患者二十九岁，一月前教书时突然失语，继而癫痫发作，阶段性智力退化。在无外伤史的情况下，首先怀疑的是脑缺血，其次应该是脑出血最后才是肿瘤，不过前二者易于发现所以我们的大叔果断的诊断为脑瘤，但是年龄、家族史、实验室检查都为阴性这三者都不指向肿瘤，这就造成了第一个谜团。X线显示有脑损伤，是缺血的表现，核磁共振可以看清楚。不幸的是患者在做MRI的时候对对比剂过敏了。。。。唉，难道国外都不做过敏试验的么。。。。。看不了图，也就无法确诊到底是那一种缺血性疾病了。之后就是非常无厘头的大叔从哮喘联想到了血管炎，并且打算用大剂量强的松实验性治疗，好吧，这样不负责的诊断+冒险治疗也只能出现在电视剧里了。。。。血管炎要确诊至少也要个病理活检。tvb now,tvbnow,bttvb) c! W/ q" z2 W" k2 v# e; ?
神奇之处就是经过大剂量的激素治疗后，病人确实好转了。但仅仅过了一天，患者出现失明、癫痫和室颤，心血管的症状也出现了，这就是第二个谜团。患者间歇性痴呆，脑干受损，共济失调，病情越来越严重，连大叔也无计可施了。。。。Foreman被逼无奈只能跑到患者家里去翻箱倒柜，大叔单凭找到了火腿便相信患者是脑囊尾蚴病，又是个惊人的猜测。最终这次猜测是对的。
) o5 `- p8 L# H0 W9 T3 WTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 其实一切都是巧合，如果当时MRI不过敏的话应当早就发现了，不过要是我做诊断的话，我宁可怀疑是寄生虫，也不会去想是血管炎。。。。大部分医生应当都是这个顺序吧。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。5 [) A. G; u' Z
- f( |3 Q+ i F& x9 }: t- n公仔箱論壇下面学习几个医学单词：
2 G( O- I0 L5 H" Xtvb now,tvbnow,bttvbAneurysm 动脉瘤
* O7 X/ I A9 ]& R- a/ N* X9 [Asthma 哮喘tvb now,tvbnow,bttvb( V( {2 U- Q) D. K
steroid 类固醇
1 f7 o3 S) J) w- d& H, p6 `" V7 T/ [5 `TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。prednisone 强的松tvb now,tvbnow,bttvb4 j" M2 ]" b2 O6 I" y; v- G& i* l; d
inflammation 炎症反应. h. y* Q% h" S0 K, Z
Neurocysticercosis 脑囊尾蚴病os.tvboxnow.com+ d, g9 } }6 J9 l- k
Tapeworm 绦虫
0 Y F' X, O% Q, v% N' s公仔箱論壇Albendazole 阿苯达唑
& w. b, f: ], [7 ^9 @: Dos.tvboxnow.com side effect 副作用
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發表於 2010-6-17 11:00 PM
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