休閒運動風氣盛行，許多人熱衷於登山、健走、騎單車等運動，不過苗栗一名65歲陳姓婦人在從事戶外運動時，感覺兩膝疼痛，初期以為是輕微的運動傷害，沒想到貼了幾天痠痛貼布未見改善，甚至出現行走困難的情況，就醫檢查才發現是膝關節缺血性壞死合併骨軟骨缺損，需接受膝關節置換和骨移植重建手術才能恢復正常行走能力。$ ?* p, O% T/ a4 y/ _/ j5 l, \
* w1 d$ W3 [) @) E( J7 U- m) E+ k! K公仔箱論壇
) L8 T d% B( D' a, Y. N9 C# \; U收治該名病患的苗栗大千醫院骨科主任劉少政表示，經影像檢查發現陳姓婦人的兩膝關節出現廣泛性軟骨及軟骨下壞死，合併骨軟骨缺損，經藥物和復健治療無效，逐行兩側微創全人工膝關節置換和骨移植重建手術。患者經手術後6週配合復健治療，目前已可正常從事戶外活動。
' M$ b- V8 h: K& G& X5 l- A& t) H+ Hos.tvboxnow.com
' m6 Z* m6 Q" b. O& I( t: n骨頭缺血性壞死 好發老年女性
1 b# i5 v0 ] t+ _0 g! O7 d. m. hTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。' q- l; Y8 S1 J7 g- e
骨頭缺血性壞死是指骨頭細胞喪失養分造成壞死，因而軟化塌陷，造成整個關節被破壞，常見於髖關節的股骨頭，較少發生於膝關節。
, Y; z3 b" U- ?* Z
/ M# b8 k0 I6 i' J" Y. P公仔箱論壇股骨內髁缺血性壞死通常屬於特發性，好發於60歲以上女性，發生原因不明，一般認為可能是創傷引起軟骨下骨板「微骨折」，以及附著其上的骨與軟骨出現塌陷和剝離；另有人認為可能跟骨髓內供血不足、血管循環阻塞有關。臨床症狀，早期會關節腫脹、疼痛、跛行，晚期則會出現關節活動受限的現象。
3 i5 c) ^/ ^5 j+ D
( a, G$ v0 ?9 ^0 Z) D7 nos.tvboxnow.com劉少政醫師表示，骨頭缺血性壞死與退化性關節炎的症狀類似，但退化性關節炎是從關節軟骨開始磨損，慢慢破壞到下面的骨頭；骨頭缺血性壞死的病程速度相對較快，且嚴重度更高。
: Z3 p. E. S2 c8 c, w" Mos.tvboxnow.com
5 N, \8 {) F& L$ v7 R公仔箱論壇關節置換手術 行動恢復自如) @ v0 T8 [) S' l) ^* f) p
) M0 @; K0 |% _: L+ Y3 t+ q: j
治療膝關節缺血性壞死時，首先需考慮骨髓壞死的面積，若壞死面積小於2平方公分，可考慮保守的藥物治療，若藥物效果不佳，可採用關節鏡進行清創及軟骨整形或軟骨細胞移植手術，進一步改善症狀及延緩惡化。不過，若壞死面積過大或關節軟骨表面積磨損嚴重，則需考慮部分或全人膝關節置換手術。tvb now,tvbnow,bttvb6 {$ c2 _" a+ B- i* @9 J! |% A
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。3 P3 C1 ~2 W4 w5 r3 c" V- j, `4 j
人工關節置換手術後配合復健，絕大多數患者可恢復正常行動和運動能力，不過生活上仍需和正常人一樣多注意關節保健，避免增加關節負擔而引發疼痛，加速膝關節退化。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。6 b% Z( J% ] b0 B
3 Y& `1 F* b% l【護膝4要領】
+ L6 Q6 B% F1 R `' t8 W
5 s! X- k, ^, t2 v+ Rtvb now,tvbnow,bttvb1. 維持標準體重，避免肥胖增加膝蓋負擔。公仔箱論壇* J# N- b& g2 N7 k' C1 y' o, I
. C' b0 R# \9 `4 a- u6 I) P }
os.tvboxnow.com, ]8 O* @# W. r2 f0 m. g% X
2. 平常多訓練膝關節周圍肌肉，如大腿前側的四頭肌、大腿後側的二頭肌，強壯肌群和關節穩定性，降低關節磨損機率。
8 S. Q3 p3 v6 n; W$ [5 A公仔箱論壇- I- @& k% a. E$ a( U" [! X' Y6 N
7 a$ P, l2 n/ p! m' a" YTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。3. 避免不當使用類固醇等藥物、酗酒和抽菸，以免增加關節病變機會，進而導致骨頭缺血性壞死。! ^" c% E' T2 h
0 A0 K" }4 g, b- Z3 S
公仔箱論壇; {- w) c5 E m, i; o
4. 運動時量力而為，且建議使用彈性護膝維持關節穩定性，不過護膝不宜長時間使用，建議間歇性配戴，以免肌肉過度依賴護膝而加速退化，導致膝關節問題日益嚴重。 |
發表於 2013-7-22 06:51 AM
| 
