王竹語作品《我的整形世界》
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第 4 章 兩份6 w( Y- `1 f& U8 @4 O6 V
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他身高一米八,高人一等,高了三十多年,後來出車禍,下半身癱瘓,從此坐輪椅,比別人矮了一截。tvb now,tvbnow,bttvb$ F1 M( X& y8 o/ b# Q5 B) Y4 G
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他來看我的門診,原來他被燙傷,屁股破一個洞。因為脊椎損傷,他沒有感覺。一般人一燙就跳開了,但是他下半身沒有知覺,所以燙傷特別嚴重。燒燙傷的傷口護理很重要,因為病人感覺差,容易發生褥瘡,一有褥瘡更不容易照料,也更不容易好。os.tvboxnow.com+ u4 s/ P D6 S7 M+ h% F
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我先把他的燙傷醫好,然後醫他的褥瘡。可是他的傷口經常復發,經常來找我。我覺得很奇怪:明明控制得不錯,怎麼還是會經常復發?
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1 T( V# o$ s. `2 Q [1 N" c+ [3 t於是我問他:「你有用墊子嗎?」公仔箱論壇" P/ p+ l0 }6 @7 b* d
/ ^! k3 T O" M( C- BTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。他搖搖頭,「我沒有很好的墊子。」os.tvboxnow.com2 V u/ v1 X7 {) G, Q
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一般人坐著的時候,就算坐的是最舒服的沙發,十分鐘之後一定會稍微挪動一下身體,可能根本不自覺,但就是會不由自主的動一下,為什麼?身體有自動保護系統,動一下,就是減壓。屁股承受整個上半身的體重,上半身其實是很重的,所以屁股的壓力很大,一般人脊椎沒有受損,所以大腿可以把壓力分散,分擔坐骨一部分的受壓;更重要的是,壓久了,神經會傳訊息給大腦,大腦自動下達命令,你會稍微動一下,讓血液循環恢復正常。但是,對脊椎損傷的患者而言,下半身沒有知覺,但神經還在、血管還在、上半身的重量還在,壓久了,血液不流通,神經又無法傳訊給大腦,下命令改變坐姿,久而久之就形成傷口,所以他需要一個墊子,墊子的功用在分散上半身的壓力,促進血液循環。這類病人開完刀處理傷口,本來都有不錯的效果,可是如果沒有預防措施,自然而然就會經常復發。os.tvboxnow.com$ \" m8 P) D# K0 k
( r; Z3 p1 ?$ F+ w9 m/ D; Mos.tvboxnow.com不忍心見他一再受苦,我告訴他:「你這樣下去不是辦法,你弄個墊子,就比較不會復發。」tvb now,tvbnow,bttvb7 G: G7 b' E$ y5 W g
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「弄個墊子要多少錢?」
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「大概一萬多吧。」tvb now,tvbnow,bttvb/ x% _! q4 V+ w$ o7 J6 J4 `) X8 {" C
" T7 H9 s+ r% Ktvb now,tvbnow,bttvb他從一種無奈中沉默下去,一萬多元對沒有工作的脊椎損傷患者來說,是很多很多的。
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我看著他,問:「你有困難是不是?我請社工幫你。」os.tvboxnow.com, N' N# y: y* F7 Q) ~* _; W- B) @
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「不用,不用,就這樣吧。」tvb now,tvbnow,bttvb' H; K/ V" a8 b8 H0 C
6 ]* P; q* ^6 t; o* S9 t- i' {tvb now,tvbnow,bttvb「什麼就這樣?就這樣是怎樣?你這樣一直來,把自己搞得很痛苦,弄個墊子就可以解決的問" z# Y0 @3 h/ A3 K0 k: j( H0 l
題,你為什麼不……這樣吧,你說說看,你要我怎麼幫你?」
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他囁嚅不已,「我也想過要好好解決,只是……只是……」os.tvboxnow.com3 H+ a1 g$ p! |" v
8 E$ t4 @6 G5 m/ i) v& uTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。「只是什麼?只是沒錢,對不對?」TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。7 k' j( J) }" r: W( g
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「我現在,現在……」他還是吞吞吐吐。$ H+ g+ h+ Y% p" Y! Y* C
9 Z: I' a: j8 {: Z$ n$ e4 xTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。「什麼現在以後?你不說我怎麼幫你?」os.tvboxnow.com; b4 k, P4 B0 q: s+ C6 F
% A3 B1 C$ ?. F6 y他終於說了:「這樣吧,你幫我買兩份,好不好?」
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2 Q6 F A6 }7 N( l8 F9 c* e公仔箱論壇「兩份?兩份什麼?」
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+ ?# Z9 D8 |# a9 x/ f! x「如果你買兩份,買一份我可以賺四千元紅利,你買兩份,我可以賺八千。」
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3 A4 r, @' H$ z" I「你賣什麼東西?有這麼好的紅利可以抽?保險嗎?」
