' v; h! O1 _8 k: K
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文﹕鄭寶華os.tvboxnow.com5 B" M3 @2 @9 J0 k9 x: T
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編輯﹕蔡曉彤 |