◎記者萬博超／專題報導os.tvboxnow.com- z7 `7 M0 U" M/ t |) y s
" Q" A: Q2 |4 n' R. y7 T2 W公仔箱論壇/ S) I' K8 t/ ~. o
# u8 R0 C, e: p$ T I. J
很多年長者心肺臟功能已經下降，一旦呼吸系統感染很容易誘發心臟衰竭。李瑞恒醫師指出，肺部感染是引起心肌梗塞或心臟衰竭的因素之一，肺部感染增加心肌的耗氧量，常進一步誘發心臟衰竭。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。% t3 \6 o, L0 J* X' f- a; T
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。+ r3 r& n$ J& `( i9 T( |- i, P! D
+ }& m+ i4 v+ a5 Q6 q1 jTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。導致心臟衰竭的因素很多，醫師指出，感染性疾病尤其是呼吸道感染，嚴重肺炎的年長者有很大比例死於心臟疾病。中老年人注意預防流感和肺炎，有助於進一步預防心肌梗塞。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。. S4 X3 S' y% h0 C' d3 H/ m( a$ l
公仔箱論壇! A- f- l+ |- |' E/ }6 l$ q) z% p# I! I! s
8 {4 U h4 j# _2 @" C$ J- C季節轉換變涼時，肺炎患者也會攀升。肺炎個案的表現，大部份包括高燒不退、咳嗽、全身倦怠，胸部X光檢查發現局部肺葉異常，嚴重者臨床甚至出現呼吸衰竭、低血壓、腎臟衰竭的併發症，尿液肺炎鏈球菌抗原快速檢驗皆呈陽性反應。醫師表示，流感臨床症狀以急性發燒、咳嗽、喉嚨痛、肌肉痠痛等為主，在小腿處產生肌肉痠痛也並不少見，是流感感染的一個特徵。) A; M# M- a* ^( K1 H+ r
os.tvboxnow.com; F3 h6 f9 o2 r1 Z9 S/ x; f
2 y8 u* j$ [6 U/ A. Kos.tvboxnow.com醫學研究報告指出，感染流感病毒後，併發細菌性肺炎的可能性大增，其原因與流感病毒破壞人體呼吸道黏膜細胞、造成防禦力下降，使細菌趁虛而入有關，併發症最常見的細菌即是肺炎鏈球菌。
1 Y: k7 u1 r n/ M" |; Q
; R3 w9 Y+ t* V8 S( i( mos.tvboxnow.com
8 { T4 E( e% l, e. sTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。肺炎鏈球菌是年長者最常見的致病菌之一，近年來對抗生素有抗藥性的比例居高不下，治療時常遇到第一線抗生素無效，需要用到二、三線抗生素，甚至萬古黴素情形，疫苗仍是目前預防傳染病最好的方法。
. m& h4 a7 V H5 {tvb now,tvbnow,bttvbtvb now,tvbnow,bttvb8 i+ q2 R- r: Y- I( |
os.tvboxnow.com" ?$ d) f0 M! R- U J- Z
此外，長期以來，民眾所知的高血壓的控制標準為一百四十／八十毫米汞柱，但台北市立聯合醫院仁愛院區心臟內科主任李瑞恒醫師指出，有冠心病、中風病史或糖尿病，腎臟病患者標準建議設在一百三十／七十毫米汞柱，較嚴格。無特殊疾病者，才建議以一百四十／八十毫米汞柱為基本目標。os.tvboxnow.com) D8 j! E# q) I7 X2 R
( I6 ]' {% A5 j5 W9 G; J公仔箱論壇公仔箱論壇7 M; R1 h7 @4 v2 v# m& ]4 d2 c3 K. R
李瑞恒醫師表示，高血壓到了第二期，大都必須至少使用兩種藥物治療。年紀不大不經意發現自己血壓偏高時，民眾多半認為是一時作息不正常、沒睡好導致的偶發現象，但在不同的時間，持續測出不正常血壓時，建議就醫。因為青壯年罹患高血壓日益常見。公仔箱論壇2 ?) P9 Q9 Q# K5 B( B- E2 x
6 o- ]7 x& x% A8 [0 O# M! Btvb now,tvbnow,bttvb
" s- }7 v9 s3 ]& w) l醫師指出，十大死因中，心臟疾病、腦血管疾病、腎臟疾病等皆與高血壓有關。高血壓的本身症狀不明顯，但卻會造成血管的病變，進而引起心臟、腎臟、腦部等疾病。少數患者透過詳細檢查才發現罹患腎上腺腫瘤，導致醛固酮過高，鈉離子無法排出，引發高血壓，手術後才恢復正常。
- P! d9 d7 ]* r公仔箱論壇' i, ~3 I9 n4 U/ E
9 ]' `8 m3 I0 c/ w N7 Z; M8 I( \' h6 `
體內醛固酮過高，造成鈉離子滯留，進一步診斷，發現患者腎上腺長腫瘤。經評估後建議手術摘除，術後血壓回復正常，目前完全不需服用藥物。
! U+ a& A. f9 A3 i U0 V$ Atvb now,tvbnow,bttvbos.tvboxnow.com& @" b4 \( ]% A* B6 X- J; ?7 u* ?6 I
tvb now,tvbnow,bttvb7 t. h# ^/ o! s4 {) A: ^1 ?
