别有点痛就吃止痛药tvb now,tvbnow,bttvb) @" a2 ^5 u& v7 `7 e0 f& ^
tvb now,tvbnow,bttvb' H" k7 }0 h$ F( b( ?* e
最近，美国食品药品监督管理局发出了21种非甾体类抗炎镇痛药会引起胃肠道出血、心血管疾病的安全性警告，其中包括常用的芬必得等。上海市不良反应中心副主任杜文民指出，发出警告并不意味着不能再使用止痛药，不过，市民应合理使用止痛药，改变有点疼痛就吃止痛药的习惯。7 ]* @9 ^% }/ j% B. ?# h: M/ [
/ R" n3 ]$ Y" k( P, o" o公仔箱論壇 非甾体抗炎药具有抗炎、镇痛效果，被广泛应用于风湿性疾病、炎性疾病、疼痛、软组织疾病和运动损伤的治疗，此外还用于心血管疾病及肿瘤的预防。据统计，全球每天约有3000万人使用非甾体抗炎药。在国内，非甾体类抗炎镇痛药的销量仅次于抗感染药，位居第二。有关统计表明，使用非甾体抗炎药的人群中，有20％－25％出现了不同程度的不良反应，在所有药物不良反应的报道中，非甾体抗炎药占25％。+ Z' p/ m& h2 f. {1 T ], i! z; x9 e
9 H) ]/ k8 f2 B& \4 h% l H t
疼痛是一个病理症状，医生根据症状诊断，如病人服用止痛药把疼痛抑制了，医生就检查不出病因了。所以，疼痛如持续5天就应该到医院去检查。经常吃药不见效的人，更要到医院去查清是神经性、心理性还是生理性的疼痛。tvb now,tvbnow,bttvb7 d2 `8 U+ r& h* |: }
" K- s& R4 J8 {0 u/ s* z- \! Ytvb now,tvbnow,bttvb 长期反复使用同一种止痛药物，会产生耐药性，不应依靠增加剂量来实现止痛的效果，而应该及时改用其他止痛药物。在确保安全的前提下，药物剂量应由小到大，直到止痛。病人使用止痛药时要注意按阶梯用药。一般先使用非阿片类药物，如所用药物剂量及用法不能达到止痛效果，可加用弱阿片类药物，二者合用后仍不能止痛，则可以使用强阿片类药物。对中、重度疼痛，可使用两种以上止痛药物，这样可减少用量及并发症，增强止痛的效果。
, V$ k: z( L6 E% p8 D) W5 \os.tvboxnow.com tvb now,tvbnow,bttvb3 t, t' n8 n3 U5 W* b/ s E
止痛药会否产生依赖性？杜文民认为一般情况下不会产生。需要长期用药的患者，应在医生指导下选择合适的药物。
& B; G1 x* C9 {3 R5 Y5 U6 _+ j5 G除了非甾体抗炎药，止痛药还有中枢性止痛药和麻醉性止痛药。中枢性止痛药以曲马多为代表，其止痛作用较弱，为吗啡的十分之一，主要用于各种中等程度的急性疼痛及手术后疼痛等。麻醉性止痛药以吗啡、杜冷丁等阿片类药为代表，这类药物止痛作用很强，但反复使用会成瘾，不能随便使用。
5 M5 ?( y( g9 C2 Jos.tvboxnow.com 公仔箱論壇3 P$ v) l8 k, ^, X: k
非甾体抗炎药的不良反应tvb now,tvbnow,bttvb# B, \% `7 o; R% N
0 p- x4 T- i# @" h, Cos.tvboxnow.com ●胃肠道损害非甾体抗炎药中的水杨酸钠、吲哚美辛、阿司匹林、保泰松、甲灭酸、吡罗昔康等都会引起消化不良、粘膜糜烂、胃及十二指肠溃疡出血，严重者可致穿孔。0 W: A9 Y8 F+ @
; I/ ]+ ^5 f/ K* a+ u) m6 Q+ kTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 注意：不能耐受非甾体抗炎药或大剂量使用非甾体抗炎药者、年老、有胃肠出血史、溃疡史，或同时使用糖皮质激素、公仔箱論壇1 a' [* a7 r% B
抗凝血药，均是造成胃肠道损害的危险因素。
+ n# F' ^( X, E# r+ Y% R
# `1 x; N- r7 n+ i4 [/ @$ a0 I ●肾损害布洛芬、萘普生可致肾病综合征，酮洛芬可致膜性肾病，吲哚美辛可致肾衰和水肿。4 ] K5 @: B* K( u! _
/ s9 D% d3 ^* ~/ t: \tvb now,tvbnow,bttvb 注意：大剂量长期使用非甾体抗炎药或复方非甾体抗炎药，年老伴心、肾、肝等并发症、使用利尿剂者都有危险因素。
! T& s) Y$ T. ?& W! f3 a9 ^ 公仔箱論壇, A7 j. {1 K6 A& M6 k
●肝损害大多数非甾体抗炎药可导致肝损害，长期大剂量使用乙酰氨基酚可致严重肝脏损害，尤以肝坏死多见；大剂量使用保泰松可致肝损害，产生黄疸、肝炎；特异质病人使用水杨酸类可致肝损害。os.tvboxnow.com. c/ c' B8 U/ a$ p g: G
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 h; q# u8 M, Y; @( J1 j7 y
●心血管损害最新的研究资料表明，服用非甾体抗炎药可使患者心血管疾病的发生率升高。% y! `- k7 X# y# i6 A3 ^ |3 u
0 i7 T8 p- L8 ]3 _tvb now,tvbnow,bttvb 注意：长期服用这类药物的患者，应注意监测心血管疾病的情况，一旦出现心悸、心绞痛、一过性脑缺血等症状，要及时采取措施。
' C5 L# |( A6 V
, v% w3 y# {2 y+ a+ F/ _6 n 公仔箱論壇5 ^7 }6 R; i: T& l9 {' P
|
發表於 2011-11-3 02:27 PM
| 
