建議用Ranibizumab於糖尿病黃斑部水腫作者:Troy Brown tvb now,tvbnow,bttvb/ N+ s* S! O% b; n' T
出處:WebMD醫學新聞 TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。4 S7 `/ {' }" ?# [$ I
" b3 Q# `! g" s: k! i0 m/ ^TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 美國食品藥物管理局(FDA)諮商委員會建議核准ranibizumab (Lucentis,Genentech公司)注射劑、每月1次用於治療糖尿病黃斑部水腫;該委員會一致投票建議0.3 mg劑量,以8票對2票建議0.5 mg劑量。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。' a3 @" c' s% O ^& N
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Tufts大學醫學院綜合眼科主任、助理教授Susan M. MacDonald醫師表示相當興奮,以往病患得面對眼盲的事實而無治療方法,現在,這真是個重要時刻。
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Ranibizumab是玻璃體內注射給藥,目前核准用於治療新生血管(濕性)型年紀相關黃斑部退化,以及黃斑水腫後之視網膜靜脈阻塞(RVO)。它的作用是藉由阻斷眼睛的血管內皮生長因子(VEGF-A)以及減少視網膜毛細血管通透性而降低視網膜水腫。. M5 e0 O4 B9 j$ F/ x
; Y$ \6 ?4 A; z. w, i3 J公仔箱論壇 糖尿病黃斑部水腫是美國引起視力喪失和眼盲的首因,目前的標準照護是雷射手術,可以延緩視力喪失病程,但是不太能重建視力。
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6 T! E/ e, o2 v8 J) y( I$ s- UTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 委員會討論的是一篇ranibizumab注射劑第3期雙盲多中心隨機對照組控制平行研究的資料,研究對象是有臨床顯著糖尿病黃斑部水腫的病患。這些資料來自兩篇相同設計的研究: Study FVF4168g (RIDE)以及Study FVF4170g (RISE)。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。# ~- x7 Q8 [* V. |$ T4 K- |
, w! q: V5 Y& F6 Qos.tvboxnow.com 整體而言,這些研究檢視了759名病患,隨機分派接受每月以0.3 mg Lucentis 注射劑、0.5 mg Lucentis 注射劑或安慰劑(對照組)治療1隻眼睛。初級結果是在24個月時測量,之後,對照組的病患可允許換成每月接受0.5 mg ranibizumab;所有病患都被追蹤36個月。
1 E" Q/ y5 ~6 q6 h. u% f- aTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
% o0 {, ]! ^8 i0 J/ VTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 兩篇研究的初級結果測量是,與研究開始時相比,可以在閱讀標準視力表上多閱讀至少15個字母 (約3行)的病患比率。
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根據兩篇研究的彙整結果,在24個月時,與開始時的最佳校正視力(BCVA)相比,接受0.3 mg ranibizumab的病患有39.2%,接受0.5 mg ranibizumab的病患有42.5%達到至少多閱讀15個字母,對照組則是有15.2%達到。這些結果達到統計上的顯著意義(兩種劑量組相較於對照組都是P < .0001),兩篇研究的效果都是在初次治療後1個月開始優於對照組。+ W8 A% Q, j7 [
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36個月時,彙整的資料顯示,平均BCVA分數與開始時相比,0.3 mg組增加12.4個字母,0.5 mg組增加11.2個字母,對照組增加4.5個字母。
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`& M6 I5 E4 v# { 整體而言,兩個治療組和對照組各有250名病患,其中,對照組有3人(1.2%)、0.3 mg組有7人(2.8%)、0.5 mg組有11人(4.4%) 死亡。& o6 h8 `1 g! V# ]
5 u& N/ u) |6 Q7 J" Q8 yTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 對照組有9人(3.6%)發生心肌梗塞、0.3 mg組有9人(3.6%)、0.5 mg組有7人(2.8%);對照組有4人(1.6%)發生中風、0.3 mg組有3人(1.2%)、0.5 mg組有8人(3.2%)。tvb now,tvbnow,bttvb8 r+ a% _4 R- W B% q @# d
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死因和末期糖尿病患併發症所預期的一致,但是,ranibizumab和致命事件的實際關係還不清楚。
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6 T1 w g! ~2 g8 q+ v* V7 T: z( GTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 華盛頓視網膜小組的眼科醫師William B. Phillips II表示,身為視網膜專家,我們總是每天使用抗VEGF製劑,現在我對此樂觀其成。
5 Q6 e1 l: i( d4 L- E# n6 p7 [$ _( `TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
Z9 T9 k5 a6 y( u) A* `: l( E 加州大學洛杉磯分校David Geffen醫學院多元事務副院長、Jules Stein眼科研究中心眼科教授Lynn K. Gordon博士表示,我們不需要其他研究來判斷是否核准,事實上,我們將盡可能快速核准,以幫助需要的病患。 |