頭暈是一個常見的症狀，它可以因為各種的疾病而產生，要討論頭暈的治療必須
: O9 V k T8 H. h' ?先分清楚頭暈背後的病因，因為頭暈的原因非常多，若原因不同其治療當然是天TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。0 O/ a# y6 K3 ?
南地北各不相同。公仔箱論壇+ c9 R0 @2 k G* z! r0 e
+ x8 ]5 O! u+ B% p7 i7 \7 H4 dos.tvboxnow.com一、
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處理頭暈 (Dizziness)的第一步，要先確定病患的訴求是甚麼？一個頭暈的名詞公仔箱論壇, U9 Z- v7 N% P! |: m% ]. z/ U
對於不同的人它可以包含各種不同含意，特別對一些教育程度較不高的年長者，
; L* v' }! h# C- Z9 p- ltvb now,tvbnow,bttvb因為名詞掌握的並不多，問題不好分析明確。
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一般說來在國語中頭暈常常包含下述的症狀，例如走路不穩，例如頭昏眼花，例TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。6 j K0 ?1 `; Y* z4 {& t% B9 }4 T
如頭重重的，例如眼前一片黑暗，例如暈眩，甚至昏迷，可是也有把頭痛和頭暈
. Y) q; C' `, R/ z @8 {混為一談沒有分別的病患。這時醫師的語言能力很重要，無法溝通就不知道究竟* s. I2 K! W3 H" [0 ^7 h
是怎麼回事。
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) p. `" ^8 v' n! K' a% @+ g4 h- Kos.tvboxnow.com頭暈就其常見原因可分成三大類，第一類是平衡神經的問題，如良性姿態性陣發1 Q; e7 p3 y0 }6 S
性暈眩BPPV(Benign positional paroxysmal vertigo)、美尼耳氏病(Meniere'stvb now,tvbnow,bttvb0 [1 A" b3 L: e+ z
disease) 等等；第二類是中樞神經的問題，如腦椎體動脈血流不足(Vertebralos.tvboxnow.com7 O: c2 x4 O/ ?$ Z
Basilar Insufficiency)、腦幹中風前兆或腦幹中風(Brain stem stroke) 等等
& `" I& n7 n$ K- I4 ctvb now,tvbnow,bttvb；第三類是全身性疾病的問題，如藥物的副作用或毒性(Drug intoxication 如
( m" W' P9 V0 W: f: h+ [# u3 ~喝酒) 、起立型低血壓的頭暈(Orthostatic hypotension, 包括貧血anemia，或os.tvboxnow.com" E* V: `$ D1 p1 x5 A4 t4 a
心律不整cardaic arrthymia)、暈厥前頭暈(Presyncopal dizziness) 、低血糖
4 \) V+ P% d1 z! ^" y0 S頭暈(Hypoglycemic dizziness)……等等。
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一般人在人生經驗中較常接觸的，例如感冒時，會頭昏眼花就是頭暈，若又發燒tvb now,tvbnow,bttvb0 i. s4 Z' y8 ^) X! y$ N; l: ^
時頭更是重重的，這在上一段的分類屬第三類。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。* a- T J: O, s7 R9 o% j2 x+ L
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又如喝酒後站不大穩這也是第三類，還有貧血，常常一站起來眼前一片黑暗需要
3 ^$ C: H2 ?" V趕快蹲下，這也是第三類。或是頭部被打被敲，之後的頭暈這是第二第一類，以
4 k+ X! k( @( {% w& \公仔箱論壇上這些是一般人能從日常生活中體會到的經驗。
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在此要小心的是，別被自己有限的經驗給蒙蔽，病患常常問醫師他的頭暈是不是
/ \2 G! A# |# D, r7 T6 a" ~公仔箱論壇感冒？他的頭暈是不是貧血？逼著醫師非抽血或開感冒藥不可，不然醫師就別下9 }9 o+ G4 S% x+ j" p2 G0 i# p8 S! W
班，我雖然不喜歡這樣，但有時也不得不虛晃數招。
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0 z5 |. n G& E& G7 k二、
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. E! b3 E0 J+ F, B7 }$ m: N處理頭暈的第二步，接著要區別頭暈和暈眩(Vertigo) 。! B0 b' g' h7 v# y6 c/ Z
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頭暈含義較廣，暈眩是其中的一種而已。暈眩包含一種天旋地轉的感覺或是外在公仔箱論壇; y9 W; \3 l' V6 r7 f
環境移動的感覺或是自體移動的感覺。暈眩就像我們暈車暈船那樣，好像外界的os.tvboxnow.com0 S5 m5 d5 V- o- K
