最近,因價格等因素,不少內地人開始到香港購買藥品。香港西環一家大藥房的老闆告訴記者,一天銷售額有10萬港元,其中內地人約佔一半。
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內地與香港藥品價格到底相差多少?原因何在?到香港買藥存在哪些風險?如何規避?記者對此進行了採訪。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。! A1 T O% c! c
5 _7 N" M/ r& Q公仔箱論壇TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。, l" R6 a- d8 l6 ?& Y2 L
內地香港藥品差價有多大?
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" i/ M3 o: B/ {1 L% `6 Utvb now,tvbnow,bttvb同樣規格藥品有些可差1萬元
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在香港銅鑼灣駱克道一家大藥房,內地來的旅客鄭先生想為朋友購買一種治療乳腺癌的藥品——赫賽汀。赫賽汀在內地多數省份並未納入醫保目錄,屬於患者自費藥。! l. a, {, A6 N) P( m- @$ d
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藥房售貨員報出的價格是港幣23000元(約合人民幣18400元)。售貨員還拿出一本小冊子,上邊標明瞭內地的售價,“同樣規格的赫賽汀,內地賣人民幣25000元。”鄭先生說。雖然比內地便宜6000多元人民幣,鄭先生還是貨比三家,發現西環德輔道一家藥店報價只有18500港幣(約合人民幣14800元)。tvb now,tvbnow,bttvb0 d% l. Q4 Y: R- p" F5 m; I
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北京腫瘤醫院一位藥師告訴記者,440毫克的赫賽汀在北京價格為24500元人民幣。os.tvboxnow.com$ @3 W# `' a1 H( ^2 `4 a
2 d6 I1 I4 T; |tvb now,tvbnow,bttvb香港西環一家大藥房的老闆告訴記者,一天銷售額有10萬港元,其中內地人約佔一半。銅鑼灣一帶的藥房,這一比例更高。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。1 } a+ L5 ?& e; y F' U! U/ Q
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" T3 F8 v J$ {公仔箱論壇內地藥品為何比香港貴?; z. h( E, Y; P% X9 c9 r7 \) X
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$ a$ ?$ E t+ D V! DTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。專家認為內地“以藥養醫”推高藥價,香港免稅拉低藥價
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0 l' E; R; ~# }+ C+ W# W. ^) D2 A* }TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。香港醫院藥劑師學會會長崔俊明認為,香港藥價便宜,得益於藥廠到患者之間極其精簡的銷售鏈,沒有中間盤剝。而且政府管理的醫院,由醫管局採購藥品,不能有佣金,公立醫院用藥費用由政府負擔,藥品都是原價銷售。而內地的藥店或醫院普遍會有藥品加價,以及有明裏暗裏給醫生的佣金,“羊毛出在羊身上”,這些最終都要折入藥品售價。所以,藥廠定價時還要考慮佣金、層層分銷的費用等。
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4 a1 Z2 _( ~) V( |/ H9 t6 a) A9 KTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。赫賽汀生產企業——上海羅氏制藥有限公司一位負責人則解釋說,香港實行免稅,藥價差距主要原因是稅率。赫賽汀在內地的銷售價格經國家發改委批准同意。
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中國醫藥企業管理協會副會長郭雲沛認為,差價源於兩方面,一是進口藥屬於原研藥,享有單獨定價的權利,即使過了專利保護期,價格也維持在相對高位。二是從關稅來說,香港比內地低。os.tvboxnow.com& u; ^& [' ]+ F3 ~: ^& b/ ^: _
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北京大學醫學部藥事管理教研室史錄文教授介紹,進口藥品定價一般分為三類:一類是按市場自主定價;一類是單獨定價,包括原研藥、專利藥和獨家品種,享受發改委的單獨定價權利,赫賽汀就屬於此類;一類是實行最高零售限價,一般納入醫保目錄,與國內的藥品定價方法相同。
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史錄文認為,藥品在內地和香港價格不同,除了與經濟水準、用藥習慣、公眾認知度、醫生用藥習慣有關外,也與內地的藥品價格機制有關,藥品15%的加成抬高了藥品價格。公仔箱論壇( E u; i. w7 C! P. x+ b
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如何防止進口藥物定高價?史錄文認為,首先是對藥品價格進行國際間比較,對於經濟發展水準相近、醫保報銷體制相同的國家,同種藥物的價格應該相近。同時,要加強藥物經濟學的研究,對照國內相關藥品的藥價水準,為進口藥物制定合理的價格。
I( ~+ f5 B! J; w: g! u4 dTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
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9 ~/ W. W: e* i) Tos.tvboxnow.com香港醫生會受藥廠影響嗎?公仔箱論壇, Y8 e F0 b; \0 k
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公立醫院醫藥分開,醫生用藥一般不受影響;私家醫生可被影響
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既然藥廠與醫生的利益關係是導致內地藥價虛高的一個原因,那麼香港的藥廠和醫生之間是什麼關係呢?
