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血小板有止血功能,我們的骨髓要日夜不停製造血小板,供應身體需要。而血小板卻只有數天的壽命,衰老的血小板最後在我們的脾臟分解。血小板數量減少,可引致嚴重出血;血小板太多,亦同樣問題多多。os.tvboxnow.com, _3 s& S, h, I: W* C# J
# A7 U0 y5 `! ^! Y4 ^tvb now,tvbnow,bttvb65歲的李先生每年定期做身體檢查,最近發現血小板的數目超標三倍。骨髓檢查顯示他的骨髓過度活躍,JAK-2基因檢驗呈陽性反應,醫生確診「原發性血小板過多症」(essential thrombocythaemia),屬「骨髓增生症」(myeloproliferative disease)的一種。公仔箱論壇9 S m0 [. U; e0 \% N, ~5 }
9 w$ L& i2 ?, g6 r9 p( Sos.tvboxnow.com骨髓衰竭活躍 同樣危險
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骨髓功能衰竭會引致紅血球、白血球和血小板的數目下降,嚴重可以致命。骨髓過度活躍,紅血球、白血球和血小板數目上升,統稱「骨髓增生症」,同樣有危險。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。* e' C. {7 a# V+ q: o$ @2 h3 K U
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血小板過多會增加血管栓塞的風險,影響血液循環。醫生為李先生處方「亞士匹靈」(aspirin),減低腦血管和心臟血管栓塞的可能。醫生同時處方特效藥(hydroxyurea)降低血小板數目,李先生的血小板數目逐漸回落至正常水平。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。3 S5 E. B Q3 w: L' H% {0 ^
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李先生的病情受控,但仍有隱憂。「原發性血小板過多症」有可能惡化,骨髓多年後有可能「纖維化」(myelofibrosis),引致造血功能衰退;亦有可能轉化成血癌,有生命危險。醫生需定期監察病情,如有惡化象,可考慮為李先生進行骨髓移植。對付末期骨髓纖維化,亦可使用針對「JAK-2 基因變化」的抑制劑,減輕病情。tvb now,tvbnow,bttvb5 r9 r7 t2 s6 ]& R4 l, z/ K9 y- n: G
. I, T: F2 z' L' Z# ]* k" b# U- T2 Yos.tvboxnow.com其他疾病可致血小板過多tvb now,tvbnow,bttvb7 X' \% r( W2 L. c- `9 `) h
6 I' p& O7 A5 e. l2 _os.tvboxnow.com「血小板數目過多」(thrombocytosis)亦可能由其他疾病引起。30歲的王小姐經血過多,患有缺鐵性貧血。驗血顯示她有嚴重貧血,血小板數目亦超標。醫生處方「鐵丸」補充,貧血迅速改善,血小板數目亦回復正常。45歲張太有嚴重的「類風濕性關節炎」(rheumatoid arthritis),血小板數目長期超標。30歲的正文患有「慢性粒細胞白血病」(chronic myeloid leukaemia),病發時白血球和血小板數目同時增加;他接受標靶治療後,病情受控,白血球和血小板數目逐漸回復正常。
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& z( l! D+ U2 j' H! M* S' g3 {血小板數目增加有多種不同原因,斷症時要小心。" h$ I' y4 c1 K" f) h% N: b# G
; n1 `+ \+ A9 htvb now,tvbnow,bttvb作者為血液及血液腫瘤科專科醫生,行醫逾卅年,依然滿腔熱血TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。) b6 q- p! _+ z+ }! O V# g
- _4 A3 f0 h5 j5 p2 U. y/ x% q公仔箱論壇文﹕梁憲孫 |