長新冠多久會好?最新研究曝「確診後遺症消失時間」6情況影響康復速度。4 h0 s1 S7 r1 D* \5 W7 z: C
7 {( J/ V! c' ]1 s3 X4 R- {tvb now,tvbnow,bttvb編按:COVID-19新冠確診後遺症會好嗎?長新冠(Long Covid)會持續多久?這是許多確診者染疫康復後最常有的疑問。台北市立聯合醫院整合醫學照護科醫師姜冠宇在臉書粉專《姜冠宇醫師 Pro'spect》發文表示,在追蹤門診常會被問:「醫生,我後遺症會持續多久?現在有了研究答案,是大多『一年內消失』。」長新冠後遺症多久消退?1年後89.9%症狀完全緩解在追蹤門診常會被問:「醫生,我後遺症會持續多久?」現在有了答案,是大多『一年內消失』。
, @! W3 O* H8 m0 f$ z' C0 ftvb now,tvbnow,bttvb但是大約 10% 在 1 年後仍有症狀,並且指出『症狀延後消退』的指標:高齡、女性、抽菸、肥胖、癌症史。
- |' S& [. w gTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。我們之前都是臆測,實際上這研究非常難做,要完整追蹤要超久,此篇研究價值在於,之前研究未有超過8到10個月的隨訪。
" e3 j/ V5 [ A" C2 H公仔箱論壇 圖/長新冠後遺症多久消退?姜冠宇醫師提供
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1 _8 w7 k0 H+ j& i- v/ j2 K( `這個研究追蹤的是法國當初2020下半年收錄曾感染的人口,為了完整追蹤,他們互聯網問卷調查追了『一年半以上』,也就是大致追蹤到今年上半年才結案。而且別忘記,有些超過1年半以上仍有回報症狀的零星案例,甚至有些都已經結案的確都還有症狀者,就刪去不統計。
" D: J4 A% Y& k) f9 ]* ^TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。這篇是來自法國第一波感染回朔,在2020年5月1日至11月30日期間的感染者資料庫、在2021年6月1日至9月30日期間完成了後續互聯網問卷調查,詳細說明了持續症狀。tvb now,tvbnow,bttvb2 f4 m" p: e2 k
3972名血清證實受感染者接受調查,其中861名(32.5% 範圍 30.8%-34.3%)反映急性期後,出現持續2個月以上、至少1種持續症狀。這個數字,跟過去英國牛津大學於早期變異株時期提的數據,相去不遠。os.tvboxnow.com3 ^5 k5 z7 P" N
但是重點來了,隨訪1年後,症狀完全緩解的個體估計有89.9%(範圍 88.7%-90.9%)。. M" _8 w1 o7 [2 O
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1 w. D0 ~- t5 S/ V% I公仔箱論壇記憶力減退是最常見長新冠持續症狀,6因子易延緩症狀消退最常見的持續症狀是: 1. 『呼吸困難』(26.5%;範圍 23.1%-30.3%)
% l' ]1 A9 o! D2. 『關節痛』(26.9%;範圍 22.7%-31.5%)
5 Q6 `* P1 ^! V% Ltvb now,tvbnow,bttvb3. 『嗅覺喪失或聽力障礙』(27.0%;範圍 24.3%-29.9%)
, S+ k2 Q% F e4. 『虛弱』(20.6%;範圍 18.8%-22.6%)
6 f& }& t8 f n o1 _) W7 H1 X公仔箱論壇5. 『注意力障礙』(22.3%;範圍 8.3%-27.0%])
1 ^# f6 W6 D+ @6. 『記憶力減退』(40.0%;範圍 32.8%-47.7%)
, _+ C; o' G' g1 v3 w公仔箱論壇7.『睡眠障礙』(36.6%; 範圍 32.0%-41.4%)
5 |( Z6 R8 h9 J. n/ ros.tvboxnow.com持續的遞減比例受訪的時間斷點,至少有1種持續症狀者
6 t/ ?* l2 i$ otvb now,tvbnow,bttvb在6個月時為 18.4%(95% CI,16.5%-19.5%)os.tvboxnow.com2 U9 Z/ V! Q$ i8 ]( g3 |
在12個月時為 10.1%(95% CI,9.1%-11.3%)公仔箱論壇2 y, U4 ]4 ]9 ~: [+ J' A4 g
在18個月後為 7.8%(95% CI,6.9%-8.7%)
5 `8 n& |5 @7 Ctvb now,tvbnow,bttvb 圖/記憶力減退是最常見的長新冠持續症狀之一。
' L! J8 C8 F8 Y+ I3 Htvb now,tvbnow,bttvb