患者的腎上腺腫瘤多屬良性，是一種細胞增生，導致功能亢進，醛固酮量過多，引發鈉離子過度再吸收，導致高血壓；這類病患經手術治療後，一半不必再用藥物控制。公仔箱論壇3 ?. ]1 ]2 f( w" i" A3 ?% U3 z3 K# v
* p+ _& u' ?: L8 k+ b8 vTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。0 R) F: o& @! a& T8 J; l1 M2 I6 ?
醫學上，血壓指的是血液循環時對血管壁所造成的壓力，一般人血壓會隨著身體的活動或是情緒而有所起伏，但高血壓患者多數的時間，血壓超過標準，高血壓加速血管硬化的速度。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。) @- a6 \% _9 e* ]) I5 L; u9 G) J! l
os.tvboxnow.com& A! i) r$ L' E1 m
8 G# M# i1 o Y* Q
當被診斷為高血壓時，除了藥物的治療外，飲食與生活習慣的修正也是非常重要的，低鈉、多蔬果是第一步。患者定期測量血壓，定期進行做心臟、腎功能及眼睛的檢查，若有合併糖尿病、高血脂等疾病者，就更應嚴格控制。
5 O; u$ s' D( H% Q
. t% f$ X: C, J. |% c* [tvb now,tvbnow,bttvb" K- }) |/ D5 u3 V3 |2 k; K
鈉的攝取與高血壓罹患率呈正比，日常飲食鈉攝取量越多，罹患高血壓的機率越大，每一公克的鹽含鈉量約為四百毫克，成人的建議鈉攝取量為每日不超過兩千四百毫克，約六公克食鹽）；除了鹽攝取要限制外，加工、醃漬等食品含鈉量高，也應控制少吃。吸菸會使血管收縮，血壓上升、造成血管傷害。適度的運動，將體重控制在理想範圍內，也有助於血壓的控制；另外壓力、心情也會影響血壓，應適度的放鬆及保持心情的愉悅。
5 Q# |, ]. g0 L- J公仔箱論壇
4 h6 g, F2 M3 |公仔箱論壇
2 C: J- O- _0 N& y1 b+ j6 q; T許多高血壓者沒有出現特別的症狀，若沒有藉由量血壓的動作，很容易忽略一旦血壓高卻放任不管，併發症會造成不可逆的結果。有些患者被診斷高血壓，經藥物治療，血壓平穩，卻因無任何不適而擅自停藥，半年後後因視力模糊至眼科就醫，發現眼內出血且血壓高達兩百毫米汞柱，藥物控制後血壓回穩，但眼睛傷害已造成。os.tvboxnow.com* G9 z q7 E9 b2 Z$ z
& J5 B7 ], K( @* P9 U" e1 n3 o# N3 }公仔箱論壇
; A8 \, H9 x8 T' `: c# |tvb now,tvbnow,bttvb醫師提醒，儘管是年輕人，亦可能罹患高血壓，初期常常因為沒有症狀而被忽略，任意中斷治療，或一段時間不注意後併發症可能很嚴重。
: r& g6 \3 n" ^& Q |
發表於 2011-10-2 04:19 PM
| 