一、什麼是腹膜炎
6 j# E' [6 [& F4 D腹膜炎是腹膜受到感染，也就是細菌進入腹腔所引起的，它是腹膜透析的主要合併症。tvb now,tvbnow,bttvb$ |8 Q$ l8 D1 |" P% I, r0 h
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二、為什麼會發生腹膜炎？tvb now,tvbnow,bttvb9 s- @/ E# d- a& ~' N& ~' x8 @
一般分為常見的人為因素及內因性因素：7 i3 L& x2 ]2 o. _0 h( t
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1.人為因素：任何與腹膜接觸的東西必須是無菌，所以，在更換透析液過程中，導管接頭不慎沾汙、透析藥水破損、未洗手、未戴口罩、未關門窗及空調，都會使這些東西無法維持無菌，細菌就可能進入腹膜腔，而引起發腹膜炎。tvb now,tvbnow,bttvb9 F6 C6 D; A3 E% \# E" `
2.內因性因素：自己本身身體的疾病，如：膽囊炎、腸胃道發炎、闌尾炎等所造成的感染。
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三、如何發現腹膜炎及症狀
* h6 c3 Z/ e5 F3 U$ qos.tvboxnow.com於每一次換完藥水後檢查透析液，若引流出的藥水呈混濁樣，通常是腹膜炎的第一個症狀，並會伴隨腹痛、發燒及畏寒、噁心、嘔吐、腹瀉等症狀。os.tvboxnow.com% R, t+ E& n* R
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四、腹膜炎發生會有什麼不良影響
r7 x( t" D: _! W' T& U/ Gtvb now,tvbnow,bttvb水腫、腹膜黏連纖維化造成過濾功能不足、嚴重甚至導管須拔除而無法繼續執行腹膜透析治療。os.tvboxnow.com( M/ N: t7 w/ H! N! `8 O* a
7 I9 e2 |5 I5 x+ t五、腹膜炎如何預防os.tvboxnow.com2 V4 j; I2 f5 z2 `1 R
腹膜炎是可以預防的。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。; P9 N0 t0 W9 [' N8 H M
1.必須確實遵從護理人員所教導的步驟，來執行正確換液技術，不自行簡略或更改。' H$ b' _* ]0 W. |6 U
2.選擇適當的換液地點：乾淨單獨空間、良好光線或照明、關閉門窗及空調、不可讓寵物進入房間。
; w4 O1 }1 L" a- ttvb now,tvbnow,bttvb3.維持換液空間的清潔雖然不能消除所有細菌，卻能使它們的量減少很多。
5 p- e- e' k% N! p( mTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。4.連接、分離接頭時確實執行無菌技術。
: _. \9 s4 z1 U8 X6 B$ a8 x! V5.當懷疑可能接頭沾汙時，必須盡快與腹膜透析人員聯絡，不可再將透析液灌入。tvb now,tvbnow,bttvb3 D/ z0 W- r8 O" k' h
6.確實檢查透析液，當發現透析液有任何損壞時，須立即停止使用並告知腹膜透析人員。
9 t; G' h0 K+ h9 ~' n, Hos.tvboxnow.com7.當發現身體有任何的不適，須回醫院診察，勿自行隨意服用成藥而延誤治療。
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2 i* \: x" I( p/ D$ s公仔箱論壇六、當發生腹膜炎如何處理
3 h" v# \0 Z. |/ x8 ]8 ?3 y" D1.當發現引流液有不正常的混濁時，應立即與腹膜透析單位聯絡，不要延遲並將混濁引流液帶回醫院。
& j# k) b# W$ o4 j1 R5 z8 V! ITVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。2.連續沖洗1～2袋，以減輕腹部疼痛。tvb now,tvbnow,bttvb! r1 y4 A' z. e! I
3.依照醫護人員指示，定期回醫院接受抗生素治療，不可自行停止藥物使用。os.tvboxnow.com; P% h8 T1 A) z# T$ \9 r" i! H
4.確實記錄每日透析的脫水量，若脫水量不足時，必要時使用高濃度的透析液以改善水腫現象。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。0 k) O1 F; Y" F( ?2 X$ `6 N# t. D
5.確實檢視引流液混濁度是否有改善隨時與腹膜透析人員聯絡。
) _' I C! D3 Z, A/ e6.少量多餐，攝取高蛋白飲食，並限制水分的攝取以減少水腫的發生。公仔箱論壇 F9 L7 A: h2 o. s- f1 L1 \
7.注意引流液是否通暢，有纖維蛋白阻塞時，須使用抗凝劑治療。
& a' L3 p* M' J: Zos.tvboxnow.com8.與腹膜透析人員探討發生腹膜炎的原因。公仔箱論壇. `9 X# v6 g" X1 R
9.重新檢視自己換液技術是否有標準化。
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文章來源：中華醫藥網
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腹膜炎常是其他疾病的併發症，治療起來必須針對原發性疾病進行診斷，一般若病人有劇烈腹痛、按壓痛、腹脹、蠕動聲小、運動後增加腹痛、心跳加速、白血球增加時，應考慮有腹膜炎的可能性；尤是某些心臟疾病如高血壓、狹心症、心肌梗塞，也會以急性腹痛為表現，這是由於腹部主動脈夾層破裂所導致，因此，如何分辨腹膜炎或是其他疾病所造成，必須十分審慎。 |
發表於 2012-8-18 12:08 AM
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