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[健康資訊] 慢性咳嗽 常是鼻涕倒流作怪

自己本身常會咳嗽原來是....
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最是我最近知料.....
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常有病人說:「我感覺喉嚨有很多痰,咳嗽時,也會咳出黃綠色的痰,我是不是得肺炎了?」也有家長說:「我的小朋友咳嗽時,痰音很重,為什麼肺部聽診還好呢?」5 w3 N) T8 j. Z2 ~! c
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5 p8 k7 a/ I/ q6 q" p當這些患者張開嘴巴檢查時,常可發現在他們的咽喉壁上卡著黏黏像「膠水」的東西, 這其實是鼻涕倒流的症狀,並非肺部真的出了什麼問題。
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: B) z6 E$ @% b) t7 A鼻涕倒流就是鼻涕倒流至鼻咽部及喉嚨。首先,在解剖構造上,鼻腔的後方和喉嚨是相通的,而鼻涕的製造其實是持續不斷的,只是正常情況下,鼻涕是清清水水的東西,且流速很慢,因此正常人是不會有任何感覺,一旦鼻腔及鼻竇的生理構造改變(如感冒、鼻竇炎、鼻過敏及長期吸菸時),就會讓人感到這些分泌物聚積或卡在喉嚨內,或感覺由鼻腔的後面往下流,這就是鼻涕倒流。
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8 _5 R7 x2 z% n/ Ptvb now,tvbnow,bttvb病人有時會質疑說:「我又沒有流鼻涕,你怎麼說我有鼻涕倒流的症狀呢?」這是因為鼻涕量不是很大時只會往後流,量多時就會連帶往前由鼻孔流出來。tvb now,tvbnow,bttvb+ Q& B0 y. M. S4 y( O
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3 f: o; R/ k0 j* M2 u  Stvb now,tvbnow,bttvb鼻涕倒流是門診常見的問題,引起的臨床症狀也很多,例如喉嚨癢、清喉嚨、咳嗽。鼻涕倒流引起的咳嗽在晚上睡覺或清晨起床時會更加嚴重;醫學報告也證實,慢性咳嗽的原因中,以鼻涕倒流最常見。1 o  u( n) q* l- R: A* u7 u+ s4 I$ ^
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另外有些患者會感覺喉嚨深處有痰,或是會感到喉嚨乾燥,聲音容易沙啞。
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' `' S* P9 k# m$ c/ e/ w) a* r: I5 b耳塞感也是鼻涕倒流的症狀之一,因為連接中耳腔及鼻咽部的耳咽管,正好位於鼻腔後外側,鼻涕倒流時可能堵住耳咽管開口,造成耳朵不適。' W. `' I0 J8 x  S; e1 a
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鼻涕倒流的處置主要是根據其病因來加以治療,而非一味使用止流鼻水藥物(抗組織胺),因為大部分鼻涕倒流,就是起因於鼻涕變黏稠所致,而抗組織胺正好會使鼻涕變得更黏稠。( p) Z5 @( h1 g. X

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◎除了藥物治療外,一些居家保健方式也有幫助,例如:
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●用溫鹽水洗鼻:每天兩次以潤濕鼻腔,清除鼻腔內黏稠分泌物及所沾附的細菌、灰塵或過敏原。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。/ N1 B! I1 ^8 o2 p( G0 \

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/ v# ^3 A% v3 b, n●保持空氣中的濕度及空氣品質:在使用空調的房間內放一盆水,以免空氣過於乾燥,影響到鼻腔內的濕度。也要避免吸二手菸及污染的空氣。# O% g% w  R" t# k+ I* J
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●補充足夠的水分及避免甜食、油炸食物:充足的水分是避免鼻涕黏稠的最重要因素。甜食、油炸食品會加重鼻涕黏稠度。
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●充足的睡眠及放鬆心情:熬夜、睡眠不足、情緒緊張、壓力大等,都會讓症狀更嚴重。如果喝的水分足夠,但仍覺得口渴,就要注意睡眠與壓力。
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(作者為台中市快樂小兒科診所醫師)
的確有可能是這個原因
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建議還是要去做精密檢查
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1 |* x$ _; W2 j2 e4 Ptvb now,tvbnow,bttvb可以快速找出原因
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