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. e# `# b+ C- _9 g- F. b$ S* p他想了一下,小聲說:「禮儀服務。」tvb now,tvbnow,bttvb3 p4 n: ?$ i2 d. g9 l
6 m9 U* r+ a; r, P" @: N# R「我禮儀很好,我天天服務病人,還需要買嗎?」tvb now,tvbnow,bttvb) Y9 \( s2 ^6 F% D4 K
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他又說了一次,這次音量加大了:「往生禮儀服務。」公仔箱論壇( T7 r3 n! k T- T5 h2 T
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「什麼服務?你再說一次。」我比他還大聲。6 R4 D1 r4 m3 w+ N
" E! b! y# z0 R1 b! @os.tvboxnow.com「往──生──禮──儀──服──務。」tvb now,tvbnow,bttvb& Z7 Z8 C) h0 J7 E; r! D- b
; T9 Y2 {/ t1 ?2 E; z/ \ iTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。我還真不知道原來我快往生了。
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7 m# [+ S' `4 g$ L$ O; G: TTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。只見他從袋子裡拿出一本又厚又重的型錄,沒錯,真的是往生禮儀服務型錄,就像一般大賣場、電視購物台或信用卡發卡銀行寄給你的那種型錄,不,比那種更詳細,印刷也更精美:禮車、禮服、化妝,任君挑選;各種材質棺材、各式大小骨灰罈,一應俱全。不論你是要全套、半套,或是自行配套,有點像速食店一號餐、二號餐讓你選的那種;應有盡有,包君滿意。tvb now,tvbnow,bttvb1 B! j- ~ r' p6 L6 z" |2 s
我還是買了,分期付款,用信用卡扣款,一份八萬,他抽四千;兩份十六萬,賺八千,我想應該夠他買墊子。; e4 H+ n ?6 Y% y2 C9 m
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後來我才想到:早知道我直接給他一萬塊不就好了?拐彎抹角,他才賺八千,還花了我十六萬。
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之後我又想到:萬一我活得比禮儀公司久,那怎麼辦?禮儀公司打的算盤是:天下無不死之人,所以每個人都可能用得到往生禮儀服務。而我的疑慮是:全世界沒有不倒的公司,萬一你比我先倒,那怎麼辦?公仔箱論壇8 ~; P- ?1 r$ D# z* Z
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之後他還是沒買墊子,又進來醫院,我又幫他把傷口修一修,關起來。
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我不會問他為什麼沒買墊子,脊椎損傷患者所受的傷害,不只是身體的,金錢當然不能解決問題。
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他個性爽朗,住院期間跟住院醫師、專師、助理、護士小姐們互動很不錯,大家感情滿好的。於是他興高采烈跑去找他們,大家往乳膠手套裡灌水,灌到七分滿,然後綁起來,當成減壓墊子。一群人嘻嘻哈哈輪流試坐,哇!還馬上彈起來,感覺真不錯,於是他更進一步改良,讓「水球減壓墊」更舒適、更好用。
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為什麼「水球減壓墊」更讓人感到舒適?坐骨的骨頭很薄,坐的時候承受全身重量,所以壓力其實是滿大的。正常人坐久了會麻、會痠、會痛,可是脊椎損傷患者他不會痛,沒有感覺;時間一久,血流供應就差,肌肉就會壞死,壞死就爛掉,爛出一個洞,就是所謂的褥瘡。0 }# ?0 Y# x. C2 c
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於是我們開始教其他病人怎麼做「水球減壓墊」,大家做得高興無比,好像又回到小學的美勞課。方法超簡單:在乳膠手套灌水,約七分滿,把手套的手指綁起來,變成一個正方形;把每個小正方形再綁成二十個正方形,連起來就是一塊水球墊。成本超便宜:才一百多元。有位脊椎損傷患者,他開計程車,自己把這個墊子的原理發揚光大:實在很天才,創意十足:他一口氣做一百個正方形水球,連成水床,睡在上面,舒服極了。
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( T0 o2 G0 O; W- t這種水球墊跟一般氣墊不一樣,氣墊是硬的,只是局部減壓,手還是要去撐,改變姿勢促進血液循環。用手撐就累了,每十分鐘要撐一次。但水球墊可避免因上半身壓力造成的壓瘡,因為身體晃的時候,水球裡的水會跟著晃動。便宜又方便的水球墊,可以造福所有脊椎損傷患者,當然,一般人要坐水球墊也可以。
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我後來教他做改良版的水球墊,他自己做了一個,從此沒有再來找我,應該是沒有壓瘡的困擾了。只是偶爾還在醫院看到他,我猜他大概又在推銷他的禮儀服務了吧?希望他健康平安、業績常紅就好了。想到他推銷那兩份給我時,不禁一笑。
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福哥的醫學小辭典:
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褥瘡tvb now,tvbnow,bttvb# @, P1 H& ^% ]/ X
5 \, Y% Z( Z( ^% a( L1 B2 |tvb now,tvbnow,bttvb當身體皮膚組織,經由長時間壓迫,導致缺血、缺氧,造成皮膚組織壞死及潰爛,一般發生在身體骨頭突出的部位,例如:薦骨、髖部的大轉子,及坐骨部位等等。公仔箱論壇* N8 Y) F; ]8 Y8 }
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如何預防:勤翻身、減壓、保持皮膚清潔。但談何容易?勤翻身、減壓是最難達成的,每兩小時翻動一次身體,減壓。不是這個工作很難做,而是長時間下來,家屬或看護也是會疲累、需要休息的。
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