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[健康資訊] [吸烟与癌症的关系]

愈来愈多的研究证实,吸烟是很强的致癌和促癌因素。根据30多年来的临床调查和研究,吸烟与肺癌以及上消化道(胃和食管)、胰腺、肾盂和膀胱等癌症有关系。   
* x: g! f- v/ a4 R) f% o: y80%以上的肺癌与吸烟有关。一般认为,潜伏期约在20~30年,公仔箱論壇# k; V2 I4 c- J! H
其主要证据有:   
) z; @3 f: a' B. Y& Z公仔箱論壇⑴ 流行病学的调查表明,肺癌的发病率与吸烟有密切的关系,并且与吸烟的数量、时间成正比例。吸烟时的年龄愈轻,发病的危险性就愈大。此外,吸烟还与饮酒、石棉摄入等因素有协同致癌的作用。从吸烟与肺癌关系来看,主要是鳞癌和小细胞肺癌与吸烟有关。   6 b. `+ y1 L( W5 P
⑵ 近年来,对烟中的致癌物质进行了研究和分析,从烟焦油和烟雾中已分离出30余种致癌物质。主要是亚硝基化合物、多环芳香族化合物,如尼古丁,3,4苯并芘,2苯蒽-5甲基蒽,亚硝胺,砷,苯酚等。以上均为致癌或促癌物质,若长期大量吸烟,则可能有诱发癌症的危险。   
# B$ Z- u! z2 R( E公仔箱論壇⑶ 动物实验也证实了吸烟的致癌性。将大鼠暴露于香烟烟雾中,诱发了呼吸道肿瘤。狗的动物实验表明,通过气管切开术模拟吸烟,诱发了肺浸润性鳞癌。用烟凝聚物烟焦油涂抹小鼠和家兔的皮肤,可诱发皮肤乳头状癌和鳞癌;注射于大鼠肺内引起肺癌。香烟的烟雾和凝聚物可引起染色体损伤,产生多种遗体学改变。   
# l3 Y" `) Z  V# _⑷ 尸检的研究还发现,吸烟者与不吸烟者对照,支气管上皮随吸烟量的增多而显示愈益加重的纤毛丧失、增生、化物、异型增生、原位癌,直到早期浸润癌。虽然如此,在成千上万的吸烟者中发生肺癌的只是极少数;而且不吸烟者亦能发生肺癌,特别是肺腺癌,这是由于肺癌的发病系由多种因素引起,吸烟只是肺癌发生中重要的但不是唯一的因素。肺癌的病因是综合的、复杂的,吸烟常常与其它因素一道起协同作用。是否发生肺癌还取决于人体的内在因素,与致癌因素在机体内的代谢活化、解毒,机体的免疫防御功能等均有关系。   os.tvboxnow.com4 R; ^! ^5 t/ V, @' Z( P& u6 C
此外,一些资料还表明,吸烟对食管上皮有损伤作用。根据尸检研究发现,在吸烟者中79.8%食管上皮层增厚,细胞呈现不典型性,1.9%有原位癌,并随吸烟量的增加和时间的延长而加重。Jahansson S.L等(1989年)用鼻烟处理SD大鼠,每日2次,每周5天,诱发了食管肿瘤,表明鼻烟具有致癌性。
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