東西都在動或者自覺身體要傾倒了，這常會伴隨嘔吐。如果是暈眩的病患多半都os.tvboxnow.com( {$ j+ d; s" Z$ h6 e# S( ]" g2 u3 a
是神經出了問題，在前面分類多屬第二第三類。這種和貧血，感冒沒有太大關係。
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三、
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' v C0 {( {1 Q2 X( F) lTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。處理頭暈的第三步，做出正確的診斷，針對不同診斷做不同治療。
' ?4 I& V0 I) G% ^5 G3 O+ H7 ?4 a" j0 {tvb now,tvbnow,bttvb4 q1 |; I- C) }$ q7 c- S/ Z/ H
以下就介紹幾種常見的頭暈病患。tvb now,tvbnow,bttvb5 f7 q; R8 c8 W% l' V! m6 k. w. I& {
E; Z9 R4 C' ~ [* p' a9 A& J2 K4 v6 o公仔箱論壇※腦椎體動脈血流不足(Vertebral Basilar Insufficiency)：TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。4 [0 r& ? q5 ~& a
; h2 G& _1 t& l' ]/ O" r* Y3 f; k- I2 t年紀大的病患若有各種中風的誘發因素，如高血壓、糖尿病，一旦沒有其他原因
9 S' V1 i# N9 utvb now,tvbnow,bttvb可以解釋的暈眩，就可能和血液循環不好有關，若伴隨其它神經學症狀，這診斷2 f. X% F$ S, z( H2 u* f6 y
更是可能啦。可以安排血管的進一步檢查，若確定阻塞可再進一步處理。
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6 ^3 Q" s8 u; C, Qtvb now,tvbnow,bttvb※腦幹中風前兆或腦幹中風(Brain stem stroke) ：公仔箱論壇7 v( m3 M; R7 H+ m! Q( W t5 G# [
6 Y0 Q3 L5 q6 a! w$ Q D* ros.tvboxnow.com有些腦幹中風以暈眩為最初表現，這時後更要小心檢查，因為腦幹中風伴有一定tvb now,tvbnow,bttvb0 `! ]3 i' H, w* z
的死亡率（能讓家屬事先了解很重要）。相對於良性暈眩，這就是所謂惡性暈眩
9 L/ o# U3 ~, e3 y7 B) DTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。。如何去區分良性或惡性就太細節，不適合在此描述。tvb now,tvbnow,bttvb. ^% i" M8 _6 { b2 [. e: q6 G
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※良性姿態性陣發性暈眩BPPV(Benign positional paroxysmal vertigo)：TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。5 i$ [) ^9 a- z7 J q
) P7 L0 ~1 y2 L- s: oTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。已寫過有關的資料。) H" m) m% y, }2 }: G. h
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※起立型低血壓的頭暈(Orthostatic hypotension，包括貧血anemia) ：
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) s" q9 M9 Z2 B6 X8 Hos.tvboxnow.com這類頭暈的特徵是和姿勢有關，平躺時好些，坐起或站立時卻暈得厲害，會站不tvb now,tvbnow,bttvb0 O! s |7 J! h2 D
住。這是和血壓有關，舉例血壓可以因為貧血而太低，一站起來就受不了。再舉TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。) Z2 X, f2 l' \) } _1 D
例血壓可以因為拉肚子脫水而太低，一站起來就受不了。再舉例小學生早餐沒有
, b& C3 i8 B* |# ?$ D2 o) e" N7 _& n- Fos.tvboxnow.com吃，朝會站不住，倒下來和這類病就類似。再舉例糖尿病患因為自主神經病變，
4 k, }9 P+ F5 G( L) `也常會起立型低血壓。
+ W3 t7 y' @, D h/ P' yTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。1 F2 C3 C! T! X8 P: _
※一些慢性或治療效果不佳的頭暈：
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$ L0 H# E8 ^- ~5 f/ w% q! Z0 }腦神經衰弱的頭暈，多次中風後的頭暈，多重感官障礙的頭暈（週圍神經病變加
! c% m) q8 Z) U. d6 D8 F7 c平衡神經病變加視力不佳），小腦進行性萎縮的退化或遺傳病……等等。 |
發表於 2007-10-21 12:02 PM
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發表於 2007-10-23 05:55 PM
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