缺乏維他命D和耳膜穿孔風險有關作者：Nancy A. Melville
. r' u8 H: p% o公仔箱論壇出處：WebMD醫學新聞 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。$ {6 ~" f q( \( h; c
6 b, Q( H) U9 X4 P. I+ {公仔箱論壇 根據發表於歐洲小兒感染症協會(ESPID)第30屆年會的研究，雖然孩童維他命D缺乏和復發急性中耳炎(RAOM)風險較大無強烈關聯，但是，與中耳有關的反覆鼓膜穿孔(RTMP)有顯著關聯。
) b5 L% o4 D: R: W2 t: ]: d0 m# e7 t; Ttvb now,tvbnow,bttvb tvb now,tvbnow,bttvb7 S& ?% l. k. t) @7 Y
在之前的研究中，維他命D顯示有免疫調節效果，維他命D缺乏會增加呼吸道感染風險。os.tvboxnow.com0 g" C8 C& @7 _5 E4 e, B3 `7 ~
3 f9 q6 J5 F0 X- A7 stvb now,tvbnow,bttvb 為了進一步探討維他命D缺乏對RAOM的影響，義大利米蘭大學內科與小兒科學系Susanna Esposito醫師評估了128名有RAOM病史的孩童，這些孩童(平均年紀35.7 ± 19.8個月)在最近一次發生耳朵感染後28-30天抽血檢查25-hydroxyvitamin D (1,25[OH]2D3)值。公仔箱論壇4 {* g7 x$ a, O+ \0 i. _; f
os.tvboxnow.com5 `; b/ |' W8 R
研究者探討的因素包括年長手足的人數、使用奶嘴、日間照護率、曝露於被動菸害；結果顯示，128名病患中，維他命D值小於20 ng/mL者有39人(30.5%)，介於20-30 ng/mL者為34人(26.6%)，大於30 ng/mL者為55人(42.9%)。tvb now,tvbnow,bttvb4 Q; X& J$ z. {3 Z2 L: h D
/ k( g2 V1 D1 B2 j$ U& B" e 在未校正或多變項模式中，RAOM和維他命D值的關聯並不顯著；不過，個別分析RTMP孩童顯示，在多變項模式中，這狀況和維他命D值顯著負相關(β = -0.002；P = .03)。os.tvboxnow.com% y9 |( _2 V9 @3 m8 a- Q
7 z* ^& u1 C" H3 z, i. E7 e公仔箱論壇 RTMP的風險和維他命D值小於30 ng/mL有關。tvb now,tvbnow,bttvb$ h _8 J. N. y, E. S5 {
! m3 y, r. S1 r4 ^- ltvb now,tvbnow,bttvb 作者們結論表示，維他命D缺乏似乎是發生RAOM與RMTP的獨立加成風險因素，這些資料認為，對於RAOM和RTMP孩童，必須確認維他命D值並考慮補充維他命D。
( u B* ?6 z/ l7 KTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
4 D" k: u) J. g公仔箱論壇 Esposito醫師表示，她們的研究動機是評估維他命D在各種與中耳相關耳膜穿孔有關之可能機轉的角色；維他命D控管巨噬細胞和樹突狀細胞的活動。實際上，1,25(OH)2D3停止脂多醣能力而誘導IL-1b表現，如同許多抗微生物基因一般。
/ a+ A; f* K1 Ios.tvboxnow.com
) ?$ T: u- P5 L4 b* s 她解釋，維他命D也誘導catelecidin和defensin的表現，這是廣泛表現於有機體的抗微生物胜肽，通過它們的趨化行動與中和毒素，在先天免疫扮演關鍵角色。tvb now,tvbnow,bttvb2 x$ J0 }# x/ k t
公仔箱論壇( R1 E" b. q" O6 ]) p
最後，維他命D導致細胞因子的表現從Th1朝向Th2適應性變化，所以，基於這個理由，研究者決定評估復發AOM的孩童是否(維他命D值)比健康孩童低。8 _& C; \/ H7 S" G( D
* P+ g$ m# Y* o. J; L; W( O$ xTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 我們證明這是真的，特別是穿孔情況最嚴重者，因此，下一個步驟是評估補充維他命D是否可降低這些孩童發生穿孔。
7 I/ d1 k# b; @* t- E% ?/ L os.tvboxnow.com0 c3 C+ Y2 l8 v- w+ p$ p# T
根據芬蘭Tampere大學醫院小兒科研究中心研究員Petri Koponen醫師表示，這些研究結果為維他命D在中耳的角色提出了一個耐人尋味的觀點；維他命D的免疫調節效果還有其他證據，所以，這是個很有趣的研究。 |
發表於 2012-6-12 11:15 PM
| 