[健康資訊] 腎功能檢查

腎功能檢查os.tvboxnow.com; X& z. L! C2 B, x9 l
腎功能
顯示異常值的主要疾病：tvb now,tvbnow,bttvb) f- Z8 r- }/ x8 z5 r5 R  ^2 u- `1 G
　腎衰竭,閉塞性尿路疾病,糖尿病,肝硬化,猛暴型肝炎
肌酸酐
顯示異常值的主要疾病：
　性腎衰竭,慢性腎衰竭,心衰竭,尿路阻塞,尿毒症,腎盂腎炎& ^* J  G# ^! @$ O* |, R
公仔箱論壇1 q1 A+ E  B7 H
●何謂尿素氮?
　血液中的尿素所含的氮，就稱為尿素氮，是在體內當作能源使用的蛋白質殘渣，在生理學上和尿素一樣。
　尿素氮是以氨基酸形成的氨和二氧化碳為基本，在肝臟製造的。從血清成分去掉蛋白，就稱為殘餘氮，健康者有50%以上是尿素氮。
●檢查可知的事
　尿素氮在腎臟的絲球體這個器官過濾後排泄到尿中，如果腎臟的排泄機能變差，血液中尿素氮的濃度會增加。
　因此，尿素氮就成為瞭解腎臟機能是否正常的重要指標。tvb now,tvbnow,bttvb5 |0 O/ _/ R$ }% X- S* g
●正常值的範圍0 d/ ~5 _3 U# P' @4 J' k
　尿素氮的正常值為8-23mg/dl。5 g4 Q) c; M8 P9 X" A! l
●因飲食，性別，年齡而變動
〔因飲食而變動〕0 F2 [* I: k# B2 C4 h1 q
　測定值會因飲食的內容而變動。例如，腎絲球體的過濾值為50-60%時，攝取高蛋白食物120公克後，尿素氮會變成35mg/d1，80公克的普通食物，則變成25mg/dl。另外，攝取40公克的低蛋白食物時，尿素氮就會在正常值的範圍內。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。0 B" l, A# T! L
〔因性別而變動〕os.tvboxnow.com7 L0 x% h* v% Z% f
　成年男子比女子稍微高一點，女子的值在生理期之前會上昇，在懷孕後期則降低。9 d9 N" W9 f! c( y# [2 D1 f
〔因年齡而變動〕
　出生後5-6個月的嬰兒期的值最低，1-6歲時會接近成人值，這是因為嬰兒期的尿素合成力尚未成熟，殘餘氮比較多。
　到50歲以後，尿素氮會隨著年齡而增加，這可能是腎機能降低全身的體液量減少，影響了腎臟內的血液流量。& O4 O: I8 p' T% N
　在運動，腹瀉，嘔吐，發燒之後，尿素氮會增高。
●臨界值與對策tvb now,tvbnow,bttvb8 v+ r% J8 E3 f
　20-25mg/dl為臨界值，與臨界值有差異時，就要檢討有沒有脫水，發燒，貧血，常用藥等，日後再檢查。
　同時還要進行尿蛋白，尿沈渣，肌酸酐廓清試驗等檢查，當作診斷的參考。
●其他檢查出現異常值時tvb now,tvbnow,bttvb+ ]- U: p6 |- l0 C
　尿素氮的再檢查顯示臨界值，其他的一般檢查也出現異常值，可能有腎臟的疾病，腎機能可能低於正常的30-40%。
　尿素氮基本上是由尿素的生成與排泄的均衡決定的，所以和蛋白攝取量，蛋白代謝機能，腎機能約三個因子有很密切的關連。
　因此，如果平時這個值超過50mg/dl時，大概就是腎衰竭。
●高值和低值都是異常TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。7 o7 h3 W* D" g- \8 c
若為異常值，該怎麼辦?TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。1 ~$ Q9 z+ l' f6 ~5 J
　檢查的結果，如果知道尿素氮高的原因，就應該治療根本的疾病。
尿素氮顯示異常值的疾病tvb now,tvbnow,bttvb  D( _7 s4 |! \, d2 Y
　       可　能　的　疾　病公仔箱論壇0 @# P3 w/ s7 e' Z. \# d- X
顯示高值時       1.       尿素氮的排泄障礙引起時腎衰竭(腎絲球體機能低下)脫水，浮腫，閉塞性尿路疾病 $ k4 z3 i) b, w# v& T" s! s7 d) s
2.       尿素氮製造過多時攝取高蛋白食品，感染症，癌症，糖尿病，甲狀腺機能亢進症，外科手術，消化管出血。 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。& g4 |2 [1 W* [+ T
顯示低值時       1.       尿素氮製造太少時肝衰竭(肝硬化，猛暴性肝炎)，低蛋白食品攝取，懷孕，成長荷爾蒙。
2.       尿素氮的排泄過剩時利尿，尿崩症引起的多尿。
●何謂肌酸酐?
