腎功能檢查
1 x- ^9 Z# A3 X' u% V腎功能
5 y& d1 A$ B" aos.tvboxnow.com顯示異常值的主要疾病:; Z* _9 ~: `* Q/ t7 K3 o% x
腎衰竭,閉塞性尿路疾病,糖尿病,肝硬化,猛暴型肝炎tvb now,tvbnow,bttvb2 I+ Y( ?$ f! |+ n! N3 o
肌酸酐
4 A5 r, x5 C1 Q- f8 O+ N8 Kos.tvboxnow.com顯示異常值的主要疾病:9 ?. t% @. B" C4 E
性腎衰竭,慢性腎衰竭,心衰竭,尿路阻塞,尿毒症,腎盂腎炎
3 W, B; M+ R& a, NTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。: s2 ]% \& q9 @2 E4 c2 S' |' a# V4 K
●何謂尿素氮?/ z5 H% ?' v: r1 ?
血液中的尿素所含的氮,就稱為尿素氮,是在體內當作能源使用的蛋白質殘渣,在生理學上和尿素一樣。3 A1 |8 C" p" n2 |$ d3 E5 f
尿素氮是以氨基酸形成的氨和二氧化碳為基本,在肝臟製造的。從血清成分去掉蛋白,就稱為殘餘氮,健康者有50%以上是尿素氮。
" F( Y5 s: z* T. ETVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。●檢查可知的事公仔箱論壇, `3 r5 H5 g# [ C# J, V: V
尿素氮在腎臟的絲球體這個器官過濾後排泄到尿中,如果腎臟的排泄機能變差,血液中尿素氮的濃度會增加。公仔箱論壇- a$ E% t6 }& R i/ W
因此,尿素氮就成為瞭解腎臟機能是否正常的重要指標。
# K p0 u0 G4 u" P2 F7 P% W qtvb now,tvbnow,bttvb●正常值的範圍
0 i! a# k# U& |+ @ 尿素氮的正常值為8-23mg/dl。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。2 f$ r' U0 o- m- {* w" c* z
●因飲食,性別,年齡而變動
1 y: N9 O! y. Y: d% k8 ^; otvb now,tvbnow,bttvb〔因飲食而變動〕% C. N( W ]6 x# T% m- C( ]
測定值會因飲食的內容而變動。例如,腎絲球體的過濾值為50-60%時,攝取高蛋白食物120公克後,尿素氮會變成35mg/d1,80公克的普通食物,則變成25mg/dl。另外,攝取40公克的低蛋白食物時,尿素氮就會在正常值的範圍內。os.tvboxnow.com& A6 n. _2 `& e' T5 w
〔因性別而變動〕公仔箱論壇, X. F5 I: r0 I9 X# ^
成年男子比女子稍微高一點,女子的值在生理期之前會上昇,在懷孕後期則降低。
: n r* X! b2 Q5 B6 p1 `: ^; h5 htvb now,tvbnow,bttvb〔因年齡而變動〕
7 D0 `& A; m' H0 \/ ^# E 出生後5-6個月的嬰兒期的值最低,1-6歲時會接近成人值,這是因為嬰兒期的尿素合成力尚未成熟,殘餘氮比較多。
$ |+ d; [5 H. B9 O7 s5 l 到50歲以後,尿素氮會隨著年齡而增加,這可能是腎機能降低全身的體液量減少,影響了腎臟內的血液流量。
' L; ?$ d* A* \6 i公仔箱論壇 在運動,腹瀉,嘔吐,發燒之後,尿素氮會增高。
" p$ N& y' m3 ~2 F% hTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。●臨界值與對策
7 [9 E" l: x. t4 o; }* I0 ztvb now,tvbnow,bttvb 20-25mg/dl為臨界值,與臨界值有差異時,就要檢討有沒有脫水,發燒,貧血,常用藥等,日後再檢查。" q' S A) y' V9 R
同時還要進行尿蛋白,尿沈渣,肌酸酐廓清試驗等檢查,當作診斷的參考。) X* P. J8 H: ?9 d& P1 B
●其他檢查出現異常值時
9 w/ [# v& s$ U4 atvb now,tvbnow,bttvb 尿素氮的再檢查顯示臨界值,其他的一般檢查也出現異常值,可能有腎臟的疾病,腎機能可能低於正常的30-40%。