4 @2 V% t" k7 {# I8 A+ i2 n, f公仔箱論壇
7 E! j6 b6 a1 ~2 a症狀較嚴重者,比例隨時間遞減程度急性感染後1週後出現5種以上症狀者,為 33.6%(95% CI,31.8%-35.5%)
# A3 f7 m, e6 Z. z/ ~+ m; }& htvb now,tvbnow,bttvb急性感染後2個月遞減至2.8%(95% CI,2.2%- 3.5%)TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。3 N2 ]; F) l7 |$ l. Q( Z) x9 l% `
每種症狀的消退時間各不相同;
5 J7 O; \. f- _TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。估計有97.5%虛弱患者、94.2%的注意力不集中、77.5%的記憶力減退0 \4 I* Y! r8 N
在急性症狀1年後出現症狀消退公仔箱論壇1 {! }1 {! p7 V& I. W, D! @
延緩症狀消退的因子▪️年齡較大(>60 歲;HR,0.78;95% CI,0.68–0.90)TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。4 B( ^% S5 ]0 o3 q( A
▪️女性(HR,0.64;95% CI,0.58–0.70)公仔箱論壇/ d! S+ }$ P1 u C
▪️癌症史(HR,0.61;95% CI,0.47- 0.79)
2 b( p; A- L% T8 ?9 ttvb now,tvbnow,bttvb▪️抽菸史(HR,0.80;95% CI,0.73–0.88)
, O v! u' H! P. y0 r! S! M2 ]公仔箱論壇▪️高BMI(≥30:HR,0.75;95% CI,0.63–0.89)" N4 M" L& w7 W. P& U [6 H
▪️急性期症狀較多者(>4項症狀;HR,0.43;95% CI,0.39–0.48)
. ]5 ]! d( n) g1 ?公仔箱論壇個別症狀延後消退的因子▪️『嗅覺喪失』的消退較慢,與女性有關(這個在新變異株比較不用在意了)。$ v9 c: `6 q i
▪️『虛弱』消退較慢,與高齡、女性、焦慮抑鬱病史、癌症史、糖尿病、抽菸史、高 BMI 和急性期症狀較多者相關。os.tvboxnow.com" J* y, k' r2 |% R
▪️『注意力障礙』的消退較慢,僅與年齡較大有關。$ ^' Z- M$ i9 I& t
當然這並不絕望,只是提醒,真有不舒服應該隨時警覺,並且近期NEJM(11月11日刊載)也有報告在進行小鼠試驗,測試對抗腦霧的藥物如Pexidartinib,減少小神經膠細胞的上游傷害。公仔箱論壇- x: f- h( ^8 h# ?2 E2 e/ e
最後作者提醒在具有高累積發病率的大流行背景下,1年後出現持續後遺症症狀的流行人數,仍然是一個公共衛生問題。我所審定、大塊文化即將出版的英國牛津門診團隊合著作『長新冠自救手冊』的推薦序,也是講明這一點。os.tvboxnow.com, F" S3 m2 N! @. z- X+ ~7 w7 V
當然,隨著我們接種提升,後續變異株的致病力大幅減弱,以及我們社區持續碰觸使每一波隨著病毒變異而社區盛行影響遞減。若把眼光放在我們這裡,現在我們這裡後遺症因為追蹤制度尚不完善,會流失很多重要案例。專責病房直接出院都是好的,衛福部設置一個新冠追蹤門診,一次掛診名額有限(依據補助),很多人掛不進來,包括有後遺症較為嚴重的案例要轉到普通病房照護、爾後再出院的,散落在各科門診,無法有效收集。
+ ]+ Z; k" T" y9 u* \2 Tos.tvboxnow.com所以我們長新冠,其實要小心盛行度和嚴重度都低估,不過比別國目前文獻記載的症狀輕是一定的。長新冠的研究並不好做,法國症狀最嚴重的第一波都追這麼久,何況是後面的變異株?TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。2 Y# {3 [# w$ g) A) @7 g: b$ a$ {, l, z
所以我們能做的就是依循既有的資料,不要因為新資料不足夠就輕忽問題。這是我們看到的狀況,所以呼籲各科門診要提高警覺,疑似後遺症者要key診斷碼,並鼓勵追縱,並告知病人,儘管生活工作有長期困擾,痊癒是有希望的、有終點的。就像本篇數據說大多最多是 1 年,亦可以趁休息改變生活習慣,如戒菸和降低BMI等等。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。& q2 x2 w: k3 {$ h. E) t2 _/ Q: B4 ^6 X
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