　肌酸酐和尿素氮及尿酸一樣，都是在體內當作能源使用的蛋白質殘渣。
　肌酸酐由肌肉中當作能源使用後的肌酸及肌酸-磷酸形成，再放出到血液中，每個人製造出來的量差不多一定；但這和肌肉量成正比，所以肌肉量減少，肌酸酐量減少。
●檢查可知的事tvb now,tvbnow,bttvb$ L2 {  G9 T- K& q* L2 p
　肌酸肝在腎臟的絲球體過濾，一部分從尿細管排泄出來，這是老舊廢物的一種，所以排泄有障礙時，就是腎臟的功能降低。
　血液中肌酸酐的測定，在觀察腎功能是否正常時非常重要，肌酸酐的值愈高，腎臟的障礙愈大。公仔箱論壇+ z! U& c) G/ [% w  d# N
　但是，老人，肌肉萎縮及長期躺在病床上的人中，肌肉量降低時，血液中的肌酸酐就會變正常值的範圍，像這樣，即使肌酸酐正常，腎臟機能降低者仍多，故只憑這個檢查是無法正確診斷的。
●腎機能與肌酸酐的關係
　肌酸酐的檢查很簡便，因此經常用來當作腎機能，腎絲球體機能的篩檢及觀察經過。tvb now,tvbnow,bttvb8 E4 S$ a. K% y) w3 N( q; T
　但是，初期腎機能降低時，只靠這個檢查是不夠的，因此，還要再進行更正確測定腎絲球體機能變化的肌酸酐廓清試驗。
●正常值的範圍
　肌酸酐的正常值為0.6-1.4mg/dl。
●因年齡，性別，測定時間而變動  |& p% `6 A/ }  L, G/ g; a" q, {: X9 Z
〔因性別而變動〕TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。$ s5 K! X1 I; ^/ K/ a3 |  `
肌酸酐值和肌肉量成正比，所以一般男性會此女性高一點。tvb now,tvbnow,bttvb5 [# `9 m* O( A& J; Y. T, W
〔因年齡而變動〕
在五歲以下為0.3-0.5mg/dl，五歲以後就和成人差不多，高齡者的腎絲球體過濾率會隨著年齡增加而降低;但因為肌肉量也減少，所以肌酸酐的值差不多一定。
〔因測定時間而變動〕8 z, }) e" A' n! }
　血清肌酸酐的值會因測定時間不同，而有10%的差異，根據統計，在下午3-7點之間最高。8 n( }3 K- v0 a! v* O# C- s( D
〔因飲食及運動而變動〕. ^+ ]% j0 b# E7 i# n! J
　飲食或運動幾乎沒有什麼關係;但持續食用大量肉類後，多少會有影響。
〔因懷孕而變動〕6 J' Y1 d6 [& i$ d
　懷孕中，尤其在後期，腎臟綵球體的過濾率，最高會增加50%，所以肌酸酐會降低。
異常值時可能的疾病0 S3 L1 d! k# \  o  Z7 H3 r' e2 n
●腎機能障礙引起的尿毒症或腎衰竭TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。( h, W/ Y; p! `* ]# i
　腎臟機能顯著降低時，尿細管的肌酸酐分泌增加，肌酸酐值上昇。公仔箱論壇. y9 U0 V) f: p* B: J
〔尿毒症〕
　汗，唾液，腸管的肌酸酐代謝也會提高，15-66%的肌酸酐排泄到腎臟外，變成尿毒症。8 k' T7 m/ P* L& g/ Q
〔慢性腎炎〕
　末期時，肌酸酐會在l0mg/dl以上，這很難回復，必須要進行人工透析。
〔尿管閉塞，腎盂腎炎〕TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。. X/ a' ]" Q" m: a8 S
　只要治療，逐漸利尿，肌酸酐值就會立即回復。
〔急性腎衰竭〕
　一般肌酸酐值在2.0-3.0mg/dl以上時，就稱為廣義的腎衰竭，血清肌酸酐一天在1-3mg/dl時，表示腎機能障礙非常高，在3mg/dl以上時，可能是因肌肉壞死，造成肌酸酐的放出量增加。2 v/ L% `. z9 o0 F" f% l
　此外，慢性腎衰竭，高度脫水，浮腫，心衰竭，尿路閉塞時，肌酸酐也會顯示高值。
若為異常值，該怎麼辦?
　確定並治療造成高值的疾病，尤其是對急性腎衰竭更要迅速對應，肌酸酐值到達一定以上時，就必須用人工透析。
肌酸酐為異常值時的疾病公仔箱論壇, g- W- V0 y" t2 x  i: |3 p6 Q
　       可　能　疾　病tvb now,tvbnow,bttvb5 {" L% Z/ w! ^- V
顯示高值時       腎實質障礙 6 L) W4 m7 y0 j
　(急性腎炎，慢性腎炎)" l4 o) \- d( p2 f
尿路閉塞性疾病
　 (前列腺肥大，腎臟結石，腎盂腎炎等)% ?0 a2 d+ y) G6 n; H6 I2 _" a9 A
尿管結腸吻合6 r9 g7 ?2 X! T% W" g
血液濃縮tvb now,tvbnow,bttvb# a/ z  H. C0 x8 L# B- n
　(火傷，脫水症)
顯示低值時       尿崩症
肌肉萎縮

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