6 G; e$ w7 a6 G* gTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 尿素氮基本上是由尿素的生成與排泄的均衡決定的,所以和蛋白攝取量,蛋白代謝機能,腎機能約三個因子有很密切的關連。公仔箱論壇- Z: T; k! u$ D7 k% y9 h0 b
因此,如果平時這個值超過50mg/dl時,大概就是腎衰竭。公仔箱論壇; d$ ?8 G* D; x) l
●高值和低值都是異常
# Y. @) V4 W1 l& o6 C公仔箱論壇若為異常值,該怎麼辦?# m: @- H8 g$ v6 `$ K
檢查的結果,如果知道尿素氮高的原因,就應該治療根本的疾病。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。1 }; _) L$ T; y8 N& p z* v
尿素氮顯示異常值的疾病os.tvboxnow.com# n0 u4 [, |* ^, D
可 能 的 疾 病tvb now,tvbnow,bttvb; q! H* n4 y2 }8 K+ T6 {) K% _; }
顯示高值時 1. 尿素氮的排泄障礙引起時腎衰竭(腎絲球體機能低下)脫水,浮腫,閉塞性尿路疾病 ; R! W; N# g0 V9 Y& G
2. 尿素氮製造過多時攝取高蛋白食品,感染症,癌症,糖尿病,甲狀腺機能亢進症,外科手術,消化管出血。
1 _6 V. j1 x+ [$ E4 b$ V, k, T公仔箱論壇顯示低值時 1. 尿素氮製造太少時肝衰竭(肝硬化,猛暴性肝炎),低蛋白食品攝取,懷孕,成長荷爾蒙。
, g0 _$ T/ i5 M& l2. 尿素氮的排泄過剩時利尿,尿崩症引起的多尿。
n2 @ b1 \$ h$ e6 {; ^1 q公仔箱論壇●何謂肌酸酐?
' w+ p' B+ S( C1 A5 M& lTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 肌酸酐和尿素氮及尿酸一樣,都是在體內當作能源使用的蛋白質殘渣。* i2 b& i: d! c" g
肌酸酐由肌肉中當作能源使用後的肌酸及肌酸-磷酸形成,再放出到血液中,每個人製造出來的量差不多一定;但這和肌肉量成正比,所以肌肉量減少,肌酸酐量減少。
' w$ w" s* l" D& tTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。●檢查可知的事os.tvboxnow.com) L+ {% i+ _/ u& ^& ?1 o. z
肌酸肝在腎臟的絲球體過濾,一部分從尿細管排泄出來,這是老舊廢物的一種,所以排泄有障礙時,就是腎臟的功能降低。公仔箱論壇/ ~) j/ t3 I0 W" d/ w$ D w+ x D( x
血液中肌酸酐的測定,在觀察腎功能是否正常時非常重要,肌酸酐的值愈高,腎臟的障礙愈大。
7 F6 J! g J' C5 ?' g. Ptvb now,tvbnow,bttvb 但是,老人,肌肉萎縮及長期躺在病床上的人中,肌肉量降低時,血液中的肌酸酐就會變正常值的範圍,像這樣,即使肌酸酐正常,腎臟機能降低者仍多,故只憑這個檢查是無法正確診斷的。
" ]6 X7 d7 ^: M" _# P0 O●腎機能與肌酸酐的關係公仔箱論壇# b& j3 @* Y+ b' C4 t+ m
肌酸酐的檢查很簡便,因此經常用來當作腎機能,腎絲球體機能的篩檢及觀察經過。1 U( X$ ~; B$ T0 j* z# e5 ?1 Y
但是,初期腎機能降低時,只靠這個檢查是不夠的,因此,還要再進行更正確測定腎絲球體機能變化的肌酸酐廓清試驗。3 ^0 O% w+ z% \/ R ^) c8 Q1 B
●正常值的範圍3 }, Z/ A& M8 k- G
肌酸酐的正常值為0.6-1.4mg/dl。os.tvboxnow.com; t: L _! R A' k1 t; y5 M" Y. y
●因年齡,性別,測定時間而變動
7 W' M/ I" `5 s& w' {: }/ xTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。〔因性別而變動〕TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。1 ]/ `, n; w1 c- ?9 ?. |: G# E
肌酸酐值和肌肉量成正比,所以一般男性會此女性高一點。tvb now,tvbnow,bttvb) l/ o2 T$ J, K+ U+ @4 Z+ ?5 {( \
