一個小男孩走進新店慈濟醫院小兒科主任鄭敬楓的診間,他全身長毛而且身材矮小,
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「一看就知道長期服用類固醇,」鄭敬楓談到病人覺得不忍心。
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1 ?0 P" M, P& ~+ c6 W; v$ v/ L因為類固醇可以在短時間內降低發炎的反應(例如發燒、喉嚨痛),
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: s3 Y5 b7 z. O! }6 Y6 b公仔箱論壇很快地就讓病患感覺很舒服,是許多診所醫生贏得「醫術好」的秘密武器。tvb now,tvbnow,bttvb. y9 Y% k9 j( B3 B0 z4 L, ~/ X0 q6 K
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但是長期使用的結果,會產生許多的副作用,例如:抑制發育、多毛症、滿月臉、
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水牛肩、骨質疏鬆、高血壓、白內障、局部皮膚萎縮、血管擴張、黴菌感染等,反而得不償失。os.tvboxnow.com" m7 L& j- Q9 F, W5 ?; y e
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除了類固醇,強效的止咳藥可待因(codeine)及抗生素(antibioitics),也是必須注意的陷阱。
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2 D: `0 T% z& g2 U! M- b可待因的止咳效果很強,但是長期大量使用可能會成癮,而且有痰的時候服用可待因,
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& T: H9 C" n; ^ @% {, P公仔箱論壇會讓痰咳不出來,可能造成肺炎。就長庚醫院耳鼻喉科主治醫師黃啟哲所知,公仔箱論壇, o; s3 F1 T) d( D( u; Q" k
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「在醫學中心除了複方咳嗽藥水外,很少耳鼻喉科醫師單獨開出codeine這個藥方。」
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診所醫師也都明白可待因強力鎮咳的後遺症,但為了迅速止咳,又要避免肺炎的發生,os.tvboxnow.com: p+ Y& F" ?; k5 T$ a* @9 ^% W
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有些會同時加開抗生素做為預防。
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但是長期使用抗生素的結果,會產生抗藥性,嚴重者可能造成「細菌無藥可治的情形,」5 d$ G! |! F7 S# O
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德音診所院長鄭文生警告。tvb now,tvbnow,bttvb' N0 U. f. }; L; K* g; [2 y+ z- o
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3 k+ I) m* O; j* n2 M. zos.tvboxnow.com黃啟哲的臨床觀察發現,「70~90%的第一線抗生素,對於台灣民眾的鼻竇炎已經都無效了,」TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。# F6 T# K- a+ b! L J, I; a
( B }# {0 x2 d7 Qtvb now,tvbnow,bttvb他感慨地表示「細菌被愈養愈毒。」. s" b0 e0 w% L8 U8 S1 P
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' R9 p9 D9 {) A0 N8 ~TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。小孩感冒沒人敢用阿斯匹靈tvb now,tvbnow,bttvb. u. g. @( d0 i/ q( y( Z% B6 B+ F- @8 z
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另外,大家所熟悉的阿斯匹靈(Aspirin),「幾乎沒人用在感冒了,」黃啟哲表示,尤其是小孩子。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。1 A% w8 o. W2 m& W, [( [
; l8 z, n8 s$ y" t4 L5 y% P" JTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。因為它很容易引起一些用藥後的過敏現象,而且一發生就很嚴重。
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2 U9 j9 S3 s, F, I6 `- _9 p/ C另外,若是病人感染的是水痘或呼吸融合病毒,一開始很難與一般感冒區分,
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若服用阿斯匹靈會產生「雷氏症候群」(Reye'ssyndrome )會造成中樞神經的後遺症," R+ e Z- Q0 F( b4 b0 K X& n
$ p# q, G. m2 Q5 d% `tvb now,tvbnow,bttvb影響學習能力及智商,所以18歲以下的孩子感冒,不要服用阿斯匹靈。
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) K7 N _+ g+ F `. r公仔箱論壇鄭文生以多年來的執業經驗提醒民眾,小心你及家人的感冒藥,不要出現下列的成分:# F3 v0 \+ H8 Y/ a8 V* {
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●類固醇:當見的藥名有steroid、betamethasone、prednisolone、decadron等。: I# N' t3 y' b! A$ d ]
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●抗生素:常見的標示有盤尼西林、紅黴素、頭孢子素……,鄭文生提醒「只要是『XX西林』、
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|5 \# h) C: W『X黴素』、『XX素』、英文字尾是『mycine』、『cillin』的都要小心。」tvb now,tvbnow,bttvb" F2 i; H& d9 {; Z2 E. U& V0 f. V
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5 V( K* H U* C" Y2 b* \TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。●阿斯匹靈:大部份的醫生及藥師都知道阿斯匹靈用在感冒的嚴重性,所以不會亂開。
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但是民眾自行買藥,要特別注意。os.tvboxnow.com( H; s5 z( [5 }( Q5 _* Z1 Q" P
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身為開業醫的鄭文生表示,「民眾求快好」和「醫生下猛藥」其實是一種惡性循環。2 Q3 F& q: z. |4 l4 b7 c4 P
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他呼籲民眾:
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1.了解感冒的病程,不要求快:在民眾「愈快好,愈厲害」的認知下,開業醫生為了在市場上生存,
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只好「下猛藥」鞏固招牌。但是感冒的病程差不多是一個星期,用強效藥把症狀壓制,並不代表病好了。
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2.感冒不一定要打針:尤其是小孩子,「因為對藥物的反應較激烈,而且無法追蹤過敏史,」
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' U9 d1 c% C) b$ p) r; m8 Q. L鄭文生表示,除非是無法吃藥的情況(例如嘔吐、疹性咽喉炎),「大人也是要看症狀,
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4 I& o; s# j) y3 | `% m不要動不動就要求打針。」
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3.不要一個醫生看了沒效,又看第二個、第三個:在固定診所建立完整的病史,
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1 E# T: K9 m, V2 n; p1 ~1 L7 m8 xtvb now,tvbnow,bttvb較容易診斷出慢性的疾病(例如過敏性鼻炎),不會被當成感冒治療,/ J g" N; q% f2 g; F9 @
- e6 K. M0 }3 I" x: Tos.tvboxnow.com而且醫生也較能追蹤長期服藥的劑量,避免嚴重的副作用。
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4.拒絕不明成分的藥品:例如許多在廟前、開著車來叫賣的黑藥丸,其實主要成分是類固醇,: V# o6 Q! |7 P k
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只是做成中藥的型式,讓民眾誤以為「藥效較溫和」。
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辨識藥品對於一般民眾是一件困難的事,鄭敬楓說,一個簡單的方法是,+ c3 H6 V, n! z
. D2 |) W( T! oos.tvboxnow.com「看這家才有效,別家都沒效,可能就要小心這家了。」 |