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8 \" X6 {2 h# C: O9 y; i' r4 K在香港,藥廠也會通過一些方式影響醫生。比如,藥廠出錢辦研討會,或者請醫生出國參觀藥廠。交通費、食宿費都由藥廠負責。“但是,活動必須跟業務有關係,如果是順道旅遊所產生的費用,比如景點入場費等,醫生就要自己出錢。”崔俊明介紹,這類研討會、出國參觀,都要通過學會進行,而不是直接聯繫醫生。
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“在香港,一是醫生都有專業操守,二是他們收入非常高,不大可能為了蠅頭小利而違背道德,所以,藥廠對醫生用藥決策的實際影響力並不大。”而且,收受回佣要負刑事責任,一經廉政公署查實,醫生的聲譽和前程就會毀掉。
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但藥廠可以影響私家醫生,因為沒有醫藥分家,私家醫生可以決定用何種藥。藥廠給私家醫生利益,可以通過買10送2的方式,醫生賣給病人,則不會有優惠。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。% B7 _, v; A& N9 \2 Z
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香港公立醫院如何限制醫生開“大處方”、濫用藥品呢?$ o8 H; E9 T$ l$ v* P5 o7 k7 R
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公立醫院醫藥分家,獨立的藥劑師是防止醫生濫開處方的把關人。用藥的權力,掌握在醫生手中,但是,配藥的藥劑師要核實處方,指導患者用藥。雖然藥劑師不會干預醫生處方,但對劑量、服用建議等都積極參與。公仔箱論壇% `1 o& `% `/ v2 U5 W& L
+ t" T: a F% ]: S5 o5 J1 I公仔箱論壇另外,公立醫院內設的藥事委員會,會定期檢查每種藥物的用量是否偏離正常。有了藥劑師和藥事委員會的把關,醫生沒法給別人多開藥。而且,藥房還會定期公佈藥品使用的重要數據,供各部門檢查。崔俊明說,“公佈的時候,每個部門的主管都很緊張,害怕一線醫生濫用藥品。”
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" e$ l5 ], |4 T$ T* G1 f到香港買藥是最佳選擇嗎?
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香港藥店違規賣藥不少見,顧客買藥有風險
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5 K+ K, D& N1 V7 H( ^) v& s+ sos.tvboxnow.com為了賺錢,香港許多藥房售貨員見不到處方也會賣藥給顧客,而且即使違規賣藥被抓到,也只是罰款幾萬塊了事。所以,違規賣藥並不少見,但風險就要由顧客來擔了。tvb now,tvbnow,bttvb. T$ }& T) b0 [3 W4 n. C+ l
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崔俊明分析,內地人來香港買藥有三種風險:os.tvboxnow.com' E! z/ G# k" y
! q# ?6 v3 F# c" H公仔箱論壇首先是售後服務難保障。藥物都不是絕對安全的,很多藥品在使用一段時間後會發現問題,比如此前發生的塑化劑事件,這時藥廠會通知醫院回收,醫院再通知病人。內地人在香港買藥之後,藥店完全不知道客戶的情況,也就無法跟進售後,即使藥品要回收,也難以通知到病人。另外,藥店售貨員並非專業的藥劑師,一些病人必須知道的藥品使用資訊,比如有的藥服完不能開車、不能躺下等,都難以保證準確傳達。
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! c# M" W! [- j: _" U- c( xtvb now,tvbnow,bttvb其次,在香港買藥也可能買到水貨或者假貨。水貨是指通過非正常渠道進入香港市場的藥品,比如印度的藥品,許多都比香港便宜。雖然水貨藥本身品質沒有問題,但運送過程中有可能受到污染。tvb now,tvbnow,bttvb$ d ]# w. n2 ^- J i) v, b% @
! M) U0 m: f0 ctvb now,tvbnow,bttvb最後,香港藥店的價格是自由浮動的,儘管總體比內地便宜,但店員很可能提高價格賣給內地人。崔俊明說,“售貨員要做生意,如果病人要買甲藥,而藥店沒有,他會介紹乙種藥更好,勸說顧客消費。”香港消費者委員會已經接到多宗此類投訴。
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崔俊明建議,到香港買藥,如果是一般病症買藥可找私家醫生,這個渠道比藥店更安全,因為私家醫生一旦被發現賣假藥,就面臨吊銷牌照的處罰,所以極少有人鋌而走險。另外,香港對私家醫生開處方沒有限制,骨科醫生也可開眼科藥。
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如果到藥房買藥,最好選擇在工作時間去,同時要求見駐店藥劑師。法律規定,藥房必須把藥劑師的執業證書擺放在明顯位置,這樣就能確定誰是藥劑師,藥劑師也不會冒被吊銷牌照的風險賣違規藥品。
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" D( o0 R: n; P6 T8 xos.tvboxnow.com灣仔駱克道義成藥房劉漢豪提醒,嚴格來說,抗癌類藥物大多是需要醫生處方才能銷售的。消費者要提防印度副廠產品,不要貪便宜買到假藥。此外,大部分藥房都不會有此類藥品存貨,需要訂購。如藥房稱有現貨,更要分外小心。 |