一個小男孩走進新店慈濟醫院小兒科主任鄭敬楓的診間，他全身長毛而且身材矮小，公仔箱論壇 `. `+ h2 z$ y8 F4 S1 n
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「一看就知道長期服用類固醇，」鄭敬楓談到病人覺得不忍心。tvb now,tvbnow,bttvb1 B& h) R( H. g* X' V# l
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因為類固醇可以在短時間內降低發炎的反應（例如發燒、喉嚨痛），
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* T" }) v# c1 {公仔箱論壇很快地就讓病患感覺很舒服，是許多診所醫生贏得「醫術好」的秘密武器。
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/ {+ M3 k: q2 ?2 i/ k4 s但是長期使用的結果，會產生許多的副作用，例如：抑制發育、多毛症、滿月臉、tvb now,tvbnow,bttvb3 [9 q, [; Q/ }6 ?+ G
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水牛肩、骨質疏鬆、高血壓、白內障、局部皮膚萎縮、血管擴張、黴菌感染等，反而得不償失。os.tvboxnow.com+ o8 K$ B# J; G
1 I/ m; r& w# L8 {) Hos.tvboxnow.com
) J4 n! V4 D5 b2 Ktvb now,tvbnow,bttvb除了類固醇，強效的止咳藥可待因（codeine）及抗生素（antibioitics），也是必須注意的陷阱。tvb now,tvbnow,bttvb' M6 F; c" \$ A7 N2 z
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可待因的止咳效果很強，但是長期大量使用可能會成癮，而且有痰的時候服用可待因，
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: x! q) w* _. _* |- u* y; p1 P& `會讓痰咳不出來，可能造成肺炎。就長庚醫院耳鼻喉科主治醫師黃啟哲所知，TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。1 X+ |+ V! R3 L8 j1 S3 A6 m# \7 m
a$ V, M% j6 v8 g( p% M# uos.tvboxnow.com「在醫學中心除了複方咳嗽藥水外，很少耳鼻喉科醫師單獨開出codeine這個藥方。」tvb now,tvbnow,bttvb. v" l+ Q9 B3 q/ e
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診所醫師也都明白可待因強力鎮咳的後遺症，但為了迅速止咳，又要避免肺炎的發生，
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有些會同時加開抗生素做為預防。公仔箱論壇7 \$ b- }& F0 c7 n$ b
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4 r9 [% V. s! q0 L' jtvb now,tvbnow,bttvb但是長期使用抗生素的結果，會產生抗藥性，嚴重者可能造成「細菌無藥可治的情形，」
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5 t/ H' l$ N) ~2 j0 v% T0 x! Eos.tvboxnow.com德音診所院長鄭文生警告。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。9 U$ u3 U, ^1 S% O
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$ T8 y) m+ [1 u! `+ [; htvb now,tvbnow,bttvb黃啟哲的臨床觀察發現，「70～90％的第一線抗生素，對於台灣民眾的鼻竇炎已經都無效了，」
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8 F) Y+ @ K- I$ }0 G% h' Z他感慨地表示「細菌被愈養愈毒。」1 u- B# i# q; ]2 w/ t
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小孩感冒沒人敢用阿斯匹靈tvb now,tvbnow,bttvb0 e1 \! W( t" X8 ^9 W0 ?& ~6 S
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另外，大家所熟悉的阿斯匹靈（Aspirin），「幾乎沒人用在感冒了，」黃啟哲表示，尤其是小孩子。2 P2 s2 i: |+ \7 q0 @& b0 H
' y9 E7 j% o7 A) [2 ^- T公仔箱論壇因為它很容易引起一些用藥後的過敏現象，而且一發生就很嚴重。tvb now,tvbnow,bttvb# u# h# @3 k, k; c
. Z. a6 T. L" l& u# F另外，若是病人感染的是水痘或呼吸融合病毒，一開始很難與一般感冒區分，
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B) g4 T8 L2 w/ s6 V' h若服用阿斯匹靈會產生「雷氏症候群」（Reye'ssyndrome ）會造成中樞神經的後遺症，
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影響學習能力及智商，所以18歲以下的孩子感冒，不要服用阿斯匹靈。1 W7 S$ e f' P$ T' z& h8 B, j
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' c1 U6 S9 k+ x0 u) h8 uos.tvboxnow.com鄭文生以多年來的執業經驗提醒民眾，小心你及家人的感冒藥，不要出現下列的成分：os.tvboxnow.com, c# N% p! u1 W% [7 p
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! O. q2 C4 f8 h+ M, Q7 iTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。●類固醇：當見的藥名有steroid、betamethasone、prednisolone、decadron等。公仔箱論壇7 [. x5 H; X; u0 x" K& I
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●抗生素：常見的標示有盤尼西林、紅黴素、頭孢子素……，鄭文生提醒「只要是『XX西林』、5 R; c; D! f9 J6 J) d! U. c
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『X黴素』、『XX素』、英文字尾是『mycine』、『cillin』的都要小心。」
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1 Q" A; K* T# l( w/ }●阿斯匹靈：大部份的醫生及藥師都知道阿斯匹靈用在感冒的嚴重性，所以不會亂開。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。/ ^" |0 r' z% w0 w# s* l" Z+ T
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但是民眾自行買藥，要特別注意。
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身為開業醫的鄭文生表示，「民眾求快好」和「醫生下猛藥」其實是一種惡性循環。
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# q# c- W, [& Q0 ktvb now,tvbnow,bttvb他呼籲民眾：' W5 M% ^0 y8 M2 a; |4 w
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1.了解感冒的病程，不要求快：在民眾「愈快好，愈厲害」的認知下，開業醫生為了在市場上生存，os.tvboxnow.com2 d7 o+ E* F# S9 W3 \
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只好「下猛藥」鞏固招牌。但是感冒的病程差不多是一個星期，用強效藥把症狀壓制，並不代表病好了。
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3 R$ O2 a) N7 f' los.tvboxnow.com2.感冒不一定要打針：尤其是小孩子，「因為對藥物的反應較激烈，而且無法追蹤過敏史，」
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鄭文生表示，除非是無法吃藥的情況（例如嘔吐、疹性咽喉炎），「大人也是要看症狀，
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! o9 y0 p# I0 ] T1 \4 QTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。不要動不動就要求打針。」
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3.不要一個醫生看了沒效，又看第二個、第三個：在固定診所建立完整的病史，os.tvboxnow.com f" ~& {! E7 s7 L9 g5 C T
8 \( [9 v; t& e! k. wTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。較容易診斷出慢性的疾病（例如過敏性鼻炎），不會被當成感冒治療，
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/ j$ y) K2 L2 ? D- R9 z而且醫生也較能追蹤長期服藥的劑量，避免嚴重的副作用。os.tvboxnow.com/ S* D% L9 K1 y2 r
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4.拒絕不明成分的藥品：例如許多在廟前、開著車來叫賣的黑藥丸，其實主要成分是類固醇，tvb now,tvbnow,bttvb1 N3 i0 ^4 v4 a: Z9 K) Y
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只是做成中藥的型式，讓民眾誤以為「藥效較溫和」。tvb now,tvbnow,bttvb# d9 ?! p/ X" v( r
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辨識藥品對於一般民眾是一件困難的事，鄭敬楓說，一個簡單的方法是，
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「看這家才有效，別家都沒效，可能就要小心這家了。」 |
發表於 2012-7-30 08:50 PM
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