〔因年齡而變動〕os.tvboxnow.com, `* p8 S, { T, q' d- P& `
在五歲以下為0.3-0.5mg/dl,五歲以後就和成人差不多,高齡者的腎絲球體過濾率會隨著年齡增加而降低;但因為肌肉量也減少,所以肌酸酐的值差不多一定。公仔箱論壇1 c3 K) S3 P& u8 M1 C
〔因測定時間而變動〕公仔箱論壇; A9 t* X C% K4 | \+ L. L$ v# Q
血清肌酸酐的值會因測定時間不同,而有10%的差異,根據統計,在下午3-7點之間最高。os.tvboxnow.com( I3 N/ H) r( {1 ^+ T- \7 p! {
〔因飲食及運動而變動〕+ f- I' f* H5 V6 V8 g% z' Z
飲食或運動幾乎沒有什麼關係;但持續食用大量肉類後,多少會有影響。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。3 L8 l7 i8 L- T* ~4 X
〔因懷孕而變動〕公仔箱論壇3 d0 K% m0 I3 _2 d
懷孕中,尤其在後期,腎臟綵球體的過濾率,最高會增加50%,所以肌酸酐會降低。
! X X8 R" l! A* P! b4 {4 v8 gos.tvboxnow.com異常值時可能的疾病% U0 @4 A: I0 Z; M) d
●腎機能障礙引起的尿毒症或腎衰竭
; W3 c8 J0 W, [- A' L# q# W 腎臟機能顯著降低時,尿細管的肌酸酐分泌增加,肌酸酐值上昇。
6 |2 s& v& K! h0 E9 ?1 s2 nTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。〔尿毒症〕! j' g' T* ^. l; V' P% _" U: }+ S
汗,唾液,腸管的肌酸酐代謝也會提高,15-66%的肌酸酐排泄到腎臟外,變成尿毒症。
: i% |# g+ Y$ [6 h( T' g〔慢性腎炎〕
) C4 r& h1 k7 R0 D+ R$ Sos.tvboxnow.com 末期時,肌酸酐會在l0mg/dl以上,這很難回復,必須要進行人工透析。
6 n- H( \0 |% w, n〔尿管閉塞,腎盂腎炎〕os.tvboxnow.com4 B; i& {7 y0 M
只要治療,逐漸利尿,肌酸酐值就會立即回復。os.tvboxnow.com. g7 A) a' z% K$ a4 z
〔急性腎衰竭〕
. F, M; E8 w; i0 {) G+ Rtvb now,tvbnow,bttvb 一般肌酸酐值在2.0-3.0mg/dl以上時,就稱為廣義的腎衰竭,血清肌酸酐一天在1-3mg/dl時,表示腎機能障礙非常高,在3mg/dl以上時,可能是因肌肉壞死,造成肌酸酐的放出量增加。
! [; B( E2 s; X5 H7 `- J' K9 z; H+ yos.tvboxnow.com 此外,慢性腎衰竭,高度脫水,浮腫,心衰竭,尿路閉塞時,肌酸酐也會顯示高值。# O2 m! M( H3 g4 N) s1 g9 U/ S% w8 j
若為異常值,該怎麼辦?
; I4 A) C9 t; W. b1 Wtvb now,tvbnow,bttvb 確定並治療造成高值的疾病,尤其是對急性腎衰竭更要迅速對應,肌酸酐值到達一定以上時,就必須用人工透析。公仔箱論壇4 @4 z1 ~9 I9 Q, L3 ]7 }
肌酸酐為異常值時的疾病
$ _/ M$ c I* R; u1 ?4 Zos.tvboxnow.com 可 能 疾 病
p, y3 l; c# Z& x# @% Y9 f5 s6 Y顯示高值時 腎實質障礙 tvb now,tvbnow,bttvb, ] V: f" B3 z
(急性腎炎,慢性腎炎)tvb now,tvbnow,bttvb8 N# N4 ?- b0 |1 L# _: c
尿路閉塞性疾病
7 e; P9 a. L# Q! ]3 y/ w1 @! I9 S (前列腺肥大,腎臟結石,腎盂腎炎等)
9 Q$ m/ f/ O, r" e3 _. [尿管結腸吻合os.tvboxnow.com$ Q1 K+ s" H; ]+ y
血液濃縮
1 l0 m! ?7 D8 ?5 q$ Ztvb now,tvbnow,bttvb (火傷,脫水症)9 L8 c4 D: H. W G0 _- B% Y$ e+ f
顯示低值時 尿崩症公仔箱論壇( Z6 ]$ C# M+ B: T0 v
肌肉萎縮 |