[健康資訊] 緊張性頭痛的中藥療法

ugoigo

緊張性頭痛的中藥療法   
9 r9 k2 ]: [# w
+ z: h/ c7 T- ]9 I  
& B% Q# I; y: wTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。緊張性頭痛的臨床表現為整個頭鈍痛、壓迫痛、或緊繃感，或是從雙側額部、顳部到枕項部似乎有帶子捆綁，有如孫悟空的緊箍咒。經由碰觸頭皮、噪音、壓力、焦慮、憤怒、憂鬱而加重。頭痛持續數小時到數天、數週，甚至於數年。通常休息後或剛睡醒比較舒服，愈到下午或傍晚頭痛愈厲害。大多數病人合併頭皮、頸部、或頷骨肌肉收縮痛。如果辨證屬肝鬱化熱者，給予加味逍遙散和柴葛解肌湯合方，一來疏肝解鬱清熱，二來放鬆頭皮枕項肩背肌肉，可得到不錯的療效。
6 n0 [" [/ w0 o9 ~+ }TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。公仔箱論壇' ^/ q- y# Q2 r  r' `; z
緊張性頭痛（tensionheadache），或稱壓力性頭痛，是臨床常見的一種疾病。尤其在現今緊張的社會裏，每個人或多或少都經歷過。公仔箱論壇/ `9 Y0 D9 ]9 z9 [! e& C& [" P
os.tvboxnow.com( k4 `  G, ~" b2 P$ G/ O
一、臨床症狀TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。% ?$ W* s9 C' O8 i! ]
整個頭鈍痛、壓迫痛、或緊繃感，或是從雙側額部、顳部到枕項部似乎有帶子捆綁，有如孫悟空的緊箍咒。經由碰觸頭皮、噪音、壓力、焦慮、憤怒、憂鬱而加重。頭痛持續數小時到數天、數週，甚至於數年。通常休息後或剛睡醒比較舒服，愈到下午或傍晚頭痛愈厲害。/ k: m( r) O& x" I5 X
大多數病人合併頭皮、頸部、或頷骨肌肉收縮痛。通常不會有嘔吐症狀。os.tvboxnow.com; Q" E- `" ?- P4 u- r' b  ?7 C2 T

2 \5 x; ?6 Q6 A# _8 \: a6 atvb now,tvbnow,bttvb二、病理機轉
3 D' j4 r/ ?, q5 c) u9 W公仔箱論壇一般認為因為情緒緊張導致肌肉收縮，進一步引起頭痛。但有的學者認為沒這麼單純。" y0 }2 ^) W4 I8 F  n" _6 w# v9 e0 B

! V. v7 W" k4 T  Ntvb now,tvbnow,bttvb三、理學檢查
7 x4 ]' c8 n. b5 h# Y$ y2 OTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。慢性緊張性頭痛可能發現頸椎旁肌肉壓痛、頸部僵硬、顳肌或頭皮有壓痛點。神經學檢查沒有異常發現。+ h' [; @6 j; \1 W  M+ R& H( B

+ W5 }; W! f5 a6 E8 ?3 v四、實驗室檢查os.tvboxnow.com# I8 E- J' I1 W, d4 y; y8 o
檢驗乃排除其他疾病，腦部電腦斷層或核磁共振檢查顯示沒有顱內病灶。頸椎X光片可審視是否頸部關節疾患導致頸椎旁肌肉肌肉收縮，進一步引起緊張性頭痛。+ C. g+ ?, E. P1 M2 \1 s" l

5 \' p" j* y7 ]' }2 `0 k: _7 Ros.tvboxnow.com五、西醫治療
" I; j# X% ~( h+ n( x9 C& D. x（一）告訴病人頭痛非顱內病灶引起，讓病人安心。
* I+ \9 [$ b+ x' o' J+ i/ [（二）放鬆頭皮和頸部肌肉，如伸展運動、熱敷、按摩、生物回饋等。
. _" Z. U3 K! o8 ztvb now,tvbnow,bttvb（三）止痛藥（aspirin阿斯匹林、acetaminophen普拿疼）、非類固醇消炎藥、肌肉鬆弛劑、鎮靜劑等。os.tvboxnow.com( P: A& l" |/ v! U- s% f

. l" @5 H1 R% }8 z9 {六、中藥療法TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。. N# f6 L0 m% O# v* V
頭痛依部位來分，前額為陽明，顳部為少陽，枕項為太陽，緊張性頭痛都含蓋了，無法依此辨證。緊張性頭痛的臨床表現有兩重點：
1 V- R. U* U( O  }# yTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。os.tvboxnow.com* p, r2 @  t1 O
（一）頭痛經由壓力或情緒波動而加重：此乃情志不和、肝氣不舒、鬱而化火，上擾清竅而產生頭痛。病人以兩顳部頭痛居多、口乾喜飲，女性易經前乳脹，有的有睡眠障礙或月經不調。可選用加味逍遙散疏肝解鬱、清肝熱。焦慮更甚者可用柴胡加龍骨牡蠣湯疏肝清熱、重鎮安神。
4 B- w+ i( G' R, I) Sos.tvboxnow.com
$ C% G. w$ N* ^9 K& W2 g5 O" E（二）頭皮和頸部肌肉收縮痛：問起緊張性頭痛的病人，多半有脖子緊或肩膀痠痛的症狀，臨床發現柴葛解肌湯可解肌清熱，放鬆頭皮枕項到肩背肌肉。柴葛解肌湯的組成為柴胡、黃芩、葛根、白芷、羌活、石膏、桔梗、芍藥、甘草、生薑、大棗。其中柴胡、黃芩為少陽經藥，葛根、白芷為陽明經藥，羌活為太陽經藥，三陽頭痛（顳、額、枕項）都可處理到；芍藥和甘草合而為芍藥甘草湯，有放鬆肌肉的作用；石膏清熱瀉火，桔梗載藥上行，生薑、大棗調和營衛。因此柴葛解肌湯適用於熱證者，寒證則不適用。
( B6 L, B  c3 T7 j& e8 t5 E9 D
; a! c2 i4 q- i* eos.tvboxnow.com臨床診斷為緊張性頭痛的病人，辨證為肝鬱化熱者，給予加味逍遙散和柴葛解肌湯合方，一來解鬱清熱、疏解壓力，二來放鬆頭皮枕項肩背肌肉、緩解因肌肉收縮導致的頭痛，可得到不錯的療效。同樣是放鬆精神、鬆弛肌肉，西藥的鎮靜劑會昏昏欲睡、成癮，消炎止痛藥會造成腸胃不適，中藥則無此副作用。西藥治療緊張性頭痛是吃的時候不痛，藥效過了又痛，無法根治；中藥則是將肝鬱解開後，